Формы ДЦП

Спастическая диплегия

Двойная гемиплегия

Гемипаретическая форма

Атонически-астатическая форма

Гиперкинетическая форма

Развитие психомоторных функций

ДЦП
Двигательные нарушения
Психические нарушения
Замедленный темп психического развития
Неравномерный темп психического развития
диспропорциональность в формировании отдельных психических функций

Варианты нарушений психического развития церебрально-органического происхождения:
локальный дизонтогенез отдельных высших психических функ­ций
нарушения умственной работоспособности;
нарушения произвольной регуляции психической деятельности;
специфическую задержку психического развития

Неврологические и психопатологические синдромы
церебрастенический синдром
синдромы локальных на­рушений отдельных высших психических функций
астеноадинамический синдром
астеногипердинамический синдром

Нарушение координированной деятельности различных анализаторных систем
Патология зрения
Патология слуха
Патология
мышечно-суставного чувства
ограничивает объем информации,
затрудняет интеллектуальную деятельность

При всех формах церебрального паралича имеют место глубокая задержка и нарушение развития кинестетического анализатора
Дети затрудняются определить положение и направление движений пальцев рук без зрительного контроля
Ощупывающие движения рук часто очень слабые, осязание и узнавание предметов на ощупь затруднены.
У многих детей выражен астереогноз — невозможность или нарушение узнавания предмета на ощупь, без зрительного контроля.
Ощупывание, манипулирование с предметами, т. е. действенное познание, при ДЦП существенно нарушено.

В норме:
Постепенное совершенствование кинестетического восприятия
Прикасание к различным частям тела совместно с движениями и зрением развивает восприятие своего тела.
Формируются представления о себе и своем теле
Развивается пространственная ориентация.

У детей с церебральным параличом вследствие двигательных нарушений восприятие себя («образ себя») и окружающего мира нарушено.

Нарушение пространственных представлений
нарушения схемы тела: позже, чем у здоровых сверстников, формируется представление о ведущей руке, о частях лица и тела.
Затруднена дифференциация правой и левой стороны тела.
Многие пространственные понятия (спереди, сзади, между, вверху, внизу) усваиваются с трудом.
Дети с трудом определяют пространственную удаленность: понятия далеко, близко, дальше, заменяются у них определениями там и тут
Они затрудняются в понимании предлогов и наречий, отражающих пространственные отношения (под, над, около)
Дошкольники с церебральным параличом с трудом усваивают понятия величины
недостаточно четко воспринимают форму предметов плохо дифференцируют сходные формы — круг и овал, квадрат и прямоугольник.

Принципы коррекции
создание безбарьерной архитектурно-планировочной среды;
соблюдение ортопедического режима;
наличие специальных кресел с подлокотниками, специальных столов, корректоров осанки; пандусов;
наличие рекомендаций лечащего врача к определению режима нагрузки организации образовательного процесса (организация режима дня, режима ношения ортопедической обуви, смена видов деятельности, проведение физкультурных пауз и т. д.);
коррекция и формирование в процессе всех видов деятельности двигательных умений и навыков, коррекции нарушений психического и речевого развития;
отражение всех сведений и впечатлений об окружающем тремя способами — действием, речью, изображением.

Специфика реализации основного содержания Программы
Образовательная область
«Социально-коммуникативное развитие»
воспитание интереса и потребности детей в трудовой деятельности, активности действий на доступном по двигательным возможностям уровне — самостоятельно, с помощью других детей и взрослых;
развитие двигательных умений и навыков, мелкой моторики, координированных движений рук, зрительно-моторной координации;
формирование познавательных и социально значимых мотивов в игровой деятельности;
развитие общественных форм поведения;
развитие у детей творческого отношения к игре (условное преобразование окружающего);
преодоление простого механического действия в игровой деятельности.

Образовательная область «Познавательное развитие»
развитие зрительного восприятия: тренировка движения глаз в поиске предмета, в прослеживании и зрительной фиксации его;
тренировка зрительного внимания;
развитие пространственных представлений в тесной связи с тактильным, кинестетическим и зрительным восприятием;
последовательное формирование пространственной дифференци-ации самого себя, представление о схеме тела, перемещение его в пространстве, обучение ориентации в пространстве;
обогащение чувственного и практического опыта детей, развитиеих кругозора, активизация мыслительной деятельности и развитие речи (специальные занятия).

Образовательная область «Речевое развитие»
формирование готовности органов артикуляционного аппарата к воспроизведению речи:
спокойно открыть и закрыть рот, удерживая его
в определённом положении;
вытянуть губы трубочкой (достать губами леденец, который находится на расстоянии от рта; уменьшение расстояния при трудности выполнения и т. д.);
улыбаться ненапряжённо, показывать верхние и нижние передние зубы (необходимо для произнесения звука «и»), спокойно, без напряжения смыкать губы и удерживать их втаком положении (проводится в положении сидя перед зеркалом, голова по средней линии);
развитие силы голоса, его высоты и интонации;
развитие артикуляционных движений и речи;
произнесение тех или иных слов, элементарных фраз.

Образовательная область «Художественно-эстетическое развитие»
формирование положительного эмоционального отношения к изобразительной деятельности и конструированию; соответствующих мотивов деятельности; стремления к получению результата, потребности в отражении действительности в рисунке, поделке, постройке из различного материала;
обучение детей специфическим приёмам рисования, лепки, аппликации и конструирования;
эстетическое воспитание как развитие адекватных реакций на события окружающего и на доступные пониманию произведения искусства;
формирование потребности в изобразительной деятельности, эстетических переживаниях и др.;
развитие основных движений, сенсорных функций и речевой дея-тельности.

Образовательная область
«Физическое развитие»
формирование возрастных локомоторно-статических функций;
формирование функций руки: опорной, указывающей, отталкивающей, хватательной, составляющей двигательную основу манипулятивной деятельности (выполнять не только в положении сидя за столом, но и лёжа, стоя);
проведение упражнений на устранение позотонических реакций и др.;
обучение детей выделению элементарных движений в плечевом, локтевом, лучезарном суставах и по возможности более правильному, свободному выполнению их;
развитие координации одновременно выполняемых движений в разных суставах.