История развития психопатологии в России

Ранняя история развития психопатологии
До XVIII в. в толковании сущности психических расстройств преобладали религиозно-мистические взгляды, которые все же ко­ренным образом отличались от взглядов, господствовавших в За­падной Европе.
Значительного расцвета в этот период достигли церковные братства, которые имели свои благотворительные учреждения — богадельни и школы. Они сыграли положительную роль в опеке и призрении психически аномальных. Несомненно, существовавшее тогда призрение психически больных оставляло желать лучшего, так как сводилось лишь к тому, что к ним относились не слишком бесчеловечно.
Указом от 20 апреля 1669 г. в России был введен закон о нев­меняемости психически больных и слабоумных, который гласил следующее:
«Бесных и убогих, лишенных разума, глухих и немых и которые в малых летах в обыск не писать и их не допрашивать»1.

Психопатология во времена Петра 1
Под влиянием развития естествознания постепенно формируют­ся более правильные представления о расстройствах психики. Про­цесс познания явлений окружающей действительности последова­тельно проходит теологическую, метафизическую и, наконец, пози­тивную, или примитивно-научную, стадии. Особое развитие примитивно-научное познание получило во вре­мя царствования Петра I. При Петре I был издан указ, запрещаю­щий помещать психически больных в монастыри, в нем говорилось о необходимости создания для этих больных специальных госпи­талей.
Представляет интерес также указ Петра I «Об освидетельство­вании дураков в Сенате» (1722), в котором впервые вопросы рас­познавания психических расстройств были изложены на научной основе. Указ в законодательном порядке отражал не только вопросы диагностики психических расстройств, но и вопросы дееспособности аномальных, предусматривал основания для лишения их граждан­ских прав и обязанностей, а также критерии для назначения опеки и решения других правовых вопросов.

Развитие психопатологии в России в XIX в.
Середина XIX в. знаменуется общественным движением, ха­рактеризующимся прогрессивной клинической и педагогической направленностью развития отечественной психопатологии, общей и специальной педагогики. Ее основные черты: критика государст­венного правопорядка, унижающего достоинство личности; анализ социальных факторов как причин психической заболеваемости, требо­вание дифференцированного подхода к лечению и обучению психи­чески аномальных, основанного на данных физиологии.
Революционеры-демократы, представители русской материа­листической философии (А. Н. Радищев, В. Г. Белинский, Н. А. Добролюбов, Д. И. Писарев, Н. Г. Чернышевский), выдаю­щиеся физиологи, психиатры и педагоги (И. М. Сеченов, Ф. И. Гер­цог, П. П. Малиновский, И. М. Балинский, И. П. Мержеевский, И. Р. Пастернацкий, С. С. Корсаков, Н. И. Пирогов, К. Д. Ушинский, В. М. Бехтерев) активно пробуждали у русской общественно­сти интерес к проблемам охраны психического здоровья. Важную роль в этом отношении сыграли работы Н. А. Добролюбова «Уче­ники с медленным пониманием» и Н. И. Пирогова «Вопросы жизни».
Первые официальные психиатрические лечебные учреждения в России были организованы в 1776 г. в Москве и Риге, а в 1779 г.— Петербурге и Ярославле.

Во второй половине XIX в. наиболее актуальной проблемой пси­хопатологии является организация помощи психически больным и умственно отсталым. Опыт клинической психопатологии обога­щается результатами различных исследований. В этот период выходят в свет известные работы И. П. Павлова.
В отечественной психопатологии формируются две школы: пе­тербургская и московская. Первая берет свое начало от И. М. Балинского, И. П. Мержеевского и В. М. Бехтерева, обосновавших анатомофизиологическое направление в психопатологии. Основа­телем московской школы психопатологии являлся С. С. Корса­ков— сторонник материалистических взглядов в психопатологии, оригинальный и глубокий мыслитель, выдающийся клиницист, ос­новоположник нозологии и теории организации помощи психически больным, талантливый воспитатель и учитель.
И.М. Балинский
С.С. Корсаков

Психопатология в советский период
Коренной перелом в развитии отечественной психопатологии произошел после Великой Октябрьской социалистической революции. Этому способствовало развитие сети практических и научных медицинских учреждений, внедрение новых принципов советского здравоохранения.
В психопатологии и дефектологии возникают новые по своим идеям, прогрессивные направления, проводятся разнообразные на­учные исследования по изучению природы психических рас­стройств, а также мероприятия по их профилактике, лечению и коррекции.
Организовывались новые научно-исследовательские институты, возрастало число кафедр психопатологии, расширялась сеть пси­хиатрических лечебно-профилактических учреждений. В структуру помощи психически больным было включено еще одно принципи­ально новое звено — психоневрологический диспансер, предназна­ченный для оказания внебольничной помощи.