Мочевыделительная система

Методы лучевого исследования мочевыделительной системы
Сонография (в нескольких проекциях: сагитальная, фронтальная, косая, поперечная)
Обзорная рентгенограмма области живота
Внутривенная урография
Прямая пиелография
Ангиография почек
КТ
МРТ

Сонография
способ получения изображений внутренних органов, основанный на принципе локации при помощи ультразвука. Используются звуковые волны с частотой 2-15 мегагерц, отражаемость которых зависит от плотности элементов тела.

Сонограммы нормальной почки.
Продольное сканирование со стороны спины:1-паренхима почки,2-чашечный-лоханочный комплекс

Обзорная рентгенограмма области живота
Предназначена для выявления конкрементов, обызвествлений и газов.

Обзорная рентгенограмма (а) и схема (б) мочевыводящих путей.
1 — правая почка; 2 — левая почка; 3 — контур поясничных мышц; 4 — поясничные позвонки; 5 — XII ребро; 6 — гребни подвздошных костей; 7 — длинная ось правой почки; 8 — лоханка левой почки; 9 — зона Bazy-Moyrand.

Внутривенная урография
Это одно из основных рентгенологических исследований, проводимых больным с поражениями мочевыделительной системы.
Основана на физиологической способности почек захватывать из крови йодированный органические соединения, концентрировать их и выделять с мочой.

Урограмма. Внепочечный вариант строения лоханки.
1 — лоханка; 2 — большие чашки; 3 — малые чашки

Урограмма. Внутрипочечный вариант строения лоханки.
1 — лоханка; 2 — большие чашки; 3 — малые чашки.

Смешанный вариант строения лоханки.
1 — лоханка; 2 — большие чашки; 3 — верхние малень­кие чашки; 4 — средние маленькие чашки; 5 — нижние маленькие чашки; 6 — свод маленькой чашки в боковой проекции; 7 — свод маленькой чашки в ортоградной проекции.

Прямая пиелография
Выделительная урография, которая обеспечивает изучение чашечно-лоханочной системы. При этом исследовании необходимо произвести контрастирование верхних мочевых путей. Его осуществляют ретроградно, через установленный в мочеточнике катетр (ретроградная пиелография).

Восходящая (ретроградная) пиелограмма и схема к ней. В мочеточники введены катетеры, контрастирована чашечно-лоханочная система почек. 1-почечный сосочек; 2-перешеек малой чашечки; 3-перешеек большой чашечки; 4-лоханка

Ангиография почек
это вид рентгенологического исследования почечных артерий, который основан на введении рентгенконтрастного вещества в артериальные сосуды тела человека, и дальнейшей регистрации изображения радиоактивного излучения, прошедшего через ткани и изменившего свою интенсивность, на специальной пленке либо цифровом носителе.

Схема сосудов почки.
1 — мочеточник; 2 — магистральная почечная ар­терия; 3 — магистральная почечная вена; 4 — сегментарные сосуды; 5 — междольковые сосуды; 6 — дугообразные сосуды.

Компьютерная томография (КТ) почек
это исследование почек с получением их послойного изображения при помощи рентгеновского излучения. КТ почек показана для диагностики травматических повреждений, опухолей, аномалий строения, гидронефроза, мочекаменной болезни, абсцессов и кист.

КТ брюшной полости на уровне верхнего полюса почек.
1 — верхний полюс правой почки; 2 — верхний по­люс левой почки; 3 — печень; 4 — селезенка; 5 — со­суды селезенки; 6 — ножки диафрагмы; 7 — нижняя полая вена; 8 — аорта.

КТ брюшной полости на уровне ворот почек.
1 — ворота правой почки; 2 — ворота левой почки; 3 — сосудистая ножка правой почки; 4 — сосудистая ножка левой почки; 5 — паренхима почек; 6 — почечный синус; 7 — мышца-выпрямитель спины; 8 — нижняя полая вена; 9 — аорта.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек
это метод исследования почек с применением магнитного поля и радиочастотных импульсов.
С помощью МРТ-сканирования почки возможно определение:
размера почки и ее отделов (корковый и мозговой слои)
анатомической структуры почечной ткани и строение (лоханки, чашечки, сосуды)
кисты (и наблюдение ее в динамике)
доброкачественной опухоли
рака (с определением стадии и распространения опухолевого процесса)
поражения почечных сосудов (может проводиться МРТ-ангиограмма)
функционирования почек
диагностика поражений мочевых путей

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Поперечное (а) и корональное (б)
изображение на уровне ворот почек. Т1-ВИ.:
1 — аорта; 2— нижняя полая вена; 3 — почечная артерия; 4 — почечная вена; 5 — нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки; 6 — тощая кишка; 7 — правая доля печени; 8 — толстая кишка; 9 — правая почка; 10 — левая почка; 11 — кортикальное вещество почки; 12 — медуллярное вещество почки; 13 — почечный синус.