Мягкие лекарственные формы

Мягкие лекарственные формы
Мазь — мягкая недозированная лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для наружного применения.
Мази могут быть официнальными и магистральными, простыми и сложными.
Мазь состоит из основного действующего вещества (Basis) и формообра­зующего индифферентного вещества (Constituens), называемого мазевой осно­вой.
МАЗЬ (UNGUENTUM)

К Constituens мягких лекарственных форм предъявляются следующие ос­новные требования:
Он должен быть химически индифферентным.
Он должен хорошо храниться. ,
Он не должен раздражать кожу и слизистые оболочки.
В качестве мазевой основы в настоящее время используют:

Мазевая основа
В качестве мазевой основы в настоящее время используют:
А. Продукты перегонки нефти, отвечающие всем основным требованиям, однако плохо проникающим через кожно-слизистые барьеры (не используют для приготовления мазей с резорбтивным действием):
вазелин (Vaselinum);
парафин твердый (Paraffinum solidum);
нафталанную мазь (Unguentum Naphthalani);

Б. Продукты животного и растительного происхождения
. ланолин (Lanolinum) - смыв с овечьей шерсти, обладает гигро­скопичностью, т. е. свойством подсушивать;
пчелиный воск желтый и белый (Cera flava, Cera alba);
спермацет (Cetaceum) — вещество, получаемое из полостей ка­шалота
животные жиры - свиной жир (Adeps suillus depuratus). Мази, приготовленные на животных жирах, плохо хранятся, поэтому выпускаются сроком годности до 10-14 дней и изготавливаются с использованием кон­сервантов.

Constituens мазей обладают высокой мажущей способностью, хорошо смешиваются, не реагируют с лекарственными веществами, не изменяют своих свойств под влиянием света и воздуха (за исключением животных жиров). Кроме этого, в настоящее время используют в качестве мазевых основ и другие вещества
(силиконовые или полиэтиленгликолевые полимеры, фитостерин и пр.). Мазевые основы не только придают мазям соответствующую консис­тенцию, но и сами могут оказывать местное действие (противовоспалительное, противозудное, антисептическое и др.).
Недостатком данной лекарственной формы является сложность дозиро­вания и негигиеничность способа применения.
Если при выписывании рецепта на магистральную мазь врач не указыва­ет мазевую основу, то такая мазь готовится на вазелине

мази

Различают простые и сложные мази.
Мази сложного состава
Сложные мази состоят из нескольких действующих веществ или не­скольких формообразующих. Выписываются развернутой формой прописи аналогично развернутой форме простых мазей.
Правила выписывания
После обозначения Rp.: указывают лекарственное вещество в родитель­ном падеже с большой буквы и его количество в граммах или в единицах дей­ствия. Таким образом перечисляются все лекарственные вещества. Далее пе­речисляют мазевые основы (если их несколько) в родительном падеже с боль­шой буквы и их количество в граммах. Следующая строчка - М. f. unguentum (Смешай, чтобы получилась мазь). Затем следует обозначение D. S. и сигнатура

мази

Мази простого состава
Простые мази состоят из двух ингредиентов: одного действующего ве­щества и одного формообразующего.
А. Развернутая форма прописи
Простые мази могут быть выписаны в развернутой форме прописи.

Правила выписывания
После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Unguenti), затем название ле­карственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его концентрацию в процентах, далее через тире следует вес мази в граммах. Вто­рая строчка начинается обозначением D. S., и затем следует сигнатура.
Rp.: Unguenti Neomycini sulfatis 1 % - 50,0
D. S. Смазывать пораженные участки кожи.

Правила выписывания
После обозначения Rp.: указывают лекарственное вещество в родитель­ном падеже с большой буквы и его количестве в граммах или в единицах дей­ствия.
На второй строчке — мазевую основу в родительном падеже с большой буквы и ее количество в граммах до общего веса мази ("ad" — до).
Третья строчка — М. f. unguentum (Смешай, чтобы получилась мазь). Четвертая строч­ка начинается обозначением D. S., и затем следует сигнатура.
Пример. Выписать 50,0 г 1% неомициновой мази. Назначить для смазы­вания пораженных участков кожи.
Расчет. Для определения веса неомицина сульфата в мази составляем пропорцию: 1,0 неомицин—100,0 мазь
Х 50,0 мазь
Rp.: Neomycini sulfatis 0,5
Vaselini ad 50,0
M. f. unguentum
D. S. Смазывать пораженные участки кожи. .

