Стандартные укладки при рентгенографическом исследовании

Содержание

Слайд 2

Существуют самые простые укладки, известные любому
Казалось бы иди и делай…
Например…

Существуют самые простые укладки, известные любому Казалось бы иди и делай… Например…

Слайд 3

ПРАВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (правая латеральная проекция стоя)

ПРАВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (правая латеральная проекция стоя)

Слайд 4

ЛЕВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (левая латеральная проекция стоя)

ЛЕВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (левая латеральная проекция стоя)

Слайд 5

ВЕНТРАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (дорсовентральная проекция стоя)

ВЕНТРАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (дорсовентральная проекция стоя)

Слайд 6

ДОРСАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (вентродорсальная проекция стоя)

ДОРСАЛЬНАЯ УКЛАДКА СТОЯ (вентродорсальная проекция стоя)

Слайд 7

ПРАВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (правая латеральная проекция лежа)

ПРАВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (правая латеральная проекция лежа)

Слайд 8

ЛЕВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (левая латеральная проекция лежа)

ЛЕВАЯ ЛАТЕРАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (левая латеральная проекция лежа)

Слайд 9

ВЕНТРАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (дорсовентральная проекция лежа)

ВЕНТРАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (дорсовентральная проекция лежа)

Слайд 10

ДОРСАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (вентродорсальная проекция лежа)

ДОРСАЛЬНАЯ УКЛАДКА ЛЕЖА (вентродорсальная проекция лежа)

Слайд 11

Но не все так просто…)))
Правильная укладка пациента также важна, как и сама

Но не все так просто…))) Правильная укладка пациента также важна, как и
рентгенограмма. Неправильная интерпретация может возникать из-за неаккуратной укладки.
Знания основных понятий об областях тела необходимы для описания рентгенографических проекций.

Слайд 12

Ниже перечислены проекции, которые описываются по направлению хода рабочего рентгеновского пучка, как

Ниже перечислены проекции, которые описываются по направлению хода рабочего рентгеновского пучка, как
он входит в снимаемую область и выходит из нее

Слайд 13

Укладка животного при рентгенографии черепа

!!! Необходима правильная укладка!!!
При интерпретации учитывают симметрию черепа,

Укладка животного при рентгенографии черепа !!! Необходима правильная укладка!!! При интерпретации учитывают
поэтому даже небольшое отклонение может приводить к неправильной интерпретации
!- требуется анестезия!!!

Слайд 14

Количество получаемых рентгенограмм зависит от клинических признаков у пациента
Всегда начинать с боковой

Количество получаемых рентгенограмм зависит от клинических признаков у пациента Всегда начинать с
и вентродорсальной проекций
Лучше использовать отсеивающую решетку, чтобы увеличить четкость и контрастность рентгенограмм
Лучше использовать приспособления, помогающие укладке и позволяющие свести к минимуму облучение людей ( ленты, мешочки с песком, чистый сухой ватный валик или клин из пенопласта)

Слайд 15

Боковая проекция

Пациента укладывают в боковом положении так, чтобы барабанные пузыри и ветви

Боковая проекция Пациента укладывают в боковом положении так, чтобы барабанные пузыри и
нижней челюсти накладывались друг на друга. Для этого подкладывается под свисающую нижнюю челюсть ватный валик или клин из пенопласта.
Голова д.б.уложена так, чтобы можно было провести воображаемую линию наложенных друг на друга глаз, перпендикулярно столу.
Подкладывают валик под нос, чтобы воображаемая линия, проведенная от носа между глазами, была параллельна столу.
Рабочий пучок центрируют над черепом, чтобы освещение коллиматора захватывало кончик носа, макушку, основание черепа и нижнюю челюсть

Слайд 16

Боковая проекция

Боковая проекция

Слайд 17

Вентродорсальная проекция

Пациента укладывают в положении на спине, с грудными конечностями, отведенными назад.

Вентродорсальная проекция Пациента укладывают в положении на спине, с грудными конечностями, отведенными

Твердое небо д.б. параллельно столу. Для этого либо привязывают голову лентой за резцами от одной стороны стола к другой, либо можно поместить ватный валик под шею
! На симметричность!!!
Рабочий пучок центрируют над черепом, чтобы освещение коллиматора захватывало кончик носа, основание черепа и обе стороны черепа. До проведения снимка эндотрахеальную трубку удаляют, чтобы избежать ее наложения на изображение черепа.

