Сбор информации у пациента с сердечной патологией

При болезнях органов кровообращения больные предъявляют разнообразные жалобы, не являющиеся характерными для какого-либо определенного заболевания.

При заболевания органов кровообращения наблюдается ряд характерных симптомов: перебои, боли в области сердца, одышка, удушье, отеки , цианоз и многие другие симптомы.

Сердцебиение.
Сердцебиение - ощущение учащенных и (или) усиленных сокращений сердца при аритмиях сердца , неврозах и др. заболеваниях; у здоровых - при резком физическом напряжении, волнении и т. п. Не всегда сопровождается тахикардией.

Причины возникновения сердцебиений могут быть самые разнообразные:
*изменение частоты синусового ритма в результате волнения, тревоги, лихорадки; *появление внеочередных сердечных сокращений – экстрасистолии;
*эндокринологические нарушения;
*другие нарушения ритма – мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия; анемия;
*побочное действие лекарств, наркотиков и др.

Сердцебиение может возникнуть при:
- физических нагрузках.
- сильных волнениях.
- высокой температуре тела можно ощущать сердцебиение.

Перебои
Перебои - это ощущение неритмичной работы сердца (аритмия) в виде чувства замирания ,остановки, короткого сильного удара и прочее.
Перебои могут быть:
Единичными
Более длительными по времени (даже постоянными).

Причиной перебоев являются различные нарушения сердечного ритма:
Экстрасистолы ( внеочередные сокращения сердца)
Мерцательная аритмия ( неритмичная работа сердца в следствии того , что предсердия теряют способность к ритмичному сокращению).
Различные виды нарушения функций проводящей системы и изменения в сердечной мышце.

Боли в области сердца.
Причина: недостаток кровоснабжения в сердечной мышце.
Локализация : чаще всего за грудинной (реже в области сердца), купируются после остановки движения , приема нитроглицерина.
Характер : острые, ноющие, давящие, сжимающие, чувство тяжести и дискомфорта и др.

Одышка.
Одышка- тягостное ощущение нехватки воздуха.
Причины:
Снижение сократительной функции сердца.
Застой крови в сосудах малого круга кровообращения.

Отеки.
Отеки – характерный признак сердечной недостаточности , а более точно – правожелудочковой недостаточности.
Отеки при сердечной недостаточности имеют ряд характерных черт:
1) На нижних конечностях ( лодыжки, стопы, голени) т.е в наибольшем удалении от сердца.

Если больной лежит ,то отеки впервые появляются на крестце и пояснице . При дальнейшем ослаблении работы сердца жидкость скапливается в полостях (плевральных и брюшной).

Цианоз.
Цианоз - это синюшное окрашивание губ, кончика носа, пальцев рук и ног.
Синюшное окрашивание объясняется просвечиванием через кожу крови , содержащий большое количество восстановленного гемоглобина.