Сокращенная форма прописи
Сокращенно выписываются все официнальные мази или магистральные мази, отвечающие трем основынм требованиям:
Если мазь простая;
Если мазь готовится на вазелине;
Если Basis дозируется не в единицах действия, а в граммах.

Пример.
Выписать 50,0 г мази, содержащей 2,5 г метилурацила и 0,01 г фурацилина. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
Rp.: Methyluracili 2,5
Furacilini 0,01
Vaselini ad 50,0
M. f. unguentum
D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.

Для глазных мазей
Для глазных мазей, если не указана мазевая основа, в качестве таковой применяют смесь, состоящую из 1 части безводного ланолина и 9 частей вазе­лина сорта "для глазных мазей". Общее количество мази для лечения кожных заболеваний составляет 20,0 г—100,0 г, глазной мази — 5,0 г—10,0 г.
Пример. Выписать 10,0 г 3% глазной этазоловой мази. Закладывать в каждый конъюнктивалъный мешок на ночь.
Rp.: Aethazoli 0,3
Lanolini 0,97
Vaselini ad 10,0
M. f. unguentum
D. S. Закладывать в каждый конъюнктивальный мешок на ночь.

Пример.
Выписать 10,0 г 3% глазной этазоловой мази на ланолине и вазе­лине поровну. Закладывать в каждый конъюнктивалъный мешок на ночь.
Rp.: Aethazoli 0,3
Lanolini
Vaselini а̄͞а ad 10,0
M. f. unguentum
D. S. Закладывать в каждый конъюнктивальный мешок на ночь.

официнальные мази,
Фармацевтической промышленностью выпускаются официнальные мази, концентрация которых указана в Фармакопее (в другой концентрации они не выпускаются). В этом случае в рецепте указывается только общее количество мази.
Пример. Выписать 20,0 г официналъной цинковой мази. Наносить на по­раженные участки кожи.
Rp.: Unguenti Zinci 20,0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Мази сложного состава
Сложные мази состоят из нескольких действующих веществ или не­скольких формообразующих. Выписываются развернутой формой прописи аналогично развернутой форме простых мазей.
Правила выписывания
После обозначения Rp.: указывают лекарственное вещество в родитель­ном падеже с большой буквы и его количество в граммах или в единицах дей­ствия. Таким образом перечисляются все лекарственные вещества. Далее пе­речисляют мазевые основы (если их несколько) в родительном падеже с боль­шой буквы и их количество в граммах. Следующая строчка - М. f. unguentum (Смешай, чтобы получилась мазь). Затем следует обозначение D. S. и сигнатура.
Пример. Выписать 50,0 г мази, содержащей 2,5 г метилурацила и 0,01 г фурацилина. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.

Мазь сложного состава
Пример. Выписать 50,0 г мази, содержащей 2,5 г метилурацила и 0,01 г фурацилина. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
Rp.: Methyluracili 2,5
Furacilini 0,01
Vaselini ad 50,0
M. f. unguentum
D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.

ПАСТА (PASTA)
Паста — мягкая недозированная лекарственная форма, имеющая тесто­образную консистенцию с содержанием порошкообразных веществ от 25% и до 65%, предназначенная, главным образом, для наружного применения.
Пасты могут быть официнальными и магистральными.
Паста, как и мазь, состоит из основного действующего вещества (Basis) и формообразующего индифферентного вещества (Constituens), называемого мазевой основой. В качестве мазевых основ используют те же вещества, что и для мазей. Если порошкообразных веществ в пасте меньше 25%, то необходи­мо добавлять вспомогательное индифферентное вещество (Constituens).

