Патогенез нарушений различных звеньев эндокринной системы

Основные механизмы эндокринных расстройств:
Нарушение регуляции функции железы на любом уровне
Нарушение биосинтеза и секреции гормонов
Нарушение транспорта, механизмов действия, утилизации гормонов тканями
Патологические процессы в самой железе

Патологические процессы в самой железе
1. Гиперфункции железы, когда имеет место не адекватная потребностям организма избыточная продукция гормона.
2 Гипофункции железы, при которой имеет место недостаточный синтез гормона.
3. Дисфункции железы, когда железа вырабатывает атипичный гормональный продукт, - качественно измененный гормон со сниженной или даже полностью лишенной биологической активности.

Этиологическими факторами повреждений в самой железе, вызывающими ее гипофункцию могут быть:
Инфекционные поражения железы;
воспалительные поражения железы;
Гормонально не активная опухоль железы/метастазы опухоли в железу
врожденная гипоплазия или аплазия железы;
воспалительные поражения железы;
токсические поражения железы, а также применение лекарственных препаратов (мерказолил блокирует синтез Т3 и Т4; такой же способностью обладают цианиды)
радиационные поражения железы;
нарушения кровоснабжения железы;
дефицит веществ, необходимых для биосинтеза гормонов (йод, белок).
изменением чувствительности самой железы к нервным или гуморальным влияниям.

Примеры заболеваний, сопровождающихся гипофункцией железы
Болезнь Аддисона (Бронзовая болезнь)
Кретинизм/ микседема

Примеры заболеваний, сопровождающихся гиперфункцией железы
В основе гиперфункции железы чаще всего лежит доброкачественная гормонпродуцирующая опухоль (аденома) железы. Например аденома надпочечника может привести к развитию синдрома Иценко-Кушинга

Причинами внежелезистых расстройств могут быть:
Прочная связь гормона с белками плазмы крови
Нарушение связи гормона с белками плазмы крови
Разрушение гормона протеолитическими ферментами или антителами.
Разрушение гормона антителами
Избыток в крови гормонов антагонистов

Нарушение функции рецепторного аппарата на поверхности клеток-мишеней

Нарушение метаболизма и экскреции гормонов, вызванное патологией печени
гиперальдостеронизм
гиперэстрогенизм
повышение концентрации свободных форм глюкокортикоидов
Цирроз печени

Роль эндокринных нарушений в патогенезе неэндокринных заболеваний
ревматизм
бронхиальная астма