Слайд 2Что делать?
Внимательно ознакомиться с условием задачи
Обсудить в группе и запросить необходимые данные
![Что делать? Внимательно ознакомиться с условием задачи Обсудить в группе и запросить](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-1.jpg)
клинического обследования
Ответить на вопросы в конце
Время на работу – 6 минут
Слайд 3Пациент К, около 25 лет. Доставлен на приемный покой бригадой скорой помощи.
![Пациент К, около 25 лет. Доставлен на приемный покой бригадой скорой помощи.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-2.jpg)
Анамнез неизвестен, скорую вызвали прохожие, т.к. пациент не реагировал на попытки его разбудить.
Слайд 4Общий осмотр
Состояние тяжелое. На болевой стимул – открывание глаз, сгибание конечностей. Речи
![Общий осмотр Состояние тяжелое. На болевой стимул – открывание глаз, сгибание конечностей.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-3.jpg)
нет, нечленораздельные звуки. Чувствуется отчетливый запах алкоголя изо рта.
Кожный покров цианотичный, влажный.
Слайд 5Осмотр по системам органов
Дыхание ослабленное, ЧДД 7 в минуту
Тоны сердца приглушены, аритмичные.
![Осмотр по системам органов Дыхание ослабленное, ЧДД 7 в минуту Тоны сердца](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-4.jpg)
ЧСС 60/мин, АД 100/70 мм рт ст
Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена.
Слайд 6Симметричные, реакция на свет вялая
Видимых нарушений движения глазных яблок нет.
![Симметричные, реакция на свет вялая Видимых нарушений движения глазных яблок нет.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-5.jpg)
Слайд 7ЧМН без патологии
Сухожильные рефлексы высокие, при проверке ахиллова рефлекса наблюдается следующая
![ЧМН без патологии Сухожильные рефлексы высокие, при проверке ахиллова рефлекса наблюдается следующая картина:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-6.jpg)
картина:
Слайд 8тут можно вставить то видео (скачать с ютуба)
![тут можно вставить то видео (скачать с ютуба)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-7.jpg)
Слайд 9Вопросы
Предположительное патологическое состояние (диагноз)
Возможная причина
Дифференциальная диагностика
Назначьте обследование, консультации специалистов.
По каким направлениям следует
![Вопросы Предположительное патологическое состояние (диагноз) Возможная причина Дифференциальная диагностика Назначьте обследование, консультации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/916622/slide-8.jpg)
начать лечение немедленно?