Консервативное лечение тромбофлебита

Основными задачами консервативного лечения является профилактика продолженного тромбообразования, фиксация тромба к стенкам сосуда, ликвидация воспалительного процесса, а также воздействие на микроциркуляцию и тканевой обмен.
Консервативное лечение НЕ применяется когда:
тромбофлебит на уровне голени, леченный в течение 10–14 дней, не поддается регрессу, (вопрос о госпитализации и более интенсивной терапии заболевания)
при распространении (восходящем характере) процесса
переходе на глубокие вены
Есть вероятность отрыва тромба, что может привести к ТЭЛА

Виды консервативного лечения
Лечение представляет собой комплекс из:
Изменение двигательной активности
Медикаментозное лечение
Компрессионная терапия
Физиотерапия
Местное лечение
Санаторно-курортное лечение
Гирудотерапия
Соблюдение диеты

Изменение двигательной активности
Больным показана двигательная активность
Ограничение активности необходимо при тромбозе глубоких вен с флотацией верхушки(в этом случае больному показан полный покой)
Специальная гимнастика, щадящие виды спорта

Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение тромбофлебита направлено на уменьшение вязкости крови, борьбу с воспалением, отеком и профилактику осложнений.
Назначают следующие препараты:
флеботоники(детралекс, веносмин, вазокет, веноплант)
противовоспалительные лекарства (ортофен, этол-форт, ранселекс, синметон)
Дезагреганты (аспирин, клопидогрел, тиклид)

Медикаментозное лечение
Ангиопротекторы (производные рутина – венорутон)
ферменты, разжижающие кровь (трипсин, хемотрипсин, стрептокиназа)
антикоагулянты (гепарин, варфарин, синкумар)
Антибиотики (амоксициллин, цефалоспорин)

Компрессионная терапия
вне зависимости от локализации процесса, с первых суток заболевания используют эластичный бинт (в течение первых 10-14 суток показана компрессия на протяжении 24 часов)
Затем после стихания воспалительного процесса нужно применять компрессию только в дневные часы, для этого используется специально подобранный компрессионный трикотаж (2-3 класса компрессии)

Физиотерапия
Физические методы лечения назначают с целью:
устранить воспалительный процесс;
снизить болевые ощущения;
снизить способность крови к свертыванию;
восстановить гемодинамику;
замедлить прогрессирование процессов склерозирования вен

Местное лечение
Местные лекарственные препараты классифицируют по основному действующему веществу. Так, различают мази и гели на основе:
гепарина,
веноактивных препаратов (флебопротекторов);
нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
кортикостероидов;
Ионизирующего серебра
?

Санаторно-курортное лечение
Больным, находящимся на стадии выздоровления, не ранее, чем через 12-16 недель после тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей, показано лечение в санаториях, преимущественно с бальнеологической (Сочи, Пятигорск, Белокуриха и прочие) и грязелечебной направленностью.

Гирудотерапия
Гирудинотерапию (пиявки) следует применять только при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам.
понижает вязкость и свертываемость крови
снимает спазм артериальных сосудов.

Соблюдение диеты