Содержание
- 4. Жалобы, с которыми больные обращаются к врачу в ранних стадиях болезни, носят неспецифический характер; отмечаются утомляемость,
- 5. По мере прогрессирования гипертонической болезни в жалобах больных находят отражение острые гемодинамические расстройства в связи с
- 6. Классификации А.Л. Мясникова. Согласно этой классификации в течении гипертонической болезни выделяют три стадии, каждая из которых
- 7. I стадия. Фаза А — латентная: АД обычно нормальное и повышается лишь в момент эмоционального напряжения,
- 8. I I стадия . Фаза А — лабильная гипертензия: АД постоянно повышено, но уровень его неустойчив,
- 9. II Чаще, чем в I стадии, возникают сосудистые кризы. Фаза Б — стабильная гипертензия: значительное и
- 10. III стадия . Фаза А — артериолосклеротическая компенсированная. АД стойко и значительно повышено, снижается только при
- 11. Фаза Б — артериолосклеротическая декомпенсированная, в том числе за счет осложнений. Характеризуется тяжелыми нарушениями функции внутренних
- 12. В III стадии АД может быть несколько ниже, чем во II, вследствие снижения пропульсивной функции сердца
- 13. По характеру прогрессирования симптомов гипертонической болезни и ее продолжительности выделяют четыре варианта течения: быстро прогрессирующий (злокачественный),
- 14. Дискутируется принадлежность к гипертонической болезни артериальной гипертензии со злокачественным течением. Для этой формы характерно быстрое прогрессирование,
- 15. Факторы, способствующие развитию гипертонической болезни. Важнейший фактор риска гипертонической болезни — длительное психоэмоциональное напряжение. Однако нельзя
- 16. Особое внимание привлекает к себе, как фактор риска развития гипертонической болезни, повышенное потребление с пищей хлорида
- 17. Есть все основания считать избыточную массу тела фактором риска гипертонической болезни. В проспективных наблюдениях установлено, что
- 19. Алкоголь также может рассматриваться как фактор риска гипертонической болезни. При этом прекращение потребления алкоголя приводит порой
- 20. К факторам риска гипертонической болезни может быть причислена и гиподинамия. Длительное ограничение физической активности, особенно в
- 21. Важнейшим фактором риска развития гипертонической болезни следует считать повышение АД в пределах «опасной зоны». Это подтверждается
- 22. Оказалось также, что в тех случаях, когда имеется сочетание двух или нескольких факторов риска, угроза развития
- 24. До настоящего времени остается не вполне ясной роль шума и вибрации как фактора риска развития гипертонической
- 25. Возможность вынашивания и рождения здорового ребенка для женщины, страдающей гипертонической болезнью, в наибольшей степени зависит от
- 26. Факторами, способствующими развитию гипертонической болезни, являются психоэмоциональное перенапряжение, беременность, отягощенная наследственность, повышенное потребление хлорида натрия с
- 27. Личностные особенности больных с гипертонической болезнью и реакция личности на болезнь Раннее выявление психопатологических нарушений, их
- 28. Для ипохондрического синдрома характерно неоправданное беспокойство больных за свое здоровье. Они предъявляют множество жалоб на разнообразную
- 29. Чрезмерная фиксация внимания на состоянии здоровья приводит к тому, что больной систематически контролирует пульс, АД, Часто
- 30. Клиническими признаками тревожного синдрома являются прежде всего спонтанные жалобы или симптомы, выявляемые при расспросе: внутренняя напряженность,
- 31. Истерический синдром характеризуется демонстративностью, эгоцентризмом, патологическим стремлением привлечь внимание окружающих к себе, своему заболеванию. Имеется экстравагантность
- 32. Кардиофобический синдром проявляется страхом перед осложнениями ГБ (инсульт, инфаркт миокарда и др.), внезапной смертью от сердечного
- 33. При депрессии отмечают угнетенное, подавленное настроение, апатию, пессимизм, неверие в успех лечения и возможность благоприятного течения
- 34. На выраженность психопатологической симптоматики значительное влияние оказывает характер течения болезни. Так, у больных гипертонической болезнью, имеющих
- 35. Неблагоприятное влияние на психический статус больных гипертонической болезнью оказывает климакс. В частности, у женщин в климатическом
- 36. С прогрессированием болезни у больных гипертонической болезнью чаще встречаются психастеничные черты характера с постоянной тревожностью, неуверенностью