Слайд 19

Вентродорсальная проекция при открытой пасти (верхнечелюстная)

Визуализация области носа и решетчатой кости без

Вентродорсальная проекция при открытой пасти (верхнечелюстная) Визуализация области носа и решетчатой кости
наложения нижней челюсти
Укладывают в положении на спине, грудные конечности отведены назад
Для удержания твердого неба параллельно столу-за резцами закрепляют ленту
Также ленту закрепляют вокруг нижней челюсти, оттягивая ее назад и открывая пасть максимально широко
Рентгентрубку наклоняют спереди назад, но не более 20град. Размер угла зависит от того, насколько широко открыта пасть.
Маркируют левую и правую стороны
Эндотрахеальную трубку м.не удалять

Слайд 21

Фронтальная проекция под углом 90градусов

Визуализируются лобные пазухи
Укладывают на спину, грудные конечности отведены

Фронтальная проекция под углом 90градусов Визуализируются лобные пазухи Укладывают на спину, грудные
назад
Вокруг носа завязывают ленту так, чтобы его м.б.оттянуть назад
Нос укладывают так, чтобы твердое небо было перпендикулярно столу
Рабочий пучок центрируют над лобными пазухами
Маркируют стороны
Для определения напряжения в кВ измеряют толщину на уровне пазух, расположенных между глаз

Слайд 23

Фронтальная проекция под углом 15-20град Рострально под углом 15-20град дорсо-каудовентральная

Виден свод черепа, черепная

Фронтальная проекция под углом 15-20град Рострально под углом 15-20град дорсо-каудовентральная Виден свод
коробка и саггитальный гребень
Укладывают в полождение на спине, грудные конечности отведены назад
Вокруг носа завязывают ленту так, чтобы его м.б.оттянуть назад
Череп укладывают так, чтобы твердое небо было оттянуто каудально на 15-20град от перпендикуляра
Толщину измеряют на уровне лобных пазух
Маркируют стороны

Слайд 25

Рентгенография барабанного пузыря при открытой пасти Рострально под углом 30град - вентрокаудодорсальная

Видны барабанные

Рентгенография барабанного пузыря при открытой пасти Рострально под углом 30град - вентрокаудодорсальная
пузыри с минимальным наложением на них каменистой кости височной кости
Укладка на спине, грудные конечности отведены назад
Вокруг нижней челюсти завязывают ленту, захватывая язык и трахеальную трубку для удержания ее возле нижней челюсти и посередине языка
С помощью ленты оттягивают верхнюю челюсть рострально, а нижнюю –назад, чтобы рабочий пучок был центрирован над барабанным пузырем перпендикулярно столу
Маркируют стороны

Слайд 27

Снимок барабанного пузыря у кошек Рострально под углом 10град- вентро-каудодорсальная

Укладка на спине, грудные

Снимок барабанного пузыря у кошек Рострально под углом 10град- вентро-каудодорсальная Укладка на
конечности отведены назад
Череп укладывают так, чтобы твердое небо было оттянуто краниально на 10град от перпендикуляра
Под наружное затылочное предбугорье м.подложить небольшой валик, чтобы сохранить угол 10град
Пучок коллимируют и маркируют стороны

Слайд 29

Внутриротовые снимки

Видна носовая часть нижней или верхней челюсти без наложения противоположной зубной

Внутриротовые снимки Видна носовая часть нижней или верхней челюсти без наложения противоположной
аркады.
Лучше использовать безэкранную пленку.
Череп д.занимать четкое вентродорсальное или дорсовентральное положение!!!

Слайд 30

Верхняя челюсть:

Положение на грудине
Трахеальная трубка привязана к нижней челюсти
Угол безэкранной пленки помещают

Верхняя челюсть: Положение на грудине Трахеальная трубка привязана к нижней челюсти Угол
в пасть как можно глубже
Коллимируют пучок и маркируют стороны

Слайд 31

Нижняя челюсть

Положение на спине, грудные конечности отведены назад
Язык размещают по центру нижней

Нижняя челюсть Положение на спине, грудные конечности отведены назад Язык размещают по
челюсти
Угол безэкранной пленки помещают в пасть как можно глубже
Коллимируют пучок и маркируют стороны

Слайд 32

Боковая косая проекция для получения снимка зубной аркады верхней челюсти

Левая –под углом

Боковая косая проекция для получения снимка зубной аркады верхней челюсти Левая –под
30°-вентральная-правая дорсальная косая проекция;
Правая–под углом 30°-вентральная-левая дорсальная косая проекция

Слайд 33

Визуализируются премоляры и моляры верхней челюсти без наложения других зубных аркад.
Пациента укладывают

Визуализируются премоляры и моляры верхней челюсти без наложения других зубных аркад. Пациента
в правом боковом положении, чтобы снять правую зубную аркаду верхней челюсти, и в левом боковом положении, чтобы снять левую аркаду верхней челюсти.
Эндотрахеальную трубку привязывают к нижней челюсти.
Пасть удерживают открытой и в наклонном положении, уложив череп под углом 30° к вентродорсальной проекции.
Коллимируют пучок и помечают ход лучей при косой проекции

Слайд 34

Боковая косая проекция для получения снимка зубной аркады нижней челюсти

Левая –под углом

Боковая косая проекция для получения снимка зубной аркады нижней челюсти Левая –под
30°-дорсальная-правая вентральная косая проекция;
Правая–под углом 30°- дорсальная-левая вентральная косая проекция

Слайд 35

Визуализируются премоляры и моляры нижней челюсти без наложения других зубных аркад.
Пациента укладывают

