Слайд 2Определение заболевания
Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) - это аномалия конституций, сопровождающаяся генерализованным увеличением узлов
![Определение заболевания Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) - это аномалия конституций, сопровождающаяся генерализованным увеличением](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-1.jpg)
и вилочковой железы, дисфункций эндокринной системы, резким изменением реактивности организма и снижение иммунитета и адаптаций ребенка к условиям внешней среды
Слайд 3Этиология
Возникновение ЛДГ связывают с первичным повреждением коры надпочечников. Гипокортицизм приводит к развитию
![Этиология Возникновение ЛДГ связывают с первичным повреждением коры надпочечников. Гипокортицизм приводит к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-2.jpg)
артериальной гипотензии и мышечной гипотонии, непереносимости стрессовых ситуаций.
В результате активации гипофиза возникает гиперпродукция АКТГ и СТГ.
Слайд 4Лимфатико-гипопластический диатез встречается у 10-12% детей.
Формируется к 2-3 годам, отчетливо обнаруживается в
![Лимфатико-гипопластический диатез встречается у 10-12% детей. Формируется к 2-3 годам, отчетливо обнаруживается](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-3.jpg)
возрасте 3-7 лет и, как правило, заканчивается при половом созревании.
ЛДГ нередко обнаруживается у нескольких членов семьи и даже поколений
Слайд 5Факторы «риска» развития ЛГД
погрешности в диете беременной матери
патология ЖКТ беременной
токсикозы беременных
инфекционные
![Факторы «риска» развития ЛГД погрешности в диете беременной матери патология ЖКТ беременной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-4.jpg)
заболевания матери
гипоксия плода
родовая травма
раннее искусственное или смешанное вскармливание
аллергическая предрасположенность
белковая перегрузка
Слайд 6АФО детей грудного и раннего возраста, предрасполагающие к ЛГД
высокие темпы роста, обуславливающие
![АФО детей грудного и раннего возраста, предрасполагающие к ЛГД высокие темпы роста,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-5.jpg)
повышенную потребность в витаминах и минералах
высокая гидрофильность тканей
неустойчивость обменных процессов
сниженная барьерная функция кишечника и печени
повышенная проницаемость стенки кишечника
ферментные дисфункции
физиологическая недостаточность иммунного ответа
склонность к гиперплазии лимфоузлов
Слайд 7Патогенез
Лимфоцитоз, снижение тимического фактора (тимозина) в сыворотке крови, увеличение В-лимфоцитов, Т-супрессоров при
![Патогенез Лимфоцитоз, снижение тимического фактора (тимозина) в сыворотке крови, увеличение В-лимфоцитов, Т-супрессоров](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-6.jpg)
снижении Т-лимфоцитов и Т-хелперов, увеличение вилочковой железы, лимфоидной ткани, нарушение гормонально-метаболического статуса
Слайд 8Клиника
Дети с ЛГД вялые, бледные, апатичные, быстро утомляются и плохо переносят длительные
![Клиника Дети с ЛГД вялые, бледные, апатичные, быстро утомляются и плохо переносят](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-7.jpg)
и сильные раздражения. Для таких детей характерна избыточная масса тела, тургор тканей и мышц снижены, кожа дряблая. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно, распределена неправильно (больше на животе и бедрах). для ЛГД характерна диффузная гиперплазия лимфоидной ткани: склонность к увеличению лимфатических узлов, вилочковой железы, миндалин, разрастание адеоидной ткани.
Слайд 9При выраженном увеличении тимуса возможно сдавление дыхательных путей:
осиплость, низкий тембр голоса
запрокидывание головы
![При выраженном увеличении тимуса возможно сдавление дыхательных путей: осиплость, низкий тембр голоса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-8.jpg)
во время сна
шумное дыхание
смешанная отдышка, усиливающаяся во сне или горизонтальном положении ребенка
«беспричинный» кашель
Слайд 10Лечение
диета – необходимо исключить избыточное количество жира и легко-усвояемые углевода, соли и
![Лечение диета – необходимо исключить избыточное количество жира и легко-усвояемые углевода, соли](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/952565/slide-9.jpg)
жидкости
Режим дня – достаточное пребывание на свежем воздухе, постепенное наращивание закаливающих процедур, массажа и гимнастики
Своевременно санировать зев, при наличии аденоидов 2-3 степени показана аденэктомия
при наличии симптомов сдавления тимусом жизненно важных органов назначают преднизолон 1