Клинический пример

Девочка 6 лет
Жалобы:
После ночного сна при пробуждении отмечался пароксизм подергивания щеки и руки слева, слюнотечение, при этом присутствовала реакция на раздражители, ребенок отвечал на вопросы жестами. Длительность пароксизма до 2 мин без последующей амнезии. Отмечалась дизартрия в течение 5 мин после приступа.

Анамнез заболевания:
Доктором неврологом назначен финлепсин в дозе 15 мг/кг/сут. Приступ повторился через 1 мес, с последующим повтором 1 раз в 2 недели на протяжении следующих 2 месяцев так же при пробуждении.

Акушерский анамнез:
Ребенок от 1 беременности протекавшей на фоне ОРВИ, токсикоза
Интранатальный период: Роды срочные, самопроизвольные m 3300 г, L 51 см,
Неонатальный период: Из роддома выписаны домой
Перенесенные операции: не было
Рост и развитие: Моторное развитие по возрасту. Речевое развитие с темповой задержкой: отдельные слова после 1,5 лет, фразовая речь после 3 лет.
Травмы: ЧМТ, укус клеща отрицает.
Семейный анамнез: Наследственность не отягощена по неврологическим заболеваниям.

Неврологический статус:
Вес: 23 кг
Сознание: Реакция на осмотр – моторно беспокойная, неусидчивая, инструкции выполняет избирательно, некоторые после повтора, часто отвлекается от задания, перескакивает на выполнение следующего, не окончив предыдущее. Общемозговых и менингеальных симптомов нет. Голова правильной формы, расположена по средней линии.
Черепно-мозговые нервы: без очаговой симптоматики.
Движение: Объем движений в конечностях – полный D = S. Сила мышц в проксимальных и дистальных отделах достаточная D= S. Мышечный тонус в верхних конечностях удовлетворительный D=S, в нижних конечностях ближе к физиологичному D = S. Сухожильные рефлексы в верхних конечностях живые D=S коленные оживлены D=S, ахилловы живые D=S. Опора на полную стопу. В позе Ромберга устойчива. ПНП удовлетворительно D=S. Функции тазовых органов не нарушены.Чувствительность сохранена.
Психоэмоциональный статус: Посещает физиологический дет сад. С программой справляется, воспитатели жалуются на неусидчивость

ЭЭГ бодрствования

ЭЭГ сна

Кортикальная атрофия 1 ст.