Визуализируются премоляры и моляры нижней челюсти без наложения других зубных аркад. Пациента
в правом боковом положении, чтобы снять правую зубную аркаду нижней челюсти, и в левом боковом положении, чтобы снять левую аркаду нижней челюсти.
Эндотрахеальную трубку привязывают к верхней челюсти.
Пасть удерживают открытой и в наклонном положении, уложив череп под углом 30° к дорсовентральной проекции.
Коллимируют пучок и помечают ход лучей при косой проекции

Слайд 36

Боковая косая проекция для получения снимка барабанного пузыря и височно-нижнечелюстного сустава  

Левая –

Боковая косая проекция для получения снимка барабанного пузыря и височно-нижнечелюстного сустава Левая
под углом 20°-вентральная-правая дорсальная косая проекция;
правая – под углом 20°-вентральная-левая дорсальная косая проекция
Так барабанные пузыри и височно-нижнелюстные суставы видны по отдельности
Пациента укладывают в правом боковом положении, чтобы снять правый барабанный пузырь и височно-нижнелюстной сустав, и в левом боковом- левый барабанный пузырь и височно-нижнелюстной сустав.
Череп укладывают в наклонном положении под углом 15-20° к вентродорсальному положению и слегка поднимают нос

Слайд 38

Позвоночный столб

Необходима общая анестезия для получения качественных рентгенограмм!!!
Если нет анестезии, то возможно

Позвоночный столб Необходима общая анестезия для получения качественных рентгенограмм!!! Если нет анестезии,
ложное сужение межпозвоночных дисковых пространств в результате мышечного спазма.
Используют отсеивающую решетку для увеличения четкости изображения и контрастности рентгенограмм.
При всех рентгенографических процедурах, касающихся позвоночного столба, продольный центр рабочего пучка помещают на позвонки и коллимируют ширину пучка, чтобы увеличить четкость.
Используются СУХИЕ и ЧИСТЫЕ валики.

Слайд 39

Шейные позвонки  Боковая проекция

Боковое положение, грудные конечности отведены назад, но немаксимально!, иначе возникнет

Шейные позвонки Боковая проекция Боковое положение, грудные конечности отведены назад, но немаксимально!,
вращение позвоночника.
Под нижнюю челюсть подкладывают валик, чтобы наложить крылья атланта.
Иногда подкладывают и под шею, чтобы позвоночник не провисал в середине, приводя к появлению ложного сужения. Но слишком много подкладки может приводить к выгибанию позвоночника, также приводя к появлению ложного сужения.
Передний ориентир-основание черепа, задний-ость лопатки. Крылья атланта и центр ости лопатки помещают по продольному центру рабочего пучка.
Для установки напряжения в кВ измеряют в области ости лопатки.

Слайд 41

Вентродорсальная проекция

Положение на спине, грудные конечности отведены назад
Голова и позвоночник д.располагаться в

Вентродорсальная проекция Положение на спине, грудные конечности отведены назад Голова и позвоночник
естественном положении без подкладывания валика и не косо.
Передний ориентир-основание черепа, задний-ость лопатки.
Для установки напряжения в кВ измеряют на уровне рукоятки грудной кости.
Трахеальную трубку удаляют.

Слайд 42

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 43

Дорсовентральная проекция

Положение на грудной кости
Под голову подкладывают валик, чтобы позвонки были параллельны

Дорсовентральная проекция Положение на грудной кости Под голову подкладывают валик, чтобы позвонки
столу, а не лежали косо.
Передний ориентир-основание черепа, задний-ость лопатки.
Для установки напряжения в кВ измеряют на уровне рукоятки грудной кости.
Трахеальную трубку удаляют.

Слайд 44

Дорсовентральная проекция

Дорсовентральная проекция

Слайд 45

Косая проекция

Необходима для определения местоположения миелографических поражений, наблюдаемых в боковой и вентродорсальной

Косая проекция Необходима для определения местоположения миелографических поражений, наблюдаемых в боковой и
проекциях.
Боковое положение, грудные конечности слегка отведены назад
Под краниальныйотдел грудной клетки подкладывают валик, чтобы добиться косой проекции под углом 45°
Под голову подкладывают валик так, чтобы она лежала под углом 45°
Для сравнения необходимы 2 косые проекции

Слайд 46

Косая проекция

Косая проекция

Слайд 47

Боковая согнутая проекция

Иногда выполняется при проведении миелографии, чтобы визуализировать сотрясение спинного мозга

Боковая согнутая проекция Иногда выполняется при проведении миелографии, чтобы визуализировать сотрясение спинного
при экстрадуральных изменениях, ассоциированных с нестабильностью позвонков.
Боковое положение, грудные конечности слегка отведены назад
За нижними зубами собаки помещают тонкую веревку или ленту и сгибают голову и шею вниз
! Важно согнуть C 5-6 так же, как и С 2-3!!!

