Тема практического зантия: Болезни органов пищеварительной системы 2 1- Цель занятия. Приобретение знаний об этиологии, патогенезе

2- На рентгенограмме картина:
А-дивертикула Меккеля,
Б-«болезни» Гиршпрунга.,
В- атрезии ануса или
Г- мегаколон?
1- Представленный на фото выступ на противобрыжеечном крае подвздошной кишки, обнаруженный в 60 см от илеоцекального угла, это:
А-незаращённый эмбриональ-ный желточный проток
Б-аномалия развития подвздошной кишки
В-образование дающее клинику «ложного» аппендицита или
Г- дивертикул Меккеля?

3- Картины колоноскопии (фото вверху) где видны плоские язвы с подрытыми краями характерны для:
А- неспецифического язвенного колита
Б- болезни Крона
В- язвенного энтерита
Г- парапроктита
4-Картины колоноскопии (фото внизу) где видна слизистая типа «булыжной мостовой» характерны для:
А- неспецифического язвенного колита
Б- болезни Крона
В- язвенного энтерита
Г- парапроктита

5- Показанные макро и микроскопические изменения слизистой указывают на:
А- пролиферативное воспаление кишечника
Б- колит с саркоидными гранулемами
В- болезнь Крона
Г- все верно
6- Сегментарность поражения ЖКТ, щелевидные язвы до серозы, со свищами и спайками-это признаки. :
А- неспецифического язвенного колита
Б- инфекционных колитов
В- болезни Крона
Г- все верно

8- Судя по представленным изменениям, имеет место:
А- мезентериолит
Б- периаппендицит
В- локальный перитонит
Г- все верно?.
7- Судя по представленным макро и микроизменениями перед нами, аппендицит:
А- простой
Б- поверхностный
В-деструктивный
Г-хронический?.

9-Характерным признаком острого аппендицита является
А-склероз серозы
Б-склероз слизистой
В- инфильтрация стенки лейкоцитами
Г-все перечисленные
10-Если темные точки вверху-это показанные внизу клетки, то какой вариант аппендицита перед нами:
А- «простой»
Б- «поверхностный»
В-деструктивный (флегмонозный)
Г-деструктивный(апостематозный)?

11. Если аппендикс(2), в отличие от нормального(1), укорочен, утолщен из-за воспалительной инфильтрации всех слоев стенки и клетчатки брыжеечки, то имеет место аппендит:
А- острый «простой»,
Б-«поверхностный»,
или
какой-то из вариантов «деструктивного»:
В-флегмонозный ,
Г- флегмонозно-язвенный с периаппендицитом
1
2

к рис№ _____-микропрепарат 122 (г-э).
При аппендэктомии обнаружены показанные макро и микро изменения:
При малом увеличении видно:
1- все слои стенки червеобразного отростка …(смотри далее),

При малом увеличении видно:
1- все слои стенки червеобразного отростка диффузно инфильтрированы лейкоцитами,

2- слизистая аппендикса очагово разрушена.
Нарисовать и
обозначить изменения аппендикса. Выбрать верное название
рисунка:
1-Острый поверхностный аппендицит,
2-Флегмонозный аппендицит

к рис№ _____-микропрепарат 320 (г-э).У больного с перемежающимися приступами диареи, приливами крови к лицу, при ревизии брюшной полости на верхушке аппендикса был обнаружен интрамуральный узел 2 см.

При малом увеличении видно:
1-узел опухоли из ячеек мелких клеток с темными ядрами,

2- в просвете сосудов эмболы из атипичных клеток .
Нарисовать и обозначить изменения аппендикса. Выбрать верное название рисунка:
1- Метастаз рака в аппендикс
2- Злокачествен-ный карциноид аппендикса

к рис№ _____-микропрепарат 333 (г-э).
Операционный материал. Видно, что слизистая кишки с плоскими изъязвле-ниями, между язвами бахромки. Выраженность изменений нарастает к анусу.

При малом увеличении видно:
1- массы лейкоцитов преимущест-венно в пределах атрофичной слизистой,
(см.далее)

2- слизистая изъязвлена поверхностно.
Нарисовать и обозначить изменения в стенке толстой кишки. Выбрать верное название рисунка:
1- Колит характерный для болезни Крона,
2-Неспецифический язвенный колит.

12- Судя по представленным макро и микроизменениям перед нами в толстой кишке:
А- тубулярная аденома
Б- тубуло-ворсинчатая
аденома
В- ворсинчатая
аденома
Г- это аденокарцинома?

13- Судя по представленным макро и микроизменениям, перед нами в толстой кишке:
А- тубулярная аденома
Б- тубуло-ворсинчатая
аденома
В- ворсинчатая
аденома
Г- это аденокарцинома?

14- Если (1-матка), (2-узел в сигме), то представленные макро и микроизменения соответствуют:
А- тубулярной аденоме
Б- тубуло-ворсинчатой аденоме В- ворсинчатой аденоме
Г- аденокарциноме
Д- «правому» раку толстой кишки?
2

15- Судя по представленным внизу справа изменениям какая фаза ИБК перед нами:
А- острая
Б- репаративная
В- рецидивов и осложнений?

16- Судя по макро и микрокартинам, перед нами опухоль из группы:
А- гастроинтестинальных стромальных (GIST)
Б- карциноидных
В- мукозассоциированных лимфом (MALT-ом)