Теоретические основы изучения пожилых и инвалидов как объектов социальной работы

ПЛАН ЗАНЯТИЯ
1.Сущность понятий «пожилой», «престарелый», «долгожитель».
2.Сущность понятий «инвалид», «инвалидность».
3.Место и роль пожилых и инвалидов в современном обществе.
4.Основные проблемы лиц пожилого возраста и инвалидов.

По поручению Президента Российской Федерации разработана и в октябре 2007 года утверждена соответствующим Указом Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года.

К числу основных задач активной демографической политики государства отнесены сокращение уровня смертности граждан, сохранение и укрепление здоровья населения, укрепление института семьи, увеличение продолжительности активной жизни, что особенно важно в контексте старения населения. Подчеркнуто значение координации действий в области демографического развития органов государственной власти на федеральном, региональном и муниципальном уровнях.

Возрастные классификации
Знаменитый древнегреческий математик и мыслитель Пифагор рассматривал человеческую жизнь в аспекте смены времен года и делил ее на 4 сезона, каждый по 20 лет.
Весна – детство (до 20 лет),
лето – молодость (20-40 лет),
осень – зрелость (40-60 лет),
зима – старость (60-80 лет).

Французский физиолог ХΙХ в. П. Флуранс период 55-69 лет назвал вторым возрастом возмужалости. Первая старость, по его мнению, охватывает период с 70 до 84 лет; вторая старость – с 85 до 100 лет.

Американские демографы период с 45 до 65 лет называют средним возрастом; ранний период ухода на покой – 65 – 74 года; старость – 75 и более лет.
Русский статистик и демограф первой половины ХΙХ в. А. Рославский период с 45 до 60 лет назвал пожилым; с 60 до 75 – старым; с 75 – долговечным.

В современной России принята следующая схема возрастной периодизации заключительных этапов жизни человека: пожилой возраст – 61-74 года (мужчины); 56-74 (женщины); старческий возраст 75-90 лет (мужчины и женщины); долгожители – 90 лет и старше (мужчины и женщины).
Петровск-Забайкальский 2013

Образ жизни пожилых людей
Уровень жизни – экономическая категория, выражающая степень удовлетворения материальных и культурных потребностей пожилых людей, обеспеченности потребительскими благами, которые характеризуются преимущественно количественными показателями (размер пенсий, объем реального потребления благ и услуг, уровень потребления продовольственных и непродовольственных товаров, жилищные условия и т.д.).

Качество жизни – категория социологическая, свидетельствующая об удовлетворенности материальных и культурных потребностей пожилых людей (качество питания и одежды, комфортность жилья, структура расселения и т.д.).

Характеристика заболеваний пожилого человека
На одного пожилого человека приходится от 3,5 до7 хронических заболеваний.
Склероз, который приводит в пожилом возрасте к инфарктам и инсультам, поражению сосудов, почек, ног
Причины: чрезмерное употребление в пищу животных жиров, сахара, сладостей, а также поваренной соли, алкоголь, курение табака, частые психические стрессы, спешка, волнение, недостаток отдыха и подвижности.

2. Онкологические заболевания;
3.Ревматические болезни, проявляющиеся в тугоподвижности суставов, болях, затруднений в передвижении и т.д
4.Болезни органов дыхания:
бронхиальная астма,
туберкулез и др.

5.Хронические катары желудка, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь и др.
6.Сахарный диабет — болезнь, заключающаяся в нарушении углеводного обмена ор­ганизма. Социальному работнику необходимо помнить, что по­жилым людям, страдающим этой болезнью, следует соблюдать диабетическую диету: ограничение употребления углеводов, жиров животного происхождения, кофе и т. д.
7.Катаракта и глаукома, а также отслоение сетчатки.

8.Наблюдается снижение остроты слуха, шум в ушах, что обусловлено сосудистыми нарушениями в го­ловном мозге, вызванными атеросклерозом.
9.Стоматологические проблемы. Кариес и особенно парадантоз.
10.Болезни нервной системы и психические расстройства, болезни костно-мышечной и мочеполовой системы, болезни кожи и т. д.
11.Среди пожилых людей распространена так называемая старческая немощь — состояние, когда человек в результате длительной хронической болезни неспособен выполнять повседневные функции, которые необходимы для нормальной самостоятельной жизни. Естественно, что такое состояние требует постоянной опеки и помощи, поскольку человек не может жить один.

