Слайд 2Нозокомиальная инфекция-любая инфекция которая отсутствовала у больного (даже в инкубационном периоде) до
![Нозокомиальная инфекция-любая инфекция которая отсутствовала у больного (даже в инкубационном периоде) до поступления в больницу.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-1.jpg)
поступления в больницу.
Слайд 3Зачем нужна госпитальная эпидемиология?
Больницы-учреждения со сложной структурой, в которые пациенты направляются для
![Зачем нужна госпитальная эпидемиология? Больницы-учреждения со сложной структурой, в которые пациенты направляются](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-2.jpg)
диагностики и лечения заболеваний.
Но госпитализация и терапевтические/хирургические вмешательства связаны с риском: здоровью пациента может быть нанесен вред.
Слайд 4Последствия ВБИ
Дополнительная заболеваемость
Увеличение продолжительности госпитализации
Долговременные физические и неврологические осложнения, нарушение развития.
Возрастание расходов
![Последствия ВБИ Дополнительная заболеваемость Увеличение продолжительности госпитализации Долговременные физические и неврологические осложнения,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-3.jpg)
на госпитализацию
Гибель пациентов
Слайд 5Задачи госпитального эпидемиолога
Сделать больницу безопасной: 1)Предупреждение вредного воздействия факторов госпитальной среды на
![Задачи госпитального эпидемиолога Сделать больницу безопасной: 1)Предупреждение вредного воздействия факторов госпитальной среды](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-4.jpg)
пациентов и медицинский персонал. По началу упор на борьбе с инфекционными заболеваниями. В дальнейшем-внимание ко всем вредоносным факторам госпитальной среды.
Повышение эффективности работы больницы 1)Устранение лишних расходов. 2) Отказ от всех неизученных, неоправданных элементов лечебно-диагностического процесса.
Слайд 6Госпитальная Эпидемиология
Основные задачи это: 1)Выявление рисков. 2)Понять риски. 3) Устранить риск, или
![Госпитальная Эпидемиология Основные задачи это: 1)Выявление рисков. 2)Понять риски. 3) Устранить риск,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-5.jpg)
свести его к минимуму.
Слайд 7Роль госпитальной эпидемиологии
Выявление факторов риска для здоровья пациента.
Выявление нозокомиальных инфекций (эпидемиологическое наблюдение)
![Роль госпитальной эпидемиологии Выявление факторов риска для здоровья пациента. Выявление нозокомиальных инфекций](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-6.jpg)
Выявление и изучение факторов риска нозокомиальных инфекций (понимать эпидемиологические причины и методы)
Когортные исследования и исследование случай-контроль, предвзятость (систематическая ошибка)
Знать возбудители нозокомиальных инфекций
Понимать каким образом госпитализация повышает риск заражения.
Слайд 8Роль госпитальной эпидемиологии
Ликвидировать или свести к минимуму риск для здоровья больного.
Лечение и
![Роль госпитальной эпидемиологии Ликвидировать или свести к минимуму риск для здоровья больного.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-7.jpg)
уход должны быть организованы таким образом чтобы риск для здоровья больного был минимальным: -Устранить факторы риска. –Постоянно помнить о факторах риска. –Совершенствовать алгоритмы лечебно-диагностических мероприятий.
Проводить обучение врачей и медсестер
Изучать факторы риска.
Слайд 9Задачи и программы инфекционного контроля.
Эпид наблюдения за ВБИ
Расследование вспышек
Разработка алгоритмов изоляции больных
Участие
![Задачи и программы инфекционного контроля. Эпид наблюдения за ВБИ Расследование вспышек Разработка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-8.jpg)
в мероприятиях по охране здоровья мед персонала.
Сотрудничество с программой повышения качества мед помощи.
Обучение персонала по вопросам инфекционного контроля.
Проведение и контроль асептических, санитарно-гигиенических и изоляционно-ограничительных мероприятий.
Мониторинг применения антибиотиков
Ликвидация устаревших методик лечения.
Слайд 10Организационные аспекты госпитальной эпидемиологии
Взаимосвязь больных и внешних учреждений и организаций
Персонал
Кому отчитывается госпитальный
![Организационные аспекты госпитальной эпидемиологии Взаимосвязь больных и внешних учреждений и организаций Персонал](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-9.jpg)
эпидемиолог
Полномочия
Ресурсы
Слайд 11Инфекционный контроль. Повышение качества. Регулирование.
Регулирование:
-Внешние организации устанавливают нормативы и правила.
-Сбор данных для
![Инфекционный контроль. Повышение качества. Регулирование. Регулирование: -Внешние организации устанавливают нормативы и правила.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-10.jpg)
сравнения с внешними стандартами.
-Инспекции (надзор за соблюдением правил)
-Штрафные санкции за нарушение правил
Слайд 12Повышение качества:
-Персонал больницы самостоятельно определяет цели и методы инфекционного контроля.