Слайд 48

Боковая согнутая проекция

Боковая согнутая проекция

Слайд 49

Боковая разогнутая проекция

Иногда выполняется при проведении миелографии, чтобы визуализировать сотрясение спинного мозга

Боковая разогнутая проекция Иногда выполняется при проведении миелографии, чтобы визуализировать сотрясение спинного
при экстрадуральных изменениях, ассоциированных с нестабильностью позвонков.
Боковое положение, грудные конечности слегка отведены назад
С помощью мешочков с песком сильно запрокидывают голову вверх и разгибают шею.
Передний ориентир-основание черепа, задний-ость лопатки.

Слайд 50

Боковая разогнутая проекция

Боковая разогнутая проекция

Слайд 51

Грудные позвонки Боковая проекция

Боковое положение, грудные конечности вытянуты вперед.
Под грудную кость или позвоночник

Грудные позвонки Боковая проекция Боковое положение, грудные конечности вытянуты вперед. Под грудную
подкладывают валик, чтобы уложить грудную кость и остистые отростки в плоскости параллельной столу.
При этом накладываются одни ребра на другие, обеспечивая лучшую визуализацию межпозвоночных дисковых пространств.
Передний ориентир – ость лопатки, задний – посередине расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра и дорсальней к позвонкам.
Для установки напряжения в кВ измеряют в наивысшем месте грудной клетки.

Слайд 52

Грудные позвонки Боковая проекция

Грудные позвонки Боковая проекция

Слайд 53

Вентродорсальная проекция

Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед.
Пациента укладывают так, чтобы грудина

Вентродорсальная проекция Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед. Пациента укладывают так,
и позвонки накладывались в плоскости, перпендикулярной столу.
Передний ориентир – ость лопатки, задний – посередине расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра и дорсальнее к позвонкам.
Для установки напряжения в кВ измеряют в наивысшем месте грудной клетки.

Слайд 54

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 55

Грудные и поясничные позвонки Боковая проекция

Боковое положение
Рабочий пучок центрируют над грудо-поясничным сочленением (Th-L),

Грудные и поясничные позвонки Боковая проекция Боковое положение Рабочий пучок центрируют над
определив точку посередине расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра и дорсальней к позвонкам.
Под грудную кость или позвоночник подкладывают подушку, чтобы расположить грудную кость и остистые отростки в плоскости, параллельной столу.
Одни ребра д.накладываться на другие, обеспечивая лучшую визуализацию межпозвоночных дисковых пространств.
Для установки напряжения в кВ измеряют в наивысшем месте грудной клетки.

Слайд 56

Грудные и поясничные позвонки Боковая проекция

Грудные и поясничные позвонки Боковая проекция

Слайд 57

Вентродорсальная проекция

Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед.
Пациента укладывают так, чтобы грудина

Вентродорсальная проекция Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед. Пациента укладывают так,
и позвонки накладывались в плоскости, перпендикулярной столу.
Рабочий пучок центрируют над грудо-поясничным сочленением (Th-L), определив точку посередине расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра и дорсальней к позвонкам.
Для установки напряжения в кВ измеряют в наивысшем месте грудной клетки.

Слайд 58

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 59

Поясничные позвонки Боковая проекция

Положение на боку, тазовые конечности вытянуты назад
Пациента укладывают так, чтобы

Поясничные позвонки Боковая проекция Положение на боку, тазовые конечности вытянуты назад Пациента
грудина и остистые отростки располагались в плоскости, параллельной столу, а крылья подвздошной кости накладывались друг га друга.
Иногда нужно подложить подушку в середине поясницы, чтобы не допустить провисания позвоночного столба.
Передний ориентир- середина расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра и дорсальнее к позвонкам. Задний ориентир – крылья подвздошной кости.
Измеряют в области Th-L сочленения для установки напряжения.

Слайд 60

Поясничные позвонки Боковая проекция

Поясничные позвонки Боковая проекция

Слайд 61

Вентродорсальная проекция

Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед.
Пациента укладывают так, чтобы грудина

Вентродорсальная проекция Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед. Пациента укладывают так,
и позвонки накладывались в плоскости, перпендикулярной столу, а крылья подвздошной кости находились в плоскости, параллельной столу.
Передний ориентир- середина расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра и дорсальнее к позвонкам. Задний ориентир – крылья подвздошной кости.
Измеряют в области Th-L сочленения для установки напряжения.

Слайд 62

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 63

Боковая проекция

Положение на боку, тазовые конечности вытянуты назад
Пациента укладывают так, чтобы крылья

Боковая проекция Положение на боку, тазовые конечности вытянуты назад Пациента укладывают так,
подвздошной кости накладывались друг на друга путем подкладывания подушки под конечность, лежащую сверху.
Центр рабочего пучка направляют на крылья подвздошной кости.
Измеряют в наивысшем месте для установки напряжения.
Из-за большой плотности субъекта требуется увеличить напряжения.

Слайд 64

Боковая проекция

Боковая проекция

Слайд 65

Вентродорсальная проекция

Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед.
Пациента укладывают так, чтобы крылья

Вентродорсальная проекция Положение на спине, грудные конечности вытянуты вперед. Пациента укладывают так,
подвздошной кости располагались в плоскости, параллельной столу.
Рабочий пучок центрируют над крыльями подвздошной кости и направляют под углом 20° сзади наперед. Это нужно, чтобы открыть пространство пояснично-крестцового сочленения.
Измеряют в наивысшем месте для установки напряжения.

