Hypertensiv retinopati датский

KLASSIFIKASJON (KEITH,WEGNER)
Grad 0: Diagnostisert hypertensjon uten noe retinale tegn
Grad 1: Fortynning av arterioler («narrowing») samt tegn på sklerotiserende arterioler
Grad 2: Forekomst av nipping i blodårene, krysningsfenomen (symptom Salus)
Grad 3: Retinal ødem, gemorrage, harde og bomull- ekssudater, Bonnet`s sign og Salus
Grad 4: I tillegg til papillødem og «makulær star» av harde ekssudater forekommer – assosiert med malign hypertnesjon og sterk assosiasjon med mortalitet

VASKULÆRE RETINALE TEGN
(A narrowing av arterioler, B krysnings fenomen, C microanevrisme og intraretinale blødninger, D bomull ekssudat)

GRAD 1

GRAD 2

GRAD 2

GRAD 3

GRAD 4

DIAGNOSE
Oftalmoskopi med midriase
OCT av makula og papille
Fluoroscein Angiografi (FA) med kontrast

BEHANDLING
Først og fremst stabilisering av BT og god kontroll over BT
Øyemessig avhenger av grad til retinopati og stort sett preventivt mot synstap: ved sentral arterieokklusjon og venetromboser er det sine retningslinjer i oppfølging og behandling, laser fokalt om uttalte micro- eller makroanevrismer , o.s.v.