Нефротикалық синдром

Содержание

Слайд 2

Жоспар:

Анықтамасы
Этиологиясы
Патогенезі
Клиникасы
Диагностикасы
Емі

Жоспар: Анықтамасы Этиологиясы Патогенезі Клиникасы Диагностикасы Емі

Слайд 3

Анықтамасы

Жедел нефротикалық синдром (ісіну, артериалды гипертензия, гематурия, протеинурия, азотемия) – көпшілік жағдайда

Анықтамасы Жедел нефротикалық синдром (ісіну, артериалды гипертензия, гематурия, протеинурия, азотемия) – көпшілік
жиі b-гемолитикалық стрептококкпен немесе басқа қоздырғыштармен шақырылатын жедел гломерулонефрит көрініс болып табылады.

Слайд 4

Қауіп факторлары:

b-гемолитикалық стрептококкпен шақырылған (оның ішінде баспа, фарингит, пиодермия, жәншау) инфекция; Басқа

Қауіп факторлары: b-гемолитикалық стрептококкпен шақырылған (оның ішінде баспа, фарингит, пиодермия, жәншау) инфекция;
инфекциялармен шақырылған инфекциялар; Арнайы емес факторлар (дәрілік заттар, жарақат, аллергиялық реакциялар, салқындау); Тұқымқу
алаушылық бейімділік;

Слайд 6

Диагностика белгілері:

алғаш пайда болған жедел нефротикалық синдром (симптомдар триадасы) кофе, шай түсті

Диагностика белгілері: алғаш пайда болған жедел нефротикалық синдром (симптомдар триадасы) кофе, шай
немесе «ет жуындысы» тәрізді зәр (гематурия) бет, аяқтарда, тұлғада ісінулер диурез төмендеуі артериалды гипертензия солқарыншалық жүрек жетіспеушілік (жиі гиперволемиялық): тахикардия ортопноэ-тахипноэ гипертониялық энцефалопатия жүрек айну құсу бас ауруы іш ауырсынуы, белдегі ауырсыну (ЖБЖ) қызба

Слайд 8

Диагностикасы:

Лабораториялық зерттеулер: Иммунологиялық процесс шамалы көріністері: ЭТЖ жоғарылауы 20-30 мм/сағ антистрептококкты антиденелер

Диагностикасы: Лабораториялық зерттеулер: Иммунологиялық процесс шамалы көріністері: ЭТЖ жоғарылауы 20-30 мм/сағ антистрептококкты
титрінің өсуі (антистрептолизин-О, антистрептокиназа, антигиалуронидаза) гипокомплементемия СЗ-компонент және жалпы криоглобулин төмендеуі есебінен ШФЖ төмендеуі, сарысулық креатинин деңгейі жоғарылауы

Слайд 9

Диагностикасы:

Жалпы зәр анализі: салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы эритроциттер бірен сараң немесе көру алаңын

Диагностикасы: Жалпы зәр анализі: салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы эритроциттер бірен сараң немесе көру
тұтас жабуға дейін цилиндрлер (жиі гиалинді) протеинурия минимальды немесе шамалы (3 г/тәул дейін)

Слайд 10

ЖБЖ дамыған кезде тәуліктік зәрдің азаюы:+ олигурия (500 мл/тәул-тен аз) анурия (100

ЖБЖ дамыған кезде тәуліктік зәрдің азаюы:+ олигурия (500 мл/тәул-тен аз) анурия (100
мл/тәул-тен аз) араңнан жағынды алу келесі бактериологиялық зерттеумен (баспа немесе фарингит болған кезде)

Слайд 11

Емі:

Клиникалық нұсқаулықтар Төсектік режим, одан кейін жартылай төсектік (1-3 апта), ісіну қайтып,

Емі: Клиникалық нұсқаулықтар Төсектік режим, одан кейін жартылай төсектік (1-3 апта), ісіну
АҚ қалпына келгенде – режимді кеңейту+ Ас тұзын қабылдауды 1-2г/тәул дейін шектеу Сұйықтық ішуді шектеу (алдыңғы күн диурезіне +300мл есебінен) Нәруызды 0,5-1г/кг/тәул шектеу

Слайд 12

Емі:

Постстрептококкты ЖГН кезінде антибактериалды терапия жүргізеді: Бензилпенициллин Цефалексин 25-50 мг/кг
Синуситтер мен пневмония

Емі: Постстрептококкты ЖГН кезінде антибактериалды терапия жүргізеді: Бензилпенициллин Цефалексин 25-50 мг/кг Синуситтер
кезінде антибактериалды терапия жүрігзеді: Амоксициллин 20мг/кг Цефаклор 20мг/кг

Слайд 13

Емі:

b-лактамды антибиотиктерге аллергия болған кезде антибактериалды терапияны макролидтер тобының препараттарымен жүргізеді: эритромицин

Емі: b-лактамды антибиотиктерге аллергия болған кезде антибактериалды терапияны макролидтер тобының препараттарымен жүргізеді:
20-40 мг/кг азитромицин 5-10 мг/кг спирамицин 1,5 млн ХБ /10 кг
Ісінулер мен солжаққарыншалық жетіспеушілік кезінде қолданады: Тиазидті диуретиктер «ілмекті» диуретиктер Альдостерон антагонисттері
Имя файла: Нефротикалық-синдром.pptx
Количество просмотров: 65
Количество скачиваний: 0