Тірек-қимыл аппараты ісіктерінің сәулелік диагностикасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Гистогенез және морфологиялық құрылым бойынша сүйек ісіктері клиникалық онкологияның ең күрделі және аз зерттелген бөлімдері болып табылады. Көп тіндік құрылымы бар (сүйек, шеміршек, гемопоэтикалық, ретикулярлы, тамырлы, жүйке, майлы тіндер) сүйек өзінің гистологиялық шығу тегі бойынша әртүрлі ісіктерді бере алады.
Тірек – қимыл аппаратының ісіктері

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Н.Н.Петров атындағы Онкология институтының жіктелуі келтірілген
Алғашқы ісіктер
а) қатерсіз (остеома, остеохондрома, хондрома, оссеоидті остеома, хондробластома, үлкен жасушалы ісік, фиброма, гемангиома);
б) қатерсіз (остеосаркома, параоссальді саркома, хондросаркома, фибросаркома, Юинг саркомасы, ретикулосаркома, гемангиоэндотелиома, миелома, хордома, адамантинома).
Екіншілік ісіктер:
а) сүйектегі обыр және саркоматозды ісіктердің метастаздары;
б) айналасындағы жұмсақ тіндерден сүйектерге енетін ісіктер.
Жұмыс классификациясы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Жіктеу қатерлі лимфоманы, көптеген миеломаны, юкстакортикалық остеосаркоманы және юкстакортикалық хондросаркоманы қоспағанда, барлық сүйектің алғашқы қатерлі ісіктеріне қолданылады. Ісіктің морфологиялық түрін және қатерлі ісік дәрежесін анықтауға мүмкіндік беретін диагнозды гистологиялық расталған болуы керек.
Сүйек ісіктерін жіктеу ережелері

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
TNM жүйесі зақымданудың анатомиялық таралуын сипаттау үшін қабылданады және 3 компонентке негізделген:
Т-алғашқы ісіктің таралуы;
N-аймақтық лимфа түйіндерінде метастаздардың болмауы немесе болуы және олардың зақымдану дәрежесі;
М-алыс метастаздардың болуы немесе болмауы.Осы үш компонентке қатерлі процестің таралуын көрсететін сандар қосылады:
ТО, Т1, Т2, ТЗ, Т4NО, N1, N2, NЗМО, М1
Жүйенің тиімділігі қатерлі ісіктің таралу дәрежесін "белгілеудің қысқалығы" болып табылады.
ТNМ жүйесі

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сүйек ісіктерін жіктеу ережелері
Т клиникалық жіктелуі
Т алғашқы ісік
ТХ - алғашқы ісікті бағалау үшін деректер жеткіліксіз
Т0 - алғашқы ісік анықталмайды
Т1-ісік кортикальды қабаттан шықпайды
Т2-ісік кортикальды қабаттан асып түседі

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сүйек ісіктерін жіктеу ережелері (жалғасы)
рT патогистологиялық жіктелуі
рТ санатын анықтау қажеттіліктері Т санатын анықтау қажеттіліктеріне сәйкес келеді.
Кезеңдер бойынша топтастыру
1AG 1,2T1N0M0 кезеңі
1БG 1,2T2N0M0 кезеңі
2АG 3,4Т1N0М0 кезеңі
2БG 3,4Т2N0М0 кезеңі
3 кезең анықталмайды
4Алюбая Gлюбая ТN1М0 кезеңі
4Блюбая Gлюбая Тлюбая ХМ1 кезеңі

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Ісіктердің дифференциалды диагностикасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сүйекте үрдістің орналасуы
Көрнекті кеңес рентгенологы С. А. Рейнбергке "Маған оның қайда екенін айтыңыз, мен оның не екенін айтамын" деген тіркес берілген.
Схемада (Madewell, et al 1981) патологиялық құрылымдардың сүйікті локализациясы көрсетілген.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Қатерсіз пен қатерлі үрдістерді ажырату
Қатерсіз және қатерлі ісіктердің типтік өкілдерінің – хондрома мен остеогендік саркоманың рентгендік көрінісі келтірілген

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Қатерлі ісіктер мен ісік тәрізді аурулар үшін мынадай жалпы рентгенологиялық белгілер тән:
Айқын контурлы, склероздың шеңбері, сүйектің жиі ісінуі, периостальды реакцияның және жұмсақ тіндердің компонентінің болмауы, динамикалық бақылаудағы баяу өсу, зақымданудың солитарлық сипаты.
Ісікті аурулар және қатерсіз ісіктер

