Олигометастатическая болезнь при раке молочной железы

Определение
Олигометастатическая болезнь - промежуточное состояние между локализованной опухолью и системным метастатическим поражением.
Частота олигометастатического РМЖ - 1-10%

Критерии
Число метастазов ≤ 5 (в некоторых источниках ≤3)
Число пораженных органов ≤2 (в некоторых источниках - 1)
Размер метастазов <5 см
Общая выживаемость при олигометастатическом варианте течения - 107 месяцев, тогда как при обычном метастатическом поражении - всего 22 месяца

Новые методы диагностики
Циркулирующие опухолевые клетки
Циркулирующие молекулы ДНК опухоли
ПЭТ-КТ

Лечение
Агрессивный подход к лечению, использование всего арсенала методов терапии (хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы, в т.ч. высокодозная ХТ)
+ криоабляция, радиочастотная абляция
! Может применяться метастазэктомия и резекция первичной опухоли !

Вопросы, которые предстоит решить
Предиктивные маркеры олигометастатической болезни
Критерии отбора больных для применения нестандартных подходов к терапии
Эффективность различных методов лечения и оправданность риска

Спасибо за внимание

Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4202615/#:~:text=Oligometastatic%20breast%20cancer%20(OMBC)%20is,with%20studies%20using%20different%20criteria.
Hortobagyi GN. Can we cure limited metastatic breast cancer? J Clin Oncol 2001; 20 3:620-623.
Kobayashi T, Ichiba T, Sakuyama T, Arakawa Y, Nagasaki E, Aiba K, et al. Possible clinical cure of metastatic breast cancer: lessons from our 30-year experience with oligometastatic breast cancer patients and literature review. Breast Cancer 2012; 19 3:218-237
Meimarakis G, Ruttinger D, Stemmler J, Crispin A, Weidenhagen R, Angele M, et al. Prolonged overall survival after pulmonary metastasectomy in patients with breast cancer. Ann Thorac Surg 2013; 95 4:1170-1180.