Переливание крови

ЛЕЙ, НЕ РАЗЛЕЙ
Переливание крови – часто необходимая, но очень крайняя мера, так как риск развития осложнений очень высок. Как можно изменить условия хранения и обработки донорской крови чтобы облегчить последствия гемотрансфузии?

ДАВАЙТЕ РАССМОТРИМ СЛЕДУЮЩИЕ НАПРАВЛЕНИЯ:
Необходимо обезопасить кровь от инфекционных агентов;
Решить вопрос недостатка донорской крови.
Решить проблему индивидуального подбора компонентов крови при многократных гемотрансфузиях.

В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ:
В настоящее время науке известно много способов очистки крови от инфекционных агентов
Однако, случаи заражения все же встречаются
Следовательно, необходимо разрабатывать новые, инновационные решения данной проблемы

СИСТЕМА ФИЛЬТРАЦИИ, ПОЧЕМУ НЕТ?
Поверхностная антигенная нагрузка инфекционных агентов обусловлена белковыми компонентами
Большинство заболеваний, предающихся при гемотрансфузии имеют вирусную этиологию
Мы знаем их антигенную структуру, а значит и можем подобрать комлиментарные им антитела, которые в структуре фильтра адсорбировали бы на себя патоген

КАК ЭТО МОЖЕТ РАБОТАТЬ?
Антитела к Е1,Е2 белкам HCV
Антитела к HBs Ag
Антитела к gp120 и gp41 ВИЧ

ЕСЛИ БЫ ВСЕ БЫЛО ТАК ПРОСТО
Сразу же возникает вопрос с ВИЧ-инфекцией, которая размножается в CD4 клетках, моноцитах и дендритных клетках (CCR5 и CXCR4 рецепторы)
Связать вирус, находящийся внутри такой клетки не предоставляется возможным
При попадании этой клетки заражения не избежать…
…
Значит фильтр должен забирать из крови и все CD4, CCR5 и CXCR4 клетки

И ЧТО В ИТОГЕ?
Антитела к Е1,Е2 белкам HCV
Антитела к HBs Ag
Антитела к gp120 и gp41 ВИЧ
Антитела к иммунным клеткам

Важно отметить, что данная система нисколько не должна заменять существующие известные нам способы защиты донорской крови от инфекционных агентов!
Это ее дополнение, страховка
Такой фильтр не подразумевает установку непосредственно в гемакон, несмотря на то, что используется только единожды при определенной гемотрансфузии!

ПОЙДЕМ ДАЛЬШЕ?
Мы можем перейти ко второй проблеме – нехватка донорской крови:
Используя СК и факторы роста можно было бы воспроизводить in vitro и полноценный эритропоэз, лейкопоэз и т.д.

Нам известна схема гемопоэза;
Например, получив стволовую клетку из пунктата костного мозга, можно было бы воздействовать на нее соответствующими факторами роста
И ускорить процесс in vitro в сравнении с in vivo

При достижении ускоренного синтеза компонентов крови, донорская кровь использовалась бы исключительно как первый этап гемотрансфузии
А затем вводилась бы “своя” кровь, которая достоверно не вызовет никаких осложнений

ТРЕТИЙ ВОПРОС
Решая таким образом и проблему индивидуального подбора при многократных переливаниях

ФИНАНСОВАЯ СТОРОНА
Конечно, если такая система была бы изобретена, легко представить, сколь бы она стоила
И едва ли возможно применять ее массово, для всех пациентов

Но ведь мы с Вами живем в XXI веке, веке технологий и инноваций, когда эти самые инновации должны не просто быть изобретены, а действительно служить на пользу общества и быть доступными.
И мы знаем, что это возможно!