ПАСТА (PASTA)

Состав пасты
В качестве вспомогательных индифферентных веществ используют
тальк (Talcum);
белую глину (Bolus alba);
крахмал (Amylum);
окись цинка (Zincum oxydum
Пасты в отличие от мазей обладают выраженными адсорбирующим и подсушивающим эффектами

официнальные пас­ты
Фармацевтической промышленностью выпускаются официнальные пас­ты, концентрация которых указана в Фармакопее (в другой концентрации они не выпускаются). В этом случае в рецепте указывается только общее количест­во пасты.
Пример. Выписать 20,0 г официнальной цинковой пасты. Наносить на пораженные участки кожи.
Rp.: Pastae Zinci 20,0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Магистральные пасты
Магистральные пасты выписываются только в развернутой форме
гично развернутой форме прописи мази.
Правила выписывания
А. После обозначения Rp.: указывают лекарственное вещество в роди­тельном падеже с большой буквы и его количество в граммах. Таким образом, перечисляются все лекарственные вещества. Далее указывают мазевые основы (одну или несколько) в родительном падеже с большой буквы и их количество в граммах. Следующая строчка — М. f. pasta (Смешай, чтобы получилась пас­та). Затем следует обозначение D. S., и - сигнатура.

Rp.: Anaesthesini 15,0
Lanolini
Vaselini ͞͞аа ad 50,0
M. f. pasta
D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи
Магистральные пасты

. Если в магистральной пасте порошкообразных веществ меньше 25%, то необходимо добавить вспомогательное индифферентное вещество. Индиф­ферентное вещество добавляется в таком количестве, чтобы содержание по­рошкообразных веществ в пасте было от 25% до 65%.
Правила выписывания После обозначения Rp.: указывают лекарственное вещество в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. Таким образом, перечисляются все лекарственные вещества. Затем перечисляют индифферентные
наполнители в родительном падеже с большой буквы и их количество в граммах. Далее указывают мазевые основы (одну или несколько) в родительном падеже с большой буквы и их количество в граммах.
Следующая строчка — М. f. pasta (Смешай, чтобы получилась паста). Затем следует обозначение D. S., и -
сигнатура.

Пример. Выписать 50,0 г 5% анестезиновой пасты на вазелине и ланолине поровну. Прикладывать к пораженным участкам кожи.
Rp.: Anaesthesini 2,5
Lanolini
Vaselini ana ad 50,0
Talci 10,0
M. f. pasta
D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи.

СВЕЧА (SUPPOSITORIUM)
Свечи (суппозитории) — дозированная лекарственная форма, предназна­ченная для введения в полости тела. Используются для местного и резорбтивного действия. Свечи могут быть официнальными и магистральными.
Свеча состоит из основного действующего вещества (Basis) и формооб­разующего индифферентного вещества (Constituens).
К Constituens суппозиториев предъявляют ещё одно дополнительное тре­бование: он должен сохранять приданную ему форму при комнатной темпера-туре и расплавляться при температуре тела. В качестве него используют:
масло какао (oleum Cacao);
бутирол (Butyrolum);
желатино-глицериновую массу (massa gelatinosa);
полиэтиленоксид (polyaethylenoxydum);
масло коричника японского (oleum Cinnamoni pedunculare).

Эти вещества плотной консистенции плавятся при температуре тела. В официнальных свечах в качестве основы используется масло какао. Если при выписывании рецепта на магистральную свечу, врач не указывает основу, то такая свеча готовится также на масле какао
По применению различают:
ректальные свечи (suppositoria rectalia);
вагинальные свечи (suppositoria vaginalia);
палочки (bacilli), служащие для введения в свищевые ходы, мочеис­пускательный канал, шейку матки и др. (назначаются редко, являются магистральными).

Ректальные свечи имеют обычно форму конуса или цилиндра. Масса их колеблется от 1,1 г до 4,0 г.
Официнальные суппозитории выпускаются массой 3,0 г.
Если в прописи магистральных ректальных свечей врачом масса не ука­зывается, то их также изготовляют массой 3,0 г.
Ректальные суппозитории, ис­пользуемые в педиатрической практике, должны иметь массу 0,5 г - 1,5 г.
Вагинальные свечи могут быть сферическими (globuli), яйцевидными (ovula) или в виде плоского тела с закругленным концом (pessaria).
Масса ваги­нальных свечей 1,5 г—6,0 г. Официнальные суппозитории выпускаются массой 4,0 г. Если вмагистральных вагинальных свечей врачом масса не ука­зывается, то их также изготовляют массой 4,0 г.