Слайд 66

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 67

Пясть и пальцы Медиолатеральная проекция Боковое положение

Область интереса расположена ближе к столу
Непораженная конечность отведена

Пясть и пальцы Медиолатеральная проекция Боковое положение Область интереса расположена ближе к
назад
Рабочий пучок центрируют над пястью и коллимируют, чтобы захватывать запястный сустав и пальцы.
Правый или левый маркер кладут сверху конечности.
Иногда пригодность боковой проекции ограничивается из-за наложения пальцев.
Чтобы открыть пространство между всеми костями пясти, конечность слегка поворачивают под углом.
Чтобы сделать снимок только пальцев, к каждому пальцу привязывают ленту, с тем чтобы они не накладывались один на другой.

Слайд 68

Пясть и пальцы Медиолатеральная проекция Боковое положение

Пясть и пальцы Медиолатеральная проекция Боковое положение

Слайд 69

Дорсопальмарная проекция

Положение на груди
Пораженная конечность вытянута вперед
Рабочий пучок центрируют над пястью и

Дорсопальмарная проекция Положение на груди Пораженная конечность вытянута вперед Рабочий пучок центрируют
коллимируют, чтобы захватить запястный сустав и пальцы.
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 70

Запястье Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересующая конечность расположена ближе к столу
Непораженная конечность отведена назад
К пясти

Запястье Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересующая конечность расположена ближе к столу Непораженная
привязывают ленту и вытягивают ее вперед.
Рабочий пучок центрируют над запястьем и коллимируют.
Сверху конечности помещают маркер

Слайд 71

Дорсопальмарная проекция

Положение на груди
Пораженная конечность вытянута вперед
Рабочий пучок центрируют над запястьем и

Дорсопальмарная проекция Положение на груди Пораженная конечность вытянута вперед Рабочий пучок центрируют
коллимируют.
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 72

Лучевая и локтевая кости Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересующая конечность расположена ближе к столу
Непораженная конечность

Лучевая и локтевая кости Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересующая конечность расположена ближе
отведена назад
К запястью привязывают ленту и вытягивают ее вперед.
Рабочий пучок центрируют над серединой лучевой кости и коллимируют, захватывая и локтевой сустав.
С краниальной стороны конечности помещают маркер

Слайд 73

Лучевая и локтевая кости Медиолатеральная проекция

Лучевая и локтевая кости Медиолатеральная проекция

Слайд 74

Краниокаудальная проекция

Положение на груди
Пораженная конечность вытянута вперед
Локтевой отросток д.пальпироваться посередине сустава
Рабочий пучок

Краниокаудальная проекция Положение на груди Пораженная конечность вытянута вперед Локтевой отросток д.пальпироваться
центрируют по центру локтевой кости и коллимируют, чтобы захватывать запястный и локтевой суставы.
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 75

Краниокаудальная проекция

Краниокаудальная проекция

Слайд 76

Локтевой сустав Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересующая конечность расположена ближе к столу
Непораженная конечность отведена назад
К

Локтевой сустав Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересующая конечность расположена ближе к столу
запястью привязывают ленту и вытягивают ее вперед.
Рабочий пучок центрируют над локтевым суставом и коллимируют, захватывая только локтевой сустав.
С краниальной стороны конечности помещают маркер
Для полного обследования сустава иногда требуется его согнуть. Сгибают максимально сильно.

Слайд 77

Локтевой сустав Медиолатеральная проекция

Локтевой сустав Медиолатеральная проекция

Слайд 78

Латеромедиальная проекция

Боковое положение
Интересуемая конечность расположена сверху (дальше от стола)
Другая конечность отведена назад
Локтевой

Латеромедиальная проекция Боковое положение Интересуемая конечность расположена сверху (дальше от стола) Другая
сустав посередине кассеты
Пораженную конечность притягивают вниз к столу, и при этом получается слегка косая проекция конечности, сверху вниз
Напряжение больше, чем при медиолатеральной проекции
Так визуализируют фрагмент венечного отростка

Слайд 79

Латеромедиальная проекция

Латеромедиальная проекция

Слайд 80

Краниокаудальная проекция

Положение на груди
Пораженная конечность вытянута вперед
Голову слегка запрокидывают вверх, чтобы оттянуть

Краниокаудальная проекция Положение на груди Пораженная конечность вытянута вперед Голову слегка запрокидывают
мягкие ткани груди и шеи от области локтевого сустава
Локтевой отросток д.пальпироваться посередине сустава
Рабочий пучок центрируют по центру локтевой кости и коллимируют, чтобы захватывать только область сустав.
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 81

Краниокаудальная проекция

Краниокаудальная проекция

Слайд 82

Плечевая кость Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересующая конечность расположена ближе к столу
Непораженная конечность отведена назад
К

