Кровь. Функции крови (лекция 5)

Кровь – разновидность мезенхимной соединительной ткани,
состоит из:
1. клетки – форменные элементы
(эритроциты, лейкоциты, тромбоциты)
2. Межклеточное вещество - плазма

ФУНКЦИИ КРОВИ
1. Трофическая
2. Дыхательная
3. Экскреторная
4. Регуляторная
5. Защитная

Плазма
- текучий золь,
90 % воды
10 % сухого вещества (7 % - белки,
3 % - неорганические вещества.
Белки плазмы крови:
альбумины 54-62% - низкомолекулярные гидрофильные
глобулины 40% - высокомолекулярные гидрофобные
Фибриноген 2-4% -
Содержатся а- и в- агглютинины

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ

ЭРИТРОЦИТЫ
Самые многочисленные клетки
высокодифференцированные
Не делятся
Функция – транспортная – перенос О2, СО2, гормонов, аминокислот и др.
Количество эритроцитов:
У мужчины – 4,0-5,5*1012/л
у женщин - 3,7-4,9*1012/л крови
продолжительность жизни эритроцитов составляет от 70 до 120 сут

ЭРИТРОЦИТЫ В ПРОСВЕТЕ СОСУДА

ЭРИТРОЦИТЫ В ПРОСВЕТЕ СОСУДА

Пойкилоцитоз – разнообразие форм
1. Дискоциты (66%)
2. Эхиноциты (5,7%)
3. Стоматоциты (18,5%)
4. Сфероциты (4,2%)
Анизоцитоз – разнообразие размеров
1. Нормоциты – 7,2 мкм
2. Микроциты – менее 6 мкм
3. Макроциты – от 9 до 12 мкм

ЭРИТРОЦИТЫ ЧЕЛОВЕКА И ЛЯГУШКИ

Плазмолемма содержит мембранные гликопротеины -гликофорины
Определяют антигенный состав – т.е. Агглютиногены
По содержанию агглютиногенов выделяют группы крови
Всего – 29 основных систем групп крови
Основные – АВО и Rh
Дополнительные – MNS- , P- , Lutheran-
и прочие

Группы крови по системе АВ0
I группа (0) - агглютинины α и β – в плазме.
-
II группа (А)
агглютиноген А - на эритроците
агглютинин β – в плазме.
III группа (В)
агглютиноген В - на эритроците
агглютинин α – в плазме.
IV группа (АВ) - агглютиногены А и В
- на эритроците
,

Виды гемоглобина Химические
соединения
1. Эмбриональный 1. Оксигемоглобин
2. Фетальный 2. Дезоксигемоглобин
3. Взрослый 3. Метгемоглобин
4. Карбоксигемоглобин

ЛЕЙКОЦИТЫ
Белые кровяные клетки, бесцветные
Имеют псевдоподии
Способны к активным движениям, выходят за пределы сосудов
Защитные функции
Окраска – по Романовскому-Гимзе
Количество: 4-9 х 109/Л или 4-9 тыс. в 1 мкл.

ВИДЫ ЛЕЙКОЦИТОВ
Гранулоциты
– в цитоплазме зернистость (гранулы)
- ядро сегментированное
- эозинофилы (до 5 %)
- базофилы (до 1 %)
- нейтрофилы (до 72 %)

2. Агранулоциты
Цитоплазма без зернистости
Ядро несегментированное
- моноциты (4-6 %)
- лимфоциты (20-35 %)

МИГРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТА В ТКАНИ

КЛЕТКИ КРОВИ В РЫХЛОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

нейтрофилы
48-78 % общего числа лейкоцитов
Размер 6-12 мкм
Ядро до 3-5 сегментов
Зернистость 2 видов – азурофильная и специфическая
Функция – фагоцитоз микроорганизмов

НЕЙТРОФИЛ

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГРАНУЛЫ НЕЙТРОФИЛА
1. Щелочная фосфатаза
2. Бактерицидные ферменты (лизоцим, лактоферрин)
3. Белок, связывающий витамин В12
4. Коллагеназа

