Слайд 2Препараты регуляторного действия:
Ингибирование/индукция ферментов
Воздействие на ионные потоки
Воздействие
![Препараты регуляторного действия: Ингибирование/индукция ферментов Воздействие на ионные потоки Воздействие на рецепторы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-1.jpg)
на рецепторы
Слайд 3Взаимодействие
лиганда с рецептором
![Взаимодействие лиганда с рецептором](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-2.jpg)
Слайд 4Взаимодействие
лиганда с рецептором
Модель кинетики взаимодействия
по E.J. Ariens, A.J.
![Взаимодействие лиганда с рецептором Модель кинетики взаимодействия по E.J. Ariens, A.J. Beld](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-3.jpg)
Beld (1977)
Обозначим:
L − лиганд (любое вещ-во, способное связаться с рецептором);
R − рецептор в исходном состоянии;
R★ − рецептор в возбужденном состоянии;
R− − рец-р в рефрактерном состоянии (десенситизация);
KX − константа скорости прямой реакции;
K−X − константа скорости обратной реакции..
Тогда:
Слайд 5Взаимодействие
лиганда с рецептором
Свойства лиганда опеределяет только
судьба лиганд-рецепторного комплекса LR:
K2 >> K-1
K2
![Взаимодействие лиганда с рецептором Свойства лиганда опеределяет только судьба лиганд-рецепторного комплекса LR:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-4.jpg)
≈ K-1
K2 << K-1
K2 = K-1 = 0
Слайд 7Строение «типового» химического синапса
![Строение «типового» химического синапса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-6.jpg)
Слайд 8Пресинаптические рецепторы: действие на освобождение медиатора
Стимуляция: α1 (в НМС), β2, Н
![Пресинаптические рецепторы: действие на освобождение медиатора Стимуляция: α1 (в НМС), β2, Н](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-7.jpg)
Угнетение: α1 (в ВГ), α2, D2, M, опиатные
Слайд 9Пресинаптические рецепторы: действие на обратный захват медиатора
![Пресинаптические рецепторы: действие на обратный захват медиатора](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-8.jpg)
Слайд 11Насколько «замки и ключи»
взаимно специфичны?...
![Насколько «замки и ключи» взаимно специфичны?...](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-10.jpg)
Слайд 12Главные
механизмы
действия
рецепторов
![Главные механизмы действия рецепторов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-11.jpg)
Слайд 18М-холинорецепторы
Эффекты:
М1: ЦНС, усиление моторики ЖКТ
М2: (-) хроно- и дромотропный эффекты
М3: миоз, усиление
![М-холинорецепторы Эффекты: М1: ЦНС, усиление моторики ЖКТ М2: (-) хроно- и дромотропный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-17.jpg)
секреции, спазм гладких мышц, релаксация сфинктеров
М4, М5: ЦНС
Слайд 19М-холинолитики
Пирензепин (гастрозепин): М3 > М2 > М1
![М-холинолитики Пирензепин (гастрозепин): М3 > М2 > М1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-18.jpg)
Слайд 20М-холинолитики: противопоказания
ИБС
Тахикардии
Гиперпирексия
Глаукома
Муковисцидоз
![М-холинолитики: противопоказания ИБС Тахикардии Гиперпирексия Глаукома Муковисцидоз](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-19.jpg)
Слайд 21Адренорецепторы: эффекты возбуждения
![Адренорецепторы: эффекты возбуждения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-20.jpg)
Слайд 22Адренорецепторы: эффекты возбуждения
![Адренорецепторы: эффекты возбуждения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-21.jpg)
Слайд 23Адренорецепторы: эффекты возбуждения
Универсализм или специализация?...
![Адренорецепторы: эффекты возбуждения Универсализм или специализация?...](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-22.jpg)
Слайд 25РЕЦЕПТОРЫ ДОФАМИНА
ДА- агонисты:
Циклодол
Бипериден (акинетон) (40 мг/кг)
Амантадин (PK-Merz)
Апоморфин
![РЕЦЕПТОРЫ ДОФАМИНА ДА- агонисты: Циклодол Бипериден (акинетон) (40 мг/кг) Амантадин (PK-Merz) Апоморфин Бромокриптин (парлодел) Фенфлурамин (минифаж)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-24.jpg)
Бромокриптин (парлодел)
Фенфлурамин (минифаж)
Слайд 26РЕЦЕПТОРЫ ДОФАМИНА
ДА- антагонисты:
Самые универсальные - нейролептики
Фенотиазины и бутирофеноны
ДА2-антагонисты:
![РЕЦЕПТОРЫ ДОФАМИНА ДА- антагонисты: Самые универсальные - нейролептики Фенотиазины и бутирофеноны ДА2-антагонисты: Метоклопрамид (церукал) Сульпирид (эглонил)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-25.jpg)
Метоклопрамид (церукал)
Сульпирид (эглонил)
Слайд 27РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА
(S, ST, 5-OT, 5-HT)
![РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА (S, ST, 5-OT, 5-HT)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-26.jpg)
Слайд 28РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА
СИОЗС - антидепрессанты
Антагонисты 5-НТ в ЦНС – нейролептики и бензодиазепины
“D”-блокаторы: противомигренозные
![РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА СИОЗС - антидепрессанты Антагонисты 5-НТ в ЦНС – нейролептики и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-27.jpg)
средства (суматриптан, лизурид)
5-НТ3-блокаторы – противорвотные (без седации!):
Ондансетрон (зофран): 150 мкг/кг
Гранисетрон: 10-40 мкг/кг
Трамадол: слабый опиоид, снижает выброс и обратный захват 5-НТ
Слайд 29РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА
(S, ST, 5-OT, 5-HT)
![РЕЦЕПТОРЫ СЕРОТОНИНА (S, ST, 5-OT, 5-HT)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/395732/slide-28.jpg)