Оптимизация организации лечебного питания

Издан новый приказ
от 29.04.20г. № 121-02/20
«Об организации лечебного питания»
Актуализированы составы Совета по лечебному питанию и Бракеражной комиссии;
Расширены Положение о Совете по лечебному питанию и Положение о Бракеражной комиссии;
Актуализирована номенклатура диет в соответствии с действующими нормативно-правовыми документами;
Изменен порядок выписки лечебного питания для пациентов клинических отделений;
Утвержден новый бланк порционника на питание пациентов;
2

Оптимизирован порядок контроля за качеством готовой пищи на пищеблоке членами Бракеражной комиссии;
Утверждены «График выдачи готовой пищи и сухого пайка на пищеблоке, для клинических отделений» и «Режим питания пациентов, находящихся на стационарном лечении в НИИ реабилитологии»;
Изменен «Список продуктов разрешенных для передачи пациентам»;
Утвержден «Листок ежедневного учета пациентов находящихся в клинических отделениях на лечении и реабилитации в НИИ реабилитологии ФНКЦ РР».
3
Приказ
от 29.04.20г. № 121-02/20
«Об организации лечебного питания»

26.03.2020 – повестка дня: новый состав Совета по лечебному питанию, Бракеражной комиссии и порядок работы
27.04.2020 – повестка дня: рассмотрение проекта приказа «Об организации лечебного питания»
4
Проведено два заседания
Совета по лечебному питанию

Повестка:
Общая организация питания - часто допускаемые ошибки;
Разработка и введение новых диет, с учетом специфики Центра;
Введение дополнительного питания к основному рациону, для пациентов с дисфагией, по логопедическим показаниям.
5
Проведено производственное совместное совещание с составом неврологического отделения нейрореабилитации 17.04.2020

Совместно с логопедами проводится отбор следующих пациентов для продолжения исследования
6
Закончен 1-й клинический случай исследования препарата «Софита Эс» (загуститель пищи), совместно с логопедами по специальности.
Длительность исследования - 14 дней.
Ежедневно проводился осмотр пациента и давались рекомендации:
Специализированная диета (с расчетом суточного содержания пищевых веществ и энергетической ценности);
Правила кормления;
Биоимпедансметрия;
Внесение показателей в таблицы, предусмотренные заказчиком;

Проведено рабочее совещание
совместно с лабораторией
клинического питания и метаболизма
7
Повестка:
Методология проведения клинических исследований;
Обсуждение плана совместной научной деятельности;
Обсуждение вариантов взаимодействия в клинической работе;

Ежедневно
Составляется и производится расчет нового «Семидневного меню» (лето-осень), для диет ОВД, СД, ЩД, СД – зонд;
Составляются новые карточки-раскладки к новым диетам;
Рассчитывается среднесуточный набор продуктов лечебного питания на одного пациента в граммах (нетто), при соблюдении каждой новой диеты: ОВД, СД, ЩД, СД-зонд;
Рассчитывается норма сухого пайка на весь день, для новых диет:ОВД, СД, ЩД.
8

Контролируется правильность ведения документации медицинской сестрой диетической;
Проверятся:
качество продуктов при их поступлении на склад пищеблока;
правильность хранения запаса продуктов питания на складе пищеблока;
В случаях поступления на склад пищеблока недоброкачественных продуктов, доставленных с нарушением установленных правил, организовывается работа Бракеражной комиссии с оформлением акта, с последующим его хранением;
Контролируется качество готовой пищи перед выдачей ее в клинические отделения путём снятия пробы;
Ежедневно
9

Контролируется выполнение сан. эпидемиологического режима на пищеблоке сотрудниками пищеблока;
Осуществляется консультативная помощь врачам клинических отделений по вопросам организации лечебного питания;
Контролируется соблюдение правил внутреннего трудового распорядка средним медицинским персоналом и прочими сотрудниками пищеблока;
Выполняются отдельные поручения руководства, связанные с общими мероприятиями, конференциями, комиссиями в НИИ реабилитологии ФНКЦ РР.
Ежедневно
10

ПЛАН
С 18.05.2020 – совместно со старшими медсестрами клинических отделений осуществлять контроль холодильников для пациентов;
До 28.05.20 - Закончить разработку:
- Нового «Семидневного меню»;
- Семидневного «Сводного» меню;
- «Среднесуточный набор продуктов лечебного питания на одного пациента в граммах (нетто)» при соблюдении каждой новой диеты: ОВД, СД, ЩД, СД-зонд; (лето, осень);
- «Норму сухого пайка на весь день», для новых диет: ОВД, СД, ЩД;
11

С 27.05.2020 по 29.05.2020 - провести заседание Совета по лечебному питанию (представить на рассмотрение созданную документацию);
29.05.2020 издать приказ с новыми диетами;
29.05.2020 Ввести в программу «1С Диетология» все данные нового меню;
ПЛАН
12

С 01.06.2020 по 31.10.2020 ежедневно осуществлять контроль соблюдения нового «Семидневного меню» для диет ОВД, СД, ЩД, СД