Автономная НС

I. Структурно-функциональная организация автономной нервной системы

Автономная НС представлена образованиями, контролирующими, без участия сознания, гладкую мускулатуру органов, сердце и железы.
Состоит из следующих частей:
симпатическая;
парасимпатическая;
метасимпатическая.

Соматическая рефлекторная дуга (слева) и дуга автономного рефлекса (справа)

Афферентная часть дуги:
Рецепторы: механо-, хемо-, термо-, осмо- и ноцицепторы, а также полимодальные интероцепторы.
Чувствительные волокна – отростки биполярных клеток спинномозговых узлов или их аналогов (яремный, тройничный узлы и др.)

Центральная часть дуги:
Вставочный (преганглионарный) нейрон – в сером веществе либо ствола, либо – спинного мозга.
От вставочных нейронов сигнал передается к эффекторным клеткам, а также к высшим отделам ЦНС, вызывая субъективные ощущения.

Эффекторная часть дуги:
Эффекторные (ганглионарные) нейроны – в периферических ганглиях (мультиплицируют сигналы). Экстрамуральные ганглии – либо около позвоночника, либо вблизи внутренних органов.
Интрамуральные – в тканях (стенках) внутренних органов.

Отделы вегетативной нервной системы.

1. Симпатический отдел:
Центральный аппарат – симпатическое ядро в боковых рогах серого вещества спинного мозга (от I–II грудных до II–IV поясничных сегментов).
Периферический отдел – парные паравертебральные (симпатические стволы) и непарные превертебральные ганглии (солнечное сплетение, верхний и нижний брыжеечные узлы).

Симпатические стволы (паравертебральные ганглии)

Ядра, в которых располагаются вставочные симпатические нейроны, пара-вертебральные и превертебральные узлы

2. Парасимпатический отдел:
Центральные структуры :
в среднем мозгу (ядро Якубовича-Эдингера-Вестфаля, волокна в составе глазодвигательного нерва);
в продолговатом мозгу (три пары ядер, лицевой, языкоглоточный, блуждающий нервы);
в спинном мозгу (крестцовые сегменты, тазовый нерв).
Периферические ганглии возле или внутри органов

Структуры симпатического и парасимпатического отделов

3. Метасимпатический отдел
Интрамуральные ганглии в стенках полых висцеральных органов, наделенных моторным ритмом.
Входы от симпатической и парасимпатической частей.
Собственные сенсорные, вставочные и эффекторные звенья.
Высокая независимость

Симпатические и метасимпатические элементы автономной нервной системы

Медиаторы и их рецепторы в автономной нервной системе

1. Ацетилхолин (АЦХ)
АЦХ– в окончаниях всех преганглионарных нейронов – действует на Н-холинорецепторы
в постганглионарных парасимпатических окончаниях – М-холинорецепторы
в части постганглионарных симпатических волокон – М-холинорецепторы (потовые железы, вазодилататоры скелетных мышц?).

АЦХ действует на Н- (возбуждающие) и М-холинорецепторы (возбуждающие и тормозящие)

Норадреналин (НА) – в симпатических окончаниях сосудов сердца, печени, селезенки и других структур.
Адренорецепторы:
α-адренорецепторы – сужение висцеральных и кожных сосудов
β-адренорецепторы – усиление и учащение сердечных сокращений (β1), расширение бронхиол (β2).

Действие НА→ аденилатциклаза → цАМФ → возбуждение клетки, активация энергетического обмена

3. Серотонин – метасимпатический медиатор.
Констрикторные или дилататорные реакции при действие на гладкую мускулатуру сосудов.
Ритмические сокращения пищеварительной системы

4. АТФ – метасимпатический медиатор – взаимодействует с пуринорецепторами (выделяются аденозин и инозин), расслабляет гладкую мускулатуру.
5. Гистамин. Содержится в постганглионарных симпатических волокнах. Повышает капиллярную проницаемость, сокращает гладкую мускулатуру.

6. ГАМК – тормозное влияние в ганглиях.
7. Нейропептид субстанция Р – медиатор чувствительных нервных клеток.

Некоторые клетки, соответствуют постганглионарным структурам, но отвечают эндокринно (трансдукторы):
1) хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников (выделяют адреналин и НА);
2) юкста-гломерулярные клетки почки (ренин);
3) нейроны гипоталамических ядер (окситоцин и вазопрессин)

Влияние автономной нервной системы на функции органов. Виды автономных рефлексов

Изучение – с помощью электрической или химической стимуляции, хирургического или фармакологического выключения.
Средства, оказывающие действие аналогичное медиатору – миметики.
Вещества, избирательно блокирующие функцию рецепторов –блокаторы. Н- и М- рецепторы блокируются соединениями аммония и атропином, соответственно.

Симпатический отдел – система тревоги. Действие: прямое на орган-мишень и генерализованное – за счет выброса адреналина из надпочечников.
Раздражение симпатических волокон:
увеличение силы и частоты сердечных сокращений
расслабление мускулатуры бронхов
снижение моторной активности желудка и кишечника и т.д.

Парасимпатический отдел – система поддержания гомеостаза. Раздражение блуждающего нерва:
уменьшается частота и сила сердечных сокращений
сужаются бронхи
расширяются сосуды пищеварительной системы и т.д.

Симпатический и парасимпатический отделы могут взаимодействовать:
антагонистически;
синергетически (половые рефлексы).

Метасимпатическая часть автономной НС регулирует процессы внутренних органов («микропроцессор»).
При этом ЦНС освобождается от избыточной информации.

Симпатические и парасимпатические центры, а также эффекторные нейроны метасимпатической части находятся в состоянии тонуса
преобладание тонуса парасимпатической части – ваготония,
симпатической – симпатикотония

Все отделы автономной НС действуют согласованно (антагонистически и синнергически), запускают следующие рефлексы:
1. Висцеровисцеральные (рефлекс Гольца).
2. Висцеросоматические.
3. Соматовисцеральный рефлекс (используется в рефлексотерапии).
4. Висцеросенсорный рефлекс (зоны Захарьина–Геда).

Области отраженной боли

Центральная регуляция висцеральных функций

Структуры ЦНС, контролирующие автономную нервную систему

Иерархическая структура автономной НС:
1. Лимбическая система (гипоталамус и т.д.).
2. Ствол.
3. Центры спинного мозга.
4. Превертебральные ганглии брыжеечных и солнечного сплетений.
5. Метасимпатические ганглии.

Ядра гипоталамуса
задняя группа – эффекты, аналогичные раздражению симпатических нервов.
передняя группа – эффекты, парасимпатических нервов.
средняя группа – регуляция метаболизма, контроль пищевого поведения.