Сестринская помощь при пиелонефрите

Пиелонефрит
неспецифический воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы, интерстициальной ткана и почечных канальцев с последующим поражением клубочков и сосудов.

Непосредственно перед сестринскими вмешательствами необходимо:
вмешательствами необходимо:
- расспросить пациента или его родственников о состоянии больного;
- провести объективное исследование – это позволит медицинской сестре оценить физическое и психическое состояние пациента,
- выявить проблемы и заподозрить заболевания почек, втом числе пиелонефрит,
- сформировать план ухода.

Анализ полученных данных помогает выявить проблемы пациента:
сестринский диагноз.

Наиболее значимыми являются:
- отёки;
- головные боли;
- боли в поясничной области;
- общая слабость, повышенная утомляемость;
- тошнота, рвота;
- потребность пациента и членов его семьи в информации о заболевании, методах его профилактики и лечения.

медсестра после поступления пациента в стационар:
– информирует о режиме больничного учреждения и предстоящих процедурах;
– информирует о необходимости сдачи биологического материала (кровь, моча, кал);
–обеспечивает и осуществляет контроль своевременного сбора и отправки биологического материала на исследование в клиническую лабораторию;
– информирует о необходимости и методике прохождения инструментальных исследований почки;
–информирует о необходимости физиопроцедур, обеспечивает и контролирует их прохождение;
–осуществляет подготовку пациента к проведению исследования или физиопроцедуры;
–следит за выполнением рекомендаций врача относительно питания, постельного режима;
–оказывает пациенту эмоциональную и психологическую поддержку;
–оказывает первую помощь в случае ухудшения состояния здоровья;
–отслеживает проблемы больного со здоровьем и информирует о них лечащего врача.

На медицинскую сестру возложены обязанности по:
– обеспечению больных необходимыми препаратами;
– введению внутримышечно или внутривенно антибактериальные, спазмолитические, обезболивающие препараты;
– контролю перорального приема препаратов;
– проведению беседы с пациентом или его родителями о необходимости применения назначенных лекарственных препаратов и их эффективности;
– донесению информации о возможных противопоказаниях и побочных реакциях, которые могут возникнуть в результате приема медикаментов.

сестринский уход включает:
- контроль за соблюдением постельного или полупостельного режима в острый период заболевания с постепенным его расширением;
- обеспечение достаточного отдыха и сна;
- ограничение физической активности;
- наблюдение за клиническими проявлениями заболевания, в первую очередь за отёками и АГ: ежедневное измерение пульса, АД, количества выпитой и выделенной жидкости;
- выявление признаков осложнений – развитие почечной недостаточности, информирование об этом врача;
- контроль за соблюдением диеты и лечения, назначенных врачом, а также выявление побочных эффектов лекарственных препаратов;
- обучение пациента или его родителей навыкам контроля за общим состоянием больного, включая определение пульса, АД, величины диуреза;
- информирование о способах профилактики обострения;
- раннее выявление и лечение острых инфекционных заболеваний (ангина, острые респираторные заболевания идр.), санация хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы и др.)