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Қатерсіз ісіктер
Остеома.
Хондрома.
Остеохондрома.
Остеоидті остеома.
Хондробластома.
Үлкен жасушалы ісік.
Фиброма.
Гемангиома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеома
Ажыратады:
Ықшамдалған,
Губкатәрізді,
Аралас.
Кең аяғында.
Тар аяғында.
Барлық қаңқа ісіктерінің жиілігі – 10 -15% дейін. Зардап шегетін жас - 10-25 жас. Сүйікті орналасатын орны-бұл параназальды синустар.Маңдай қуысының жинақы остеомасының суреті берілген.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеома
Эностозаның жалғыз және көптеген сүйектік ықшам аралдары-бұл жиі кездесетін олжа.
Егер динамика мен клиникалық көріністер болмаса, бұл норма ретінде қарастырылады.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Жиілігі - барлық сүйек ісіктерінің 7 ,2% немесе барлық қатерсіз ісіктердің 41,9%.
Сүйікті орналасатын орны-қабырғалар, жауырын, жамбас, қол сүйектері, сан сүйегі және т. б.
Зардап шегетін жас - 10-50 жыл.
Үрдіс сүйектің ортасында дами алады - энхондрома немесе шеткі сипатта - экхондрома.
Үлкен жастағы топтарда малигнизация 90% жетеді.
Хондрома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Ерекше белгі
Негізгі белгі-бұл айқын контуры бар сүйектің деструкция аймағы.
Сүйектің ісінуі (энхондрома).
Шеміршек тіндері рентген сәулелерін ұстамайды, сондықтан аймақ мөлдір болады.
Орналасуы-өсу аймағының жанында.
Хондроманың ерекше белгісі-ісік массасында ұсақ нүктелі кальцификациялардың болуы.
Бақылау бөлігінде дақтар болмайды.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Энхондрома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Энхондрома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Энхондрома
МРТ
Сан сүйегінің энхондромасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондромалар көп болған кезде және сурет типтік болса-диагностикада қиындықтар болмайды.
Экхондром мен энхондромның үйлесімі
Хондроматоз

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондроматоз

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеохондрома
Остеома мен хондроманың екі күйінің суретін біріктіреді, осы элементтердің таңқаларлық комбинацияларын береді.
Ол қаңқамен бірге өседі, барлық өсу аймақтары жабылған кезде өсуді тоқтатады.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Оның дұрыс атауы-солитарлы сүйек-шеміршек экзостозы(СШЭ)
Жауырын СШЭ
Остеохондрома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Жауырын СШЭ
Остеохондрома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеохондрома
Алақан сүйектерінің СШЭ

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеохондрома
Кіші жілік сүйегінің сүйек-шеміршек экзостозы (СШЭ), бұл көрші үлкен сүйектегі қысымнан жергілікті атрофияны тудырды

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Көптеген экзостоздар
Көптеген остеохондромалар – көптеген сүйек-шеміршек экзостозы-бұл қаңқаның жалпы генетикалық ауруы.
Мұрагерлік бойынша беріледі

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Көптеген экзостоздар

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Көптеген экзостоздар

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Көптеген экзостоздар

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Көптеген экзостоздар

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Тағы бір ауру остеохондрома мен талшықты остеодистрофияға ұқсайды – дисхондроплазия.
Оның көмегімен шеміршек тіндері қоректік артериялар бойымен сүйекке өседі
Олье ауруы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сүйек кемігінің кальцификациясының энхондромасына ұқсас.
Кальцификациялар әдетте көптеген.
Анамнезінде-сүйек кемігінің некрозы, мысалы, сүңгуірлердегі кессон ауруы кезінде
Сүйек кемігінің кальцификациясы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сүйек кемігінің кальцификациясы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Жиілігі - 4 - 10%
Зардап шегетін жас - 20-30 жыл.
Сүйікті орналасатын орны-үлкен және кіші жілік сүйектері, омыртқалардың артқы элементтері.
Клиникасы-қарқынды түнгі ауырсыну.
Остеоид-остеома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеоид-остеома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Негізгі рентгендік белгі-бұл айқын склеротикалық үрдіспен қоршалған ұсақ (диаметрі бірнеше мм) деструкция аймағы.
Жаргон тілінде оны "түйме" деп атайды.
Ерекше белгі