Плечевая кость Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересующая конечность расположена ближе к столу
запястью привязывают ленту и вытягивают ее вперед.
Рабочий пучок центрируют над диафизом плечевой кости и коллимируют, захватывая плечевой и локтевой суставы.
С краниальной стороны конечности помещают маркер

Слайд 83

Плечевая кость Медиолатеральная проекция

Плечевая кость Медиолатеральная проекция

Слайд 84

Каудокраниальная проекция

Строение плечевой кости таково, что вытянуть ее вперед и параллельно кассете

Каудокраниальная проекция Строение плечевой кости таково, что вытянуть ее вперед и параллельно
в каудокраниальной проекции невозможно.
Это укорачивает конечность, изменяется истинная длина и форма кости.
Есть 2 метода:

Слайд 85

Каудокраниальная проекция

1. При поперечном к столу положении пациента укладывают на бок, исследуемая

Каудокраниальная проекция 1. При поперечном к столу положении пациента укладывают на бок,
конечность располагается сверху. Кассету помещают перед конечностью, перпендикулярно столу и удерживают плотно прижатой к конечности и параллельной к плечевой кости. Конечность отводят путем вращения локтя. Рентген трубку опускают к столу вниз, рабочий пучок направляют перпендикулярно плечевой кости, который центрируют над центром диафиза плечевой кости, захватывая локтевой и плечевой суставы.

Слайд 86

Каудокраниальная проекция

2. При вытянутом положении на спине – положение на спине, интересуемая

Каудокраниальная проекция 2. При вытянутом положении на спине – положение на спине,
конечность вытянута вперед, чтобы плечевая кость была параллельно столу. НО: при этом способе увеличение расстояния объект – пленка вызывает увеличение размеров кости и уменьшение четкости.
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 87

Плечевой сустав Медиолатеральная проекция

Положение на боку
Интересующий сустав ближе к столу
Непораженная конечность оттянута назад,

Плечевой сустав Медиолатеральная проекция Положение на боку Интересующий сустав ближе к столу
чтобы не допустить наложения рукоятки грудной кости на сустав.
Голова запрокинута вверх, чтобы не допустить наложения трахеи на сустав
Пораженная конечность вытянута вперед
Рабочий пучок центрируют над плечевым суставом и коллимируют, чтобы захватить только сустав
С краниальной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 88

Плечевой сустав Медиолатеральная проекция

Плечевой сустав Медиолатеральная проекция

Слайд 89

Каудокраниальная проекция

Положение на спине
Интересуемая конечность вытянута вперед
Слегка отодвигают грудную кость от исследуемой

Каудокраниальная проекция Положение на спине Интересуемая конечность вытянута вперед Слегка отодвигают грудную
конечности, чтобы не допустить наложения
Рабочий пучок центрируют над плечевым суставом и коллимируют, чтобы захватить только сустав
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 90

Каудокраниальная проекция

Каудокраниальная проекция

Слайд 91

Лопатка Медиолатеральная проекция

Положение на боку
Интересуемая конечность ближе к столу
Непораженная конечность оттянута назад.
Голова запрокинута

Лопатка Медиолатеральная проекция Положение на боку Интересуемая конечность ближе к столу Непораженная
вверх
Пораженная конечность вытянута вперед
Рабочий пучок центрируют над лопаткой, захватывая плечевой сустав и верхний край лопатки
С краниальной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 92

Каудокраниальная проекция

Положение на спине
Интересуемая конечность вытянута вперед
Слегка отодвигают грудную кость от исследуемой

Каудокраниальная проекция Положение на спине Интересуемая конечность вытянута вперед Слегка отодвигают грудную
конечности, чтобы не допустить наложения
Рабочий пучок центрируют над лопаткой и коллимируют, чтобы захватить плечевой сустав и верхний край лопатки.
Для установки напряжения измеряют расстояние от стола до грудной кости
С латеральной стороны конечности помещают соответствующий маркер

Слайд 93

Грудная клетка Боковая проекция

Правое боковое положение
Грудные конечности вытянуты вперед, чтобы не допустить наложения

Грудная клетка Боковая проекция Правое боковое положение Грудные конечности вытянуты вперед, чтобы
трехглавой мышцы на краниальную часть легочного поля
Шея в нейтральном положении, чтобы не допустить неправильной интерпретации положения трахеи
Передний ориентир – рукоятка грудной кости, задний – середина расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра
Подкладывают материал, чтобы сохранить положение грудной кости и остистых отростков в плоскости, параллельной столу
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Экспозиция во время максимального вдоха
При онкопоиске необходимы правая и левая боковые проекции

Слайд 94

Грудная клетка Боковая проекция

Грудная клетка Боковая проекция

Слайд 95

Вентродорсальная проекция

Положение на спине
Грудные конечности вытянуты вперед
Передний ориентир – рукоятка грудной кости,

Вентродорсальная проекция Положение на спине Грудные конечности вытянуты вперед Передний ориентир –
задний – середина расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра
Грудную клетку укладывают так, чтобы грудина и позвонки накладывались в плоскости, перпендикулярной столу
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Экспозиция во время максимального вдоха