- 37. Особенности личности и отношение к заболеванию больных, согласившихся и отказавшихся от участия в реабилитационных мероприятиях. Проведенные
- 38. Выяснение этих факторов имеет важное практическое значение, так как открывает новые подходы к проведению психокорригирующей работы,
- 39. В то время как пациенты, отказавшиеся от терапии, более демонстративны, общительны, эмоционально неустойчивы, они часто преувеличивают
- 40. Больные, согласившиеся на реабилитационное лечение, реже отрицательно относятся к необходимости систематического приема лекарственных препаратов, соблюдению бессолевой
- 42. При изучении «внутренней картины» болезни отмечено, что у больных согласившиеся на реабилитационное лечение чаще встречается гармонический
- 43. В случае неблагоприятного прогноза (например, инвалидность) они переключают свои интересы на те области жизни, которые им
- 44. У них значительно реже зарегистрирован тревожный, неврастенический, ипохондрический и анозогнозический вариант реакции на заболевание Больным, отказавшимся
- 45. В отличие от больных с ипохондрическим вариантом их больше интересуют объективные данные о болезни, результаты анализов,
- 46. Ипохондрический тип отношения к болезни характеризуется сосредоточенностью больных на субъективных ощущениях. Пациент стремится постоянно рассказывать окружающим
- 47. Для неврастенического типа характерно поведение больного по типу раздражительной слабости. Вспышки гнева, особенно при ухудшении течения
- 48. Анозогнозический вариант обусловлен активным отбрасыванием мыслей об имеющейся артериальной гипертонии и возможных ее последствиях. Симптомы гипертонической
- 49. Другие варианты отношения к артериальной гипертонии (обсессивно-фобический, эйфорический, паранойяльный) отмечались у обследованных больных гипертонической болезнью значительно
- 50. Таким образом, больные гипертонической болезнью и лица с профессиональной артериальной гипертензией, согласившиеся на лечение, в основном
- 51. У лиц, отказавшихся от терапии, доминирует выраженная тревога в отношении прогноза и исхода гипертонической болезни. Они
- 52. Больные, отказавшиеся от лечения, значительно чаще испытывают выраженную неудовлетворенность служебным положением и семейными отношениями. Однако они
- 53. Их отличают высокая сензитивность, неудовлетворенность существующей ситуацией, тенденция к самоутверждению, подозрительность, упрямство, агрессивность, склонность к независимости,
- 54. При этом также необходимо уделять внимание больным, посещающим поликлиники. Тактика беседы врача с больным артериальной гипертензией
- 55. На примерах из клинической практики довести до его сознания, что такими действиями он наносит вред своему
- 56. О роли нервных механизмов в происхождении гипертонической болезни свидетельствуют следующие факты: в подавляющем большинстве случаев у
- 57. Раннее выявление психопатологических нарушений, их своевременная коррекция — важные факторы, определяющие успех реабилитационных мероприятий у больных
- 58. У лиц с профессиональной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью наиболее часто выявляют следующие черты характера:
- 59. Основные принципы психокоррекции личности при гипертонической болезни
- 60. К наиболее широко распространенным при лечении больных гипертонической болезнью немедикаментозным методам психокоррекции следует отнести психорелаксационную терапию,
- 62. В основе метода прогрессивной мышечной релаксации лежит использование системы упражнений, состоящих из чередования напряжения и расслабления
- 63. Методика основана на том, что попеременное напряжение и расслабление мышц позволяет сравнивать эти два состояния и
- 64. Аутогенная тренировка (аутотренинг) основана на использовании вербальных формул самовнушения для достижения состояния релаксации. Классическая методика аутотренинга
- 65. Дыхательно-релаксационный тренинг включает элементы медитативной техники, когда состояние релаксации достигается путем пассивной концентрации внимания на каком-либо
- 66. Методика биологической обратной связи. Особенностью этого метода является применение аппаратуры, позволяющей пациенту постоянно получать информацию об
- 67. Таким образом, в основе метода лежит обучение пациента психофизиологической саморегуляции. Занятия по релаксации могут проводиться в
- 69. Скачать презентацию