до 80% пенсионеров по старости нуждаются в медико-социальной помощи.

Правовая основа медико-социальной помощи пожилым
1."Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (1993),
2.Законы РФ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" (1995) и "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (1995).
Эти документы регламентируют создание новых гериатрических учреждений.
В 1995 г. (приказы МЗРФ № 33 и № 294) утверждены новые специальности — гериатр и специалист по социальной работе для оказания психиатрической и наркологической помощи, что связано с большой потребностью лечения пожилых людей.

В 1999 г. был издан приказ Минздрава России № 297 от 28 июля 1999 г. "О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старшего возрастов в Российс­кой Федерации″: в соответствии с этим в стране организовались гериатрические центры, гериатрические больницы и отделения, а также учреждения медико-социальной помощи (хосписы, дома и отделения сестринского ухода и т. д.).

В основе гериатрической службы в России лежат следующие принципы:
гериатрическая помощь должна являться составной частью общей системы здравоохранения, быть массовой и доступной;
социально-медицинская помощь должен быть максимально приближена к населению старшего возраста;
участковый терапевт или семейный врач должен являться главной фигурой в оказании гериатрической помощи;
весь комплекс социально-медицинских мер должен быть направлен на максимальное стимулирование и активизацию подвижности больного, способности к самообслуживанию;

Стили жизни пожилого человека
Выход на пенсию, то есть прекращение активной профессиональной деятельности , сужение круга общения, приближающаяся физическая слабость – все это вызывает комплекс психологических, ценностных, мотивационных изменений , которые в конечном итоге приводят к возникновению нового жизненного ритма.

Две особенности стиля жизни пожилых людей:
Жизнь пожилого человека небогата разнообразными событиями, но эти события заполняют индивидуальное пространство и время.
Происходит гипертрофированность,
« растягивание событий» (приход врача- событие, поход в магазин- событие и т.д.)

2.Своебразное ощущение времени- прошлые воспоминая актуальны, но человек живет настоящим и будущим. Обостряются запасливость, осторожность,
бережливость.

Типы пожилых людей
Семейный тип- нацелен на семью, создание ее благополучия.
Одинокий тип- наполненность жизни происходит за счет собственных воспоминаний.
Творческий тип- вся его деятельность строиться на основе творчества ( на садовом участке, сочинение стихотворений и т.д.)
Социальный тип – типичный пенсионер- общественник , занимающийся общественными делами.

5. Политический тип – заполняющий свою жизнь участием в политической жизни. 6. Религиозный тип- посвящающий себя вере в Бога. 7. Угасающий тип- не сумевший компенсировать былую полноту жизни.
8. Больной тип- занят не столько поддержанием собственного здоровья сколько наблюдением за протеканием болезни.

Виды трудной жизненной ситуации у пожилых и инвалидов
Одиночество
Апатия, снижение активности, возникновение тревоги, страха, мысли о смерти.
Жалость к себе.
Безнадежность и бесполезность.

Основные профилактические мероприятия ТЖС у пожилых и инвалидов
— выявление престарелых, нуждающихся в социальной поддержке;
— определение конкретных видов и форм помощи лицам, нуждающимся в социальной поддержке
привлечение государственных и общественных организаций для совместной работы;
— предоставление различных социально-бытовых услуг разового или постоянного характера лицам, нуждающимся в такой помощи;
— обеспечение постоянного и комплексного социально-бытового обслуживания нетрудоспособных пожилых людей;

Основные профилактические мероприятия ТЖС у пожилых и инвалидов
— предоставление бесплатного культурно-бытового, юридического и медицинского обслуживания, организация питания лиц, находящихся на обслуживании центра;
оказание бесплатной помощи на дому нетрудоспособным пенсионерам и инвалидам, организация обеспечения продуктами и предметами санитарно-бытового назначения, медикаментами, услугами здравоохранения, коммунально-бытового обслуживания, бытового хозяйства и др.;
— организация натуральной, гуманитарной и срочной помощи социального характера;
— оказание дополнительных услуг, не входящих в круг должностных обязанностей сотрудников центра.