ФОРМА ЯДЕР НЕЙТРОФИЛОВ

МОНОЦИТ (АГРАНУЛОЦИТ) И НЕЙТРОФИЛ (ГРАНУЛОЦИТ)

ЭОЗИНОФИЛ
0,5-5 % общего числа лейкоцитов
Размер 12-14 мкм
Ядро имеет 2 сегмента
Гранулы – азурофильные и эозинофильные
Функции
- разрушают гистамин при аллергических реакциях
- тормозят выделение гистамина тучными клетками
- антипаразитарная – убивают личинки паразитов (растворяют кутикулу паразитов)
Живут в крови 12 ч, в тканях – до 12 сут

ЭОЗИНОФИЛ

ЭОЗИНОФИЛ

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГРАНУЛЫ ЭОЗИНОФИЛА
1. Эозинный катионный белок
2. Гистаминаза
3. Пероксидаза
4. Арилсульфатаза

БАЗОФИЛ
0-1 % общего числа лейкоцитов.
Размер 11-12 мкм
Ядро из 2-3 сегментов
Специфические и азурофильные гранулы
Функции
- выделяют гистамин – в аллергических реакциях
- гепарин – препятствует свертываемости
В крови – 1 сут, в тканях – 1-2 сут

БАЗОФИЛ

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГРАНУЛЫ БАЗОФИЛА
1. Пероксидаза
2. Гистамин
3. Гепарин
4. Медленно реагирующая субстанция анафилаксии

Агранулярные лейкоциты
ЛИМФОЦИТЫ
20-35 % общего числа лейкоцитов
Размер - 4,5 - 10 мкм:
Малые (4,5-6 мкм)- светлые и темные - большинство
средние (7-10 мкм)
большие (10 мкм и более) - у новорожденных
Большое округлое ядро
Мало цитоплазмы
Функция – участие в иммунных реакциях

ЛИМФОЦИТ

ЛИМФОЦИТ

Виды лимфоцитов по функции
В-лимфоциты - 30 %
- Образуются в костном мозге (В – «bone», кость)
- Плазмолемма – множество рецепторов иммуноглобулина
Дифференцируются в плазмоциты – синтезируют Ig
функция - выработка антител,
гуморальный иммунитет
Живут – недели, месяцы

В-лимфоциты

В-лимфоциты

Виды лимфоцитов по функции
Т-лимфоциты, или тимусзависимые лимфоциты -70 %
- созревают в тимусе (Т – тимус)
- Плазмолемма – мало рецепторов Ig
Функция - реакции клеточного иммунитета
- Регуляция дифференцировки В-лимфоцитов
Виды:
Т-хелперы, Т-супрессоры, Т-киллеры
Живут – месяцы, годы

Т-лимфоциты

Т-лимфоциты

Т-лимфоциты

МОНОЦИТ
- 6-8 % общего числа лейкоцитов. Размер 10-12 мкм
Ядра разной формы
Цитоплазма слабо-базофильна (бледно-голубая)
Содержит лизосомы
Имеет псевдоподии – является макрофагом
Относительно незрелые, циркулируют в крови по пути в ткани
В крови – 12-32 ч,
затем выселяются в ткани – там живут 1 месяц
В тканях увеличение в размерах.
Могут сливаться в гигантские формы.

МОНОЦИТ

МОНОЦИТ

МОНОЦИТ

ТРОМБОЦИТЫ (180-320Х109/Л)

ТРОМБОЦИТЫ (180-320 Х 109/Л)
- мелкие бесцветные тельца округлой формы
размер 2-4 мкм.
безъядерные фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов - гигантских клеток костного мозга
Окраска азуром-2-эозином
Функции – участие в свертывании крови:
Адгезия (прилипание) к поврежденной стенке сосуда
Накопление серотонина (вызывает сокращение гладких миоцитов)
Живут – 9-10 сут

Зоны тромбоцита
Гиаломер – светлая гомогенная зона, содержит микротрубочки, актиновые и миозиновые микрофиламенты, инвагинации плазмолеммы, митохондрии, гликоген.
Грануломер – темная зона, содержит:
- α-гранулы (кислая фосфатаза, катепсин, тромбокиназа)
- плотные тельца (серотонин, кальций, АТФ, АДФ, фибриноген, факторы свертывания крови)
- лизосомы

