Туберкулез, туберкулез легких

Возбудитель туберкулеза
Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида микобактерий. Они широко распространены в почве, воде, среди людей и животных.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
Туберкулез глаз.
Внелегочный туберкулез
Туберкулез органов пищеварительной системы
Туберкулез органов мочеполовой системы
Туберкулез центральной нервной системы и мозговых оболочек
Туберкулез костей и суставов
Туберкулез кожи

ЛЕГОЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Диссеминированный (распространенный)
Очаговый (ограниченный)
Туберкулема
Инфильтративный
Каверозный
Первичный туберкулезный комплекс
Вторичный

Первичный туберкулез развивается при первой встрече организма с возбудителем. В районах с высокой распространенностью туберкулеза этой формой заболевания часто страдают дети.
Первичный туберкулез

Вторичный туберкулез
Вторичный туберкулез представляет собой результат реинфекции или реактивации эндогенной инфекции, сохранявшейся в латентном состоянии. Болеют им преимущественно взрослые. Поражаются обычно верхушечные и задние сегменты верхних долей легких (более высокая концентрация кислорода способствует там росту микобактерии)

ДИССЕМЕНИРОВАНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

Инфильтрированный туберкулез
ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Инфильтрат - фокус воспаления, в котором преобладает экссудативная фаза воспаления. А раз преобладает экссудация, то бурно растет инфильтрация - то есть вокруг этого фокуса воспаления идет приход лимфоцитов и лейкоцитов.

Туберкулема легких
Туберкулема - это клиническая форма туберкулеза, характеризующаяся наличием в легком округлого образования, представляющего собой казеозные массы, продуктивное воспаление и фиброз.
Туберкулемы – это как правило следствие, исход инфильтративного туберкулеза, но также туберкулома может сформироваться при диссеминированном туберкулезе, где имеются инфильтраты достаточно больших размеров.

Каверозный туберкулез
Кавернозный туберкулез - клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием эластичной каверны, без перифокального воспаления и без очагов отсева. Эта форма протекает малосимптомно, часто без общих проявлений и диагностируется без труда, если этот больной прослежен в период образования этой каверны.

Туберкулез при СПИДе
При СПИДе туберкулез протекает в милиарной форме. Милиарный туберкулез - туберкулез с образованием туберкулезных бугорков в различных органах. Очаги поражения ( гранулемы ) представлены желтоватыми бугорками диаметром 1-2 мм, напоминающими просяные зернышки.

Особенности клинического течения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных
Интоксикационный синдром длится недели и месяцы.
Интоксикационный синдром появляется раньше, чем.бронхолегочный
Периферические лимфатические узлы увеличены неравномерно, несимметрично
Стойкая и длительная анемия (гемоглобин < 90 г/л).
Гепатомегалия (всегда при милиарном туберкулезе).

1990 – на 100 тысяч населения Украины 32 новых случая туберкулеза
1999 - на 100 тысяч населения Украины 54,3 новых случая туберкулеза
2000 – 675382 больных туберкулезом
Ежегодно от туберкулеза умирает 10000 больных – это 80 – 90% от умерших в Украине от всех инфекционных и паразитарных болезней.
Туберкулез в Украине
Также в Украине насчитывается около 26 - 27 тысяч сельскохозяйственных животных, больных туберкулезом