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Үлкен жілік сүйегінің остеоид-остеомасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сан сүйегі басының остеоид-остеомасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеоид-остеома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеоид-остеома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеогенді емес (осификацияланбайтын) фиброма
Зардап шеккен аймақ эксцентриалды түрде орналасқан.
Сүйек кемігінен пайда болады.
Ол әдетте ұзын құбырлы сүйектердің жоғарғы немесе төменгі үштен бірінде локализацияланған.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеогенді емес (осификацияланбайтын) фиброма
Локализацияның типтік орны.
Талшықты кортикальды ақаудан үлкен өлшемдермен ерекшеленеді.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды қыртысты ақау

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Талшықты ақаудың "қалдықтары"

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Юкстакортикальді фиброма

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Оссифицирленген фиброма

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондромиксоидты фиброма
Рентгенологиялық көрінісі: Шектелген сүйек атрофиясы бар сүйектің физиологиялық құрылымының жоғалу аймағы анықталады. Кейбір жерлерде патологиялық тіннің шекараларын анықтайтын трабекулярлылық сипаты анықталады. Кортикальды қабаттар кейде үзіліп, кейін периостальды реакция болуы мүмкін. Ісік фиброзды дисплазия, сүйек кистасы немесе энхондрома ретінде қабылдануы мүмкін

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондромиксоидты фиброма

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы
Киста балаларда пайда болады
Ауру түтікті сүйектердің метафизарлы аймағына және омыртқаның артқы бөлімдеріне әсер етеді.
Қабырғаларды жұқартады.
Деструктивті процесс репаративті қалпына келу белгілерінсіз дамиды.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы
Томограмма.
Омыртқаның көлденең өсіндісіне ауысатын бел омыртқасы денесінің аневризмальды сүйек кистасы.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Аневризмальды сүйек кистасы
Хирургиялық емнен кейін
Сүйек көпірлері көрінеді.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды дисплазия

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброксантома
Фибромаға ұқсас.
Рентгендік белгілері бойынша ажырату мүмкін емес.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондробластома
Қатерсіз ісікке жатады.
Эпифиздарды зақымдайды.
Барлық бастапқы сүйек ісіктерінің 1%-ын құрайды.
Ерлер / әйелдер – 2:1 - 3:1
Ісіктердің 90% - ы 5-тен 25 жасқа дейінгі науқастарда байқалады.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондробластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондробластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондробластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондробластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Хондробластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластома
Бастапқы сүйек ісіктерінің 1% - дан азын құрайды.
Жасы 10-35 жас, 80% 30 жастан кіші.
40 - 50% -омыртқа жотасы. Жақсы бөлінген, көбінесе кішкене әк қоспалары бар.
Диаметрі 2-10 см.
Периост зардап шекпейді, жұмсақ тіндер компоненті жоқ. Жергілікті агрессивті, бірақ метастаз бермейді.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластома
Оң жақ шоңданай сүйегінің остеобластомасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома
(алып жасушалы ісік)
Жиілігі - қаңқа ісіктерінің 7,6% және барлық қатерсіз ісіктердің 44,2%.
Зардап шеккен жас - 10 - 40 жас.
Ерлер мен әйелдердің жиілігі шамамен бірдей.
Пішіндер: литикалық және жасушалық. Сүйікті локализация - гумерустың, тибияның, жамбастың (төменгі метафиздің), омыртқалардың метафиздері.
Негізгі шарт - жақын жерде жабық өсу аймағы болуы керек.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома
(алып жасушалы ісік)

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Остеобластокластома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Гемангиома
Жиілігі-барлық қаңқа ісіктерінің 0,8% немесе қатерсіз ісіктердің 4,7%.
Сүйікті локализация-омыртқа, түтікті және жіңішке сүйектер.
Зардап шегетін жас - кез келген.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Гемангиома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Гемангиоматоз

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Омыртқа гемангиомасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Омыртқа гемангиомасы
Оның дерлік патогномоникалық көрінісі –вертикальды ұяшықты дене. Келесі слайдта гемангиоманың тікелей контрастын (интраветебральды флебография) қоса, кешенді радиациялық зерттеу)

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Омыртқа гемангиомасы

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Бас сүйектің гемангиоматозы
Бұндай сирек кездесетін сурет бас сүйек негізінің метастатикалық зақымдалуына немесе миеломаға тән.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Қаңқа липомасы
Сирек кездесетін ісіктің бірі-липомаға тән.

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Сүйекішілік липома

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Эозинофильді гранулема

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды дисплазия

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды дисплазия

@ssmukz
semeymedicaluniversity
SSMUofficial
ssmukz
SemeyStateMedicalUni
www.ssmu.kz
Фиброзды дисплазия