Слайд 96

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 97

Дорсовентральная проекция

Необходима для выявления пневмоторакса
Положение на животе
Грудные конечности вытянуты вперед
Передний ориентир –

Дорсовентральная проекция Необходима для выявления пневмоторакса Положение на животе Грудные конечности вытянуты
рукоятка грудной кости, задний – середина расстояния от мечевидного отростка до последнего ребра
Грудную клетку укладывают так, чтобы грудина и позвонки накладывались в плоскости, перпендикулярной столу
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Экспозиция во время максимального вдоха

Слайд 98

Дорсовентральная проекция

Дорсовентральная проекция

Слайд 99

Брюшная полость Боковая проекция

Правое боковое положение
Тазовые конечности вытянуты назад
Шея в нейтральном положении, чтобы

Брюшная полость Боковая проекция Правое боковое положение Тазовые конечности вытянуты назад Шея
не допустить неправильной интерпретации положения трахеи
Передний ориентир – три межреберных пространства впереди мечевидного отростка, задний – большой вертел бедренной кости
Подкладывают материал, чтобы сохранить положение грудной кости и остистых отростков в плоскости, параллельной столу
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Экспозиция во время максимального выдоха

Слайд 100

Брюшная полость Боковая проекция

Брюшная полость Боковая проекция

Слайд 101

Вентродорсальная проекция

Положение на спине
Тазовые конечности вытянуты назад
Передний ориентир – три межреберных пространства

Вентродорсальная проекция Положение на спине Тазовые конечности вытянуты назад Передний ориентир –
впереди мечевидного отростка, задний – большой вертел бедренной кости
Пациента укладывают так, чтобы грудина и позвонки накладывались в плоскости, перпендикулярной столу
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Экспозиция во время максимального выдоха

Слайд 102

Вентродорсальная проекция

Вентродорсальная проекция

Слайд 103

Таз Боковая проекция

Положение на боку, крылья подвздошной кости наложены друг на друга, перпендикулярно

Таз Боковая проекция Положение на боку, крылья подвздошной кости наложены друг на
столу
Передний ориентир – крылья подвздошной кости, задний – каудальный край седалищной кости
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Из-за большой плотности пациента иногда н.увеличить напряжение

Слайд 104

Вентродорсальная проекция с согнутыми тазовыми конечностями

Положение на спине
Грудные конечности вытянуты вперед
Крылья подвздошной

Вентродорсальная проекция с согнутыми тазовыми конечностями Положение на спине Грудные конечности вытянуты
кости д.находиться в плоскости, параллельной столу, а коленные сустав согнуты и наклонены вперед
Передний ориентир – крылья подвздошной кости, задний – каудальный край седалищной кости
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Маркируют стороны

Слайд 105

Вентродорсальная проекция с согнутыми тазовыми конечностями

Вентродорсальная проекция с согнутыми тазовыми конечностями

Слайд 106

Вентродорсальная проекция с вытянутыми тазовыми конечностями

Необходима анестезия!!!
Положение на спине
Грудные конечности вытянуты вперед
Крылья

Вентродорсальная проекция с вытянутыми тазовыми конечностями Необходима анестезия!!! Положение на спине Грудные
подвздошной кости д.находиться в плоскости, параллельной столу
Передний ориентир – крылья подвздошной кости, задний – коленные суставы
Удерживая обе конечности за заплюсны, их вытягивают назад, вращая коленные суставы внутрь. Бедренные кости д.б.параллельны столу и друг другу
Для установки напряжения измеряют расстояние от стола до коленных суставов, когда конечности полностью вытянуты
Маркируют стороны

Слайд 107

Вентродорсальная проекция с вытянутыми тазовыми конечностями

Вентродорсальная проекция с вытянутыми тазовыми конечностями

Слайд 108

Бедренная кость

Медиолатеральная проекция
Боковое положение
Интересуемая конечность ближе к столу
Непораженная конечность отведена
Рабочий пучок центрируют

Бедренная кость Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересуемая конечность ближе к столу Непораженная
над диафизом бедренной кости и коллимируют, захватывая ТБС и коленный сустав
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Маркируют стороны

Слайд 109

Краниокаудальная проекция

Из-за строения бедренной кости иногда ее трудно уложить параллельно столу. Это

Краниокаудальная проекция Из-за строения бедренной кости иногда ее трудно уложить параллельно столу.
вызывает укорочение конечности, , изменяя истинную длину и форму кости
Существует 2 метода:

Слайд 110

Краниокаудальная проекция

При параллельном столу положении пациента укладывают в боковом положении со снимаемой

Краниокаудальная проекция При параллельном столу положении пациента укладывают в боковом положении со
конечностью сверху. Кассету помещают позади конечности, перпендикулярно столу и держат максимально плотно к конечности и параллельно бедренной кости. Конечность слегка отводят путем вращения коленного сустава. Трубку опускают к столу и направляют рабочий пучок перпендикулярно бедренной кости. Рабочий пучок центрируют над диафизом бедренной кости и коллимируют, чтобы захватить ТБС и коленный сустав.

