Врачебно-сестринский патронаж новорожденного

Патронаж новорожденного на дому — это программа наблюдения, консультаций и ухода за малышом медицинскими работниками.
Слово patronaqe переводится с
французского, как
«покровительство».
Что такое патронаж?

Цели первичного патронажа
Своевременное выявление заболеваний и их профилактика, оценка здоровья малыша.
Оценить условия проживания мамы и малыша.
Дать рекомендации по уходу за ребенком.
Показать, как правильно прикладывать малыша к груди, как сцеживать молоко, как часто кормить малыша.
Дать рекомендации по схеме вскармливания смесью при необходимости.
Санитарно-просветительская работа, направленная на мотивацию длительного грудного вскармливания.
определение плана диагностических и лечебных мероприятий ребенка до года, каких врачей и когда придется пройти, в какое время и как проводится вакцинация малыша.

Сроки патронажа
Если ребенок родился в срок, без
патологий, с рождения и до 28
дней к нему приходят:
раза — врач-педиатр;
раза — медицинская сестра.

Врачебные патронажи
Первый патронаж
Проводят на 5-6 сутки жизни малыша (первые три дня после выписки).
Если ребенок рожден дома без последующей госпитализации, то первый патронаж врач проводит в течение суток после поступления в поликлинику информации о рождении ребенка.
При поздней выписке (позже 5 суток жизни) второй врачебный патронаж проводят спустя 5 или 7 дней от первичного патронажа.
Второй патронаж
Проводят на 11-13 сутки жизни ребенка.
При ранней выписке изменяется срок, когда приходит педиатр к новорожденному, в этом случае первичный патронаж проводят на 2-3 сутки жизни малыша.
На сроки патронажа влияет срок выписки ребенка из роддома

Задачи второго патронажа:
исключение наличия нарушений здоровья младенца;
определение факторов риска развития патологий;
определение плана дальнейшего наблюдения;
назначение необходимых лечебно-профилактических мероприятий;
пропаганда ЗОЖ;
контроль результатов выполнения неонатального скрининга.
Задачи врачебных патронажей
Задачи первого патронажа:
сбор и анализ анамнеза,
заполнение сведений генеалогического анамнеза
заполнение бланка врачебного патронажа к грудному ребенку
выявление наличия или отсутствия показаний для проведения билирубинометрии.

Сестринские патронажи
Первичный сестринский патронаж к детям первого года жизни проводится на 3-4 сутки жизни.
Второе посещение ребенка проводится медицинской сестрой на 5-10 сутки жизни
Третий патронаж медсестры проводится на 17-18 сутки жизни ребенка.
Дополнительный патронаж может быть проведен на 24-28 сутки жизни ребенка по показаниям.

Задачи медсестры
Задачи медсестры:
отмечает условия проживания, соблюдение правил гигиены;
рассказывает маме о грудном вскармливании;
рассказывает и показывает, как ухаживать за малышом;
осматривает ребенка, смотрит, как зарастает пупочная ранка;
заполняет бланк сведений о ребенке и опросный лист.
На втором и третьем посещении медсестра:
смотрит технику кормления, оценивает лактацию у мамочки;
осматривает ребенка, отмечает прирост веса;
осматривает пупочную ранку;
дает советы и рекомендации по уходу;
проверяет, как выполняются врачебные рекомендации;
заполняет опросные листы по результатам осмотра.

Можно ли отказаться?
Если родители по каким-то причинам желают отказаться от бесплатных услуг патронажа, они вправе это сделать. Для этого они пишут отказ, где указывают причины, почему приняли такое решение.
Врачебный и сестринский патронажи обязательны для медицинских работников. За своевременностью и правильностью их проведения следят заведующий педиатрией и старшая медсестра педиатрического отделения.

Спасибо за внимание!