ПОВРЕЖДЕНИЕ СТЕНКИ СОСУДА

АДГЕЗИЯ ТРОМБОЦИТОВ

АГРЕГАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ

КОАГУЛЯЦИЯ

КРАСНЫЙ ТРОМБ

Кроветворение

Основная задача кроветворения:
поддержание постоянства количественного и качественного состава отдельных звеньев системы крови
Основной закон регуляции кроветворения:
в единицу времени рождается и умирает одинаковое количество клеток

Теории кроветворения:
1. Полифилитическая теория – миелоидная и лимфоидная линии кроветворения, а для каждого форменного элемента крови - свой предшественник (П. Эрлих).
2. Дуалистическая теория – две стволовые клетки, не связанные общим предшественником: лимфоидная и миелоидная (Негели).
3. Теория абсолютного унитаризма –родоначальная клетка крови - лимфоцит (А.А. Максимов).

4. Теория умеренного унитаризма – родоначальная клетка крови в постнатальном периоде – гемоцитобласт, происходящий из гемогистобласта (Паппенгейм и А.Н. Крюков).
5. Молекулярно-генетическая теория – общая родоначальная клетка крови (СКК) (Тилл и Макколлак).

Способы воспроизводства клеток
1. Эмбриональный гемоцитопоэз:
- мезобластический период
- промежуточный (печеночный) период
- медуллярный период
2. Постэмбриональный гемоцитопоэз

Мезобластический период

Кроветворный островок в стенке желточного мешка

Эритробласты

Промежуточное кроветворение
Печень – с 3-4-й недели появляются стволовые и коммитированные клетки-предшественники миелоидного и лимфоидного рядов, дефинитивные эритроциты (нормоциты).
Тимус – с 8-й недели выселяются Т-лимфоциты.
Селезенка – с 8-й недели появляются эритробласты, макрофаги, гранулоциты, лимфоциты.
Лимфоузлы – к 13-й неделе заселяются лимфоцитами и макрофагами и к 22-й неделе они становятся лимфоидными органами.

Медуллярный период

Общая схема кроветворения:
1. Стволовая клетка крови (СКК, CD34)
2. Полустволовые предшественники лимфопоэза и миелопоэза (КОЕ)
3. Унипотентные клетки (КОЕ-Э, КОЕ-МГЦ и т.д.)
4. Бласты (монобласты, эритробласты, миелобласты и т.д.)
5. Созревающие клетки
6. Зрелые форменные элементы

Эритроцитарный ряд
СКК → КОЕ-М → КОЕ-ГнЭ → БОЕ-Э →
КОЕ-Э → проэритробласт → базофильный эритробласт → полихроматофильный эритробласт → оксифильный
эритробласт → ретикулоцит → эритроцит

Эритробластический островок

Гранулоцитарный ряд
СКК → КОЕ-М → КОЕ-ГМ → КОЕ-Гн,
КОЕ-Эо, КОЕ-Б → миелобласты →
промиелоциты → миелоциты →
метамиелоциты → палочкоядерные
сегментоядерные (базофил, эозинофил, нейтрофил)

Гранулоцитопоэз

Нейтрофильный ряд

Созревание базофила

Моноцитарный ряд
СКК → КОЕ-М → КОЕ-ГМ → КОЕ-М → монобласт → промоноцит → моноцит → макрофаг

Тромбоцитарный ряд
СКК → КОЕ-МГЦЭ → КОЕ-МГЦ →
мегакариобласт → промегакариоцит →
мегакариоцит → тромбоцит

Зрелый мегакариоцит

Лимфоидный ряд
СКК → КОЕ-Л → клетка-предшественник Т-л, клетка-предшественник В-л, клетка-предшественник NK → лимфобласты Т и В:
1) пре-Т-л → Т-л → Т-киллеры, Т-супрессоры, Т-хелперы
2) пре-В-л → В-л → плазмоциты

Лимфоцитопоэз

Лимфоциты