Этиология и распространенность наркологических заболеваний

План
1. Ведение в наркологию
2. Классификация наркологических заболеваний
3. Этиология наркологических заболеваний
4. Признаки зависимости от ПАВ
5. Заключение

Наркология – научная дисциплина , изучающая условия возникновения, механизмы формирования зависимости – аддикции(от англ. Addiction – склонность,пагубноя привычка, пристрастие) от ПАВ, а также токсические эффекты указанных веществ с целью разработки адекватных методов диагностики, лечения и профилактики обусловленных ими заболеваний.

Задачи
необходимость обозначить границы изучаемой проблемы, выяснить масштабы распространенности и структуру наркологических заболеваний, необходимо установить механизмы и факторы социального плана, которые влияют на масштабы заболеваемости.
Существенную роль играет также уровень общего благосостояния, культуры народа, характер социальной среды и межличностных взаимоотношений.

Классификации наркологических заболеваний посвящены разделы F10 – F19 МКБ-10.
Раздел включает психические расстройства и расстройства поведения, тяжесть которых варьирует от неосложненного опьянения и употребления психоактивных веществ с вредными для здоровья последствиями до выраженных психотических расстройств и деменции, общим для которых является то, что основной этиологический фактор их возникновения связан с употреблением одного или нескольких психоактивных веществ.

В их число МКБ-10 включает либо конкретные вещества (алкоголь, кокаин, табак), либо вещества определенной химической группы – опиоиды, каннабиоиды, либо обладающие определенным психоактивным действием – седативным и/или снотворным, психостимулирующим, галлюциногенным. Отдельную группу представляют вещества, объединенные по физико-химическому признаку - летучие растворители.

Этиология
Возрастающий ритм жизни
Урбанизация
Стрессы при ускоренных темпах социальных перемен
Загрязнение биосферы
и.т.п.
Изучение патогенеза наркологических заболеваний подразумевает прежде всего выяснение биологических механизмов формирования зависимости от ПАВ.

В анализе этиологии наркологических заболеваний ре-шающее значение имеет не химический эффект ПАВ, а то символическое значение, которое имеет оно для пациента. Химическая зависимость провоцируется не столько химическим действием вещества, сколько предрасположенностью психической структуры личности. Причиной потребления ПАВ являются не только свойства вещества, но и социально-психологические и психологические проблемы индивида и его неспособность решать эти проблемы иными средствами.

Объяснение наркологических заболеваний строится на биологической и биопсихосоциальной моделях.
Биологическая модель наркологических заболеваний подразумевает прежде всего генетическую, наследственную предрасположенность больных.
Биологическая модель рассматривает также патологические причины потребления ПАВ, абстинентные явления наркозаболеваний, их медицинское значение и терапевтическое устранение для облечения страдания пациента.

В противоположность биопсихосоциальная модель учитывает сочетание различных условий в развитии и течении нар-кологических заболеваний. Это отвечает реалиям, тому, что потребление ПАВ, зависимость от алкоголя и наркотиков, являются результатом сочетания различных условий. Условия формирования химической зависимости можно разделить на индивидуально-психологические особенности личности больного (субъективные) и социальные особенности среды (объективные). Существует перечень ассоциированных с наркозаболеваниями условий, черты характера и особенности личности как способствующих так и препятствующих.

Разрушающее воздействие алкоголя, наркотиков и других ПАВ на жизнедеятельность и функции человеческого организма идет в 3 главных направлениях.
Первое – психотропное их действие – специфическое влияние на ЦНС, изменяющее психическое состояние человека и вызывающее развитие болезненного пристрастия- синдром патологического влечения, или «синдром завиимости» – осевого симптомокомплекса наркологического заболевания

Второе – токсическое их действие практически на все органы и системы человеческого орнанизма. Токсическое поражение может быть как временным, преходящим, так и необратимым.
Третье – патогенное влияние ПАВ на потомство. Доказано существенное повышение риска развития психических и физических отклонений у детей, родившихся от больных алкоголизмом или наркоманией.

Признаки зависимости от ПАВ :
1. Сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему вещества.
2. Сниженная способность контролировать прием вещества: употребление в больших количествах и дольше, чем намеревалось.
3. Безуспешные попытки или постоянное желание сократить или контролировать употребление вещества.
4. Состояние отмены или абстинентный синдром («ломка»), возникающее, когда прием вещества уменьшается или прекращается.
5. Повышение толерантности к эффектам вещества (необходимость повышения дозы).
6. Поглощенность употреблением вещества, ради которого происходит полный или частичный отказ от других важных альтернативных форм наслаждения и интересов.
7. Продолжающееся употребление вещества вопреки явным признакам вредных последствий.