Специфическая профилактика COVID-19. Вакцинация беременных

ВОЗ объявила 11 марта 2020 г. о начале пандемии COVID-19.
Случаи заболевания на данный момент
В мире: 262 млн
В России: 9,4 млн
В Самарской области: 178 тыс

Методы специфической профилактики COVID-19
Вакцина – биологически активный медицинский препарат, содержащий антиген для выработки иммунного ответа, который защищает привитого от соответствующего инфекционного заболевания.

защита от тяжелой формы протекания инфекции
формирование коллективного иммунитета
Задачи специфической профилактики:

В Российской Федерации для вакцинации против COVID-19 у взрослых лиц зарегистрированы следующие вакцины:
Комбинированная векторная вакцина «Гам-КОВИД-Вак», дата регистрации 11.08.2020;
Комбинированная векторная вакцина «Гам-КОВИД-Вак-Лио», дата регистрации 25.08.2020;
Вакцина на основе пептидных антигенов «ЭпиВакКорона», дата регистрации 13.10.2020;
Вакцина на основе пептидных антигенов "ЭпиВакКорона-Н" дата регистрации 26.08.2021;
Вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная «КовиВак», дата регистрации 19.02.2021;
Вакцина для профилактики COVID-19 «Спутник Лайт», дата регистрации 06.05.2021.

«Гам-КОВИД-Вак» и
«Гам-КОВИД-Вак-Лио»
*жидкая, хранится в замороженном виде при температуре в -18 °С
*порошкообразная, хранится при температуре в 2–8 °С

Противопоказания к применению «Гам-КОВИД-Вак»
гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины
тяжелые аллергические реакции в анамнезе
период грудного вскармливания
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний
возраст до 18 лет

Противопоказания для введения компонента II «Гам-КОВИД-Вак»
тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°C и т.п.) на введение 1 вакцины

С осторожностью при наличии:
хронических заболеваний печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах
аутоимунных заболеваний
злокачественных новообразований

«ЭпиВакКорона» и "ЭпиВакКорона-Н"

Противопоказания к применению
«ЭпиВакКорона» и «ЭпиВакКорона Н»
гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины
тяжелые аллергические реакции в анамнезе
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний
возраст до 18 лет
иммунодефицит (первичный)
злокачественные заболевания крови и новообразования
беременность и период грудного вскармливания
возраст старше 60 лет (для вакцины «ЭпиВакКорона Н»)

«Спутник Лайт»

Противопоказания:
гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты; тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии
беременность и период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет
С осторожностью при наличии хронических заболеваний, аутоимунных заболеваний, злокачественных новообразований

«КовиВак»
Противопоказаниями к применению являются:
серьезная поствакцинальная реакция или осложнение
отягощенный аллергологический анамнез
беременность и период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
возраст старше 60 лет.

Временные противопоказания к применению «КовиВак»
Острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления.
Хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии.

Наиболее эффективные зарубежные вакцины против COVID-19:
Pfizer/BioNTech (США-Германия) с вакциной BNT162b2/Comirnaty
Moderna (США) с вакциной mRNA-1273/Moderna
AstraZeneca (Великобритания) с вакциной Vaxzevria/Covishield
Sinovac Biotech (Китай) с вакциной CoronaVac
CanSino Biologics (Китай) с вакциной Convidicea

В России по согласованию с врачом беременные могут привиться вакциной «Гам-КОВИД-Вак» (Спутник V).
Оптимальным для вакцинации является срок беременности после 22-х недель
В результате проведенных клинических исследований в центре им. Н.Ф. Гамалеи, стало известно об отсутствии негативных влияний вакцины «Гам-КОВИД-Вак».
В июне 2021 года беременность исключили из списка противопоказаний.

Общество медицины матери и плода (SMFM) и другие эксперты рекомендуют беременным и кормящим вакцинироваться от COVID-19. Центры по контролю за заболеваниями и профилактикой (CDC) рекомендуют вакцинацию всем людям в возрасте от 5 лет и старше, включая беременных, кормящих грудью и планирующих беременность женщин. Вакцинация - лучший способ снизить риск заражения COVID-19 и осложнения, связанные с COVID-19 для матери и ребенка.

Антитела, вырабатываемые организмом матери в ответ на вакцину, могут передаться ребенку трансплацентарно. Грудное вскармливание также передает антитела ребенку.