При положении на спине с вытянутыми конечностями зачастую необходима анестезия, чтобы правильно выпрямить бедренную кость. Положение на спине. Вытягивают конечность назад так, чтобы бедренная кость была параллельна столу. Увеличение расстояния объект-пленка приводит к увеличению изображения и снижению четкости.
Для установки напряжения измеряют в наивысшем месте
Маркируют стороны

Слайд 112

Коленный сустав Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересуемая конечность ближе к столу
Непораженная конечность отведена, под таз

Коленный сустав Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересуемая конечность ближе к столу Непораженная
подкладывают подушку
При рентгенограмме коленного сустава в разогнутом положении под заплюсну кладут небольшой валик, чтобы большеберцовая кость была параллельна столу
Рабочий пучок центрируют над коленным суставом и коллимируют, захватывая только коленный сустав
Для установки напряжения измеряют в самом толстом месте
С краниальной стороны помещают маркер

Слайд 113

Каудокраниальная проекция

Положение на грудной кости, с двумя или тремя клиньями из пенопласта

Каудокраниальная проекция Положение на грудной кости, с двумя или тремя клиньями из
под согнутой непораженной конечностью
Интересуемая конечность оттянут аназад
Пальпация шероховатости большеберцовой кости помогает определить необходимую степень вращения, чтобы добиться точной каудокраниальной проекции.
Рабочий пучок центрируют над коленным суставом и коллимируют , захватывая только коленный сустав.
Измеряют в дистальном отделе бедренной кости для установки напряжения
С латеральной стороны помещают маркер

Слайд 114

Каудокраниальная проекция

Каудокраниальная проекция

Слайд 115

Большеберцовая кость Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересуемая конечность ближе к столу
Непораженная конечность отведена, под заплюсну

Большеберцовая кость Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересуемая конечность ближе к столу Непораженная
подкладывают небольшой валик, чтобы большеберцовая кость была параллельна столу.
Рабочий пучок центрируют над большеберцовой костью и коллимируют, захватывая коленный и заплюсневый суставы
Для установки напряжения измеряют в самом толстом месте
С краниальной стороны помещают маркер

Слайд 116

Большеберцовая кость Медиолатеральная проекция

Большеберцовая кость Медиолатеральная проекция

Слайд 117

Каудокраниальная проекция

Положение на грудной кости, с двумя или тремя клиньями из пенопласта

Каудокраниальная проекция Положение на грудной кости, с двумя или тремя клиньями из
под согнутой непораженной конечностью
Интересуемая конечность оттянута назад
Пальпация шероховатости большеберцовой кости помогает определить необходимую степень вращения, чтобы добиться точной каудокраниальной проекции.
Рабочий пучок центрируют над большеберцовой костью и коллимируют , захватывая коленный и заплюсневый суставы.
Измеряют в области коленного сустава для установки напряжения
С латеральной стороны помещают маркер

Слайд 118

Каудокраниальная проекция

Каудокраниальная проекция

Слайд 119

Заплюсневый сустав Медиолатеральная проекция

Боковое положение
Интересуемая конечность ближе к столу
Непораженная конечность отведена.
Рабочий пучок центрируют

Заплюсневый сустав Медиолатеральная проекция Боковое положение Интересуемая конечность ближе к столу Непораженная
над заплюсневым суставом и коллимируют, захватывая только этот сустав
Может потребоваться подложить небольшие подушки под таранную кость, чтобы добиться точной боковой проекции
Для установки напряжения измеряют в самом толстом месте
Сверху конечности помещают маркер

Слайд 120

Заплюсневый сустав Медиолатеральная проекция

Заплюсневый сустав Медиолатеральная проекция

Слайд 121

Плантарнодорсальная проекция

Положение на грудной кости, с двумя или тремя клиньями из пенопласта

Плантарнодорсальная проекция Положение на грудной кости, с двумя или тремя клиньями из
под согнутой непораженной конечностью
Интересуемая конечность оттянута назад
Рабочий пучок центрируют над заплюсневым суставом и коллимируют , захватывая только этот сустав.
Измеряют в области коленного сустава для установки напряжения
С латеральной стороны помещают маркер

Слайд 122

Плюсна и пальцы

Боковое положение
Интересуемая конечность ближе к столу
Непораженная конечность отведена.
Рабочий пучок центрируют

Плюсна и пальцы Боковое положение Интересуемая конечность ближе к столу Непораженная конечность
над плюсной и коллимируют, захватывая заплюсневый сустав и пальцы
Иногда пригодность боковой проекции ограничивается из-за наложения пальцев. Чтобы открыть пространство между каждой плюсневой костью, конечность располагают в слегка косом положении.
Чтобы сделать снимкм только пальцев, к каждому пальцу привязывают ленту, чтобы они не накладывались друг на друга.
Для установки напряжения измеряют в самом толстом месте
Сверху конечности помещают маркер
Имя файла: Стандартные-укладки-при-рентгенографическом-исследовании.pptx
Количество просмотров: 44
Количество скачиваний: 0