-Сбор данных для
![Повышение качества: -Персонал больницы самостоятельно определяет цели и методы инфекционного контроля. -Сбор](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-11.jpg)
самостоятельного анализа
-Постоянные усилия по улучшению качества
-Неудачи это недостатки системы а не вина одного человека.
Слайд 13Организация инфекционного контроля
Требует сотрудничества с администрацией больницы, понимания и поддержки руководителей терапевтических,
![Организация инфекционного контроля Требует сотрудничества с администрацией больницы, понимания и поддержки руководителей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-12.jpg)
хирургических и медсестренских служб.
Нет единой формулы:
-каждая больница не похожа на другие
-в каждой больнице свои проблемы
-В каждой больнице свой персонал
Собственная программа инфекционного контроля в каждой больнице.
Слайд 14Основные компоненты эффективной программы инфекционного контроля.
На каждые 250 коек одна полная ставка
![Основные компоненты эффективной программы инфекционного контроля. На каждые 250 коек одна полная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-13.jpg)
специалиста по инфекционному контролю
Врач прошедший специальное обучение по инфекционному контролю
Эпид наблюдение с сообщением его результатов мед персоналу
Мероприятия по контролю (вмешательство, алгоритмы, обучение)
Слайд 15Организация программы инфекционного контроля
Создание эффективной системы эпид наблюдения
Правила способствующие снижению риска заражения
![Организация программы инфекционного контроля Создание эффективной системы эпид наблюдения Правила способствующие снижению](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-14.jpg)
Программы непрерывного обучения мед персонала
Использование научных методов для исследования проблем и проверки гипотез
Слайд 16Основные элементы эпид наблюдения
Точное описание событий требующих изучения
Систематический, надежно организованный сбор
![Основные элементы эпид наблюдения Точное описание событий требующих изучения Систематический, надежно организованный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-15.jpg)
необходимых данных
Группировка данных по отдельным категориям
Анализ и интерпретация данных
Использование информации в целях совершенствования методов лечения
Слайд 17Комитет инфекционного контроля.
-Госпитальные эпидемиолог
-Специалист по инфекционному контролю
-Председатель администрации
-Медсестры разных отделений
-Представители различных отделений
-Представитель
![Комитет инфекционного контроля. -Госпитальные эпидемиолог -Специалист по инфекционному контролю -Председатель администрации -Медсестры](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-16.jpg)
центрального стерилизационного отделения
-Микробиолог
Слайд 18Проблемы которые помогает решить госпитальная эпидемиология
Инфекционный контроль
Улучшение качества мед обслуживания
Регулирование стоимости
![Проблемы которые помогает решить госпитальная эпидемиология Инфекционный контроль Улучшение качества мед обслуживания](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-17.jpg)
мед обслуживания.
Эффективная программа госпитальной эпидемиологии помогает решить эти проблемы
Слайд 19Разработка эффективных методов лечения больных.
Бригадный подход
Повышение квалификации медперсонала
Обмен информацией
![Разработка эффективных методов лечения больных. Бригадный подход Повышение квалификации медперсонала Обмен информацией](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-18.jpg)
Слайд 20Методы снижения расходов связанных с ВБИ
Снизить уровень заболеваемости
Снизить уровень смертности
Снизить сроки госпитализации
Уменьшить
![Методы снижения расходов связанных с ВБИ Снизить уровень заболеваемости Снизить уровень смертности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-19.jpg)
стоимость лечения инфекции
Сократить затраты на профилактику
Не использовать неэффективные меры контроля
Слайд 21Антибиотикопрофилактика в хирургии
Одна из основных мер профилактики хирургической раневой инфекции
Источник значительных
![Антибиотикопрофилактика в хирургии Одна из основных мер профилактики хирургической раневой инфекции Источник](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-20.jpg)
расходов для больницы
Экономическая эффективность.
Слайд 22Организация и обеспечение
Обеспечение ИК в учреждении
-Инфекционный контроль как самостоятельное отделение
-Положение в
![Организация и обеспечение Обеспечение ИК в учреждении -Инфекционный контроль как самостоятельное отделение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-21.jpg)
организации
-Полномочия
-Персонал
Другие ресурсы
Слайд 23Комитет инфекционного контроля:
-Членство
-Поддержка медработников
-Участие других специалистов
-Ежегодное планирование
![Комитет инфекционного контроля: -Членство -Поддержка медработников -Участие других специалистов -Ежегодное планирование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-22.jpg)
Слайд 24Программа инфекционного контроля:
-Оценка качества
-Информация для клиницистов
-Образовательные ресурсы
-Данные эпиднаблюдений
-Расследование вспышек
-Асептика, стерилизация, дезинфекция
-Минимизация
![Программа инфекционного контроля: -Оценка качества -Информация для клиницистов -Образовательные ресурсы -Данные эпиднаблюдений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/975528/slide-23.jpg)
риска связанного с инвазивными манипуляциями
-Изоляция
-Профессиональное здоровье