Свечи простого состава
Состоят из одного лекарственного вещества и основы. Если свеча официнальная, то такой суппозиторий выписывается сокращенной формой прописи.
А. Сокращенная форма прописи
Правила выписывания
После Rp.: пропись начинается с указания лекарственной формы в вини­тельном падеже единственного числа с большой буквы (Suppositoria), далее следует название лекарственного вещества в родительном падеже единственно­го числа с большой буквы и его количество в граммах. Вторая строчка — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом ...). Последняя строчка — сигнатура (S.).
Пример. Выписать б официнальных ректальных суппозиториев, содер­жащих по 0,2 г ихтиола.
Rp.: Suppositoriii Ichthyoli 0,2
D. t. d. N. 6
S. По 1 свече утром и на ночь в прямую кишку

Б. Развернутая форма прописи
Данная форма прописи применяется только для выписывания магист­ральных суппозиториев.
Правила выписывания
1. Развернутая форма прописи, в которой лекарственные вещества указы­ваются на один прием

А. При выписывании таких свечей после обозначения Rp.: указывают на­звание лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах.
На второй строчке — название основы в родительном падеже с большой буквы и её количество в граммах.
Далее указывается М. f. suppositorium rectale или vaginale (Смешай, чтобы получился суппозиторий рек­тальный или вагинальный).
Затем дается указание о количестве свечей: D. t. d. N.... (Дай таких доз числом ...) Последняя строчка — сигнатура (S.).
Если количество основы не оговаривается врачом, а свеча ректальная, то масса основы составляет 3,0 г; если свеча вагинальная, то масса основы — 4,0 г.

Пример. Выписать 12 ректальных свечей с 0,3 г эуфиллина. Назначить по 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.
Rp.: Euphyllini 0,3
Olei Cacao 3,0
M. f. suppositorium rectale
D. t. d. N. 12
S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.

Б. В рецепте количество основы можно не указывать. В таком случае вместо количества формообразующего вещества следует писать quantum satis (q. s., сколько потребуется).
Следующая строчка — ut f. suppositorium rectale или vaginale, что означает: "Основы сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный или вагинальный".
Rp.: Euphyllini 0,3
Olei Cacao q. s. ut f. suppositorium rectale
D.t. d. N. 12
S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.

А. После обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах необходи­мое для приготовления всех свечей.
На второй строчке — название основы в родительном падеже с большой буквы и её количество в граммах, также необ­ходимое для приготовления всех свечей.
Далее указывается М. f. suppositoria rectalia или vaginalia N. ... (Смешай, чтобы получилось суппозиториев ректаль­ных или вагинальных числом ...). Затем дается указание о выдаче свечей и обо­значение: D. S.
Пример. Выписать 10 ректальных свечей с 0,3 эуфиллина. Назначить по 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.
Rp.: Euphyllini 3,0
Olei Cacao 30,0
M. f. suppositoria rectalia N. 10
D. S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.

Б. В рецепте количество основы также можно не указывать. В таком слу­чае вместо количества формообразующего вещества следует писать quantum satis (q. s., сколько потребуется). Следующая строчка — ut f. suppositoria rectalia или vaginaliaN. ..., что означает: "Основы сколько потребуется, чтобы получи­лось ... суппозиториев ректальных или вагинальных".
Rp.: Euphyllini 3,0
Olei Cacao q. s. ut f. suppositoria rectalia N. 10
D. S. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день

Свечи сложного состава
Состоят из нескольких лекарственных веществ и основы. Выписываются в развернутой форме аналогично развернутой форме прописи простых магист­ральных свечей (см. выше).
Пример. Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,25 г осарсола и борной кислоты. Назначить по 1 свече во влагалище 2 раза в день.
Rp.: Osarsoli
Acidi borici ana 0,25
Olei Cacao 4,0
M. f. suppositorium vaginale
D. t. d. N. 10
S. По I свече во влагалище 2 раза в день.
Или
Rp.: Osarsoli
Acidi borici ana 0,25
Olei Cacao q. s.
ut f. suppositorium vaginale
D.t.d.N. 10
S. По 1 свече во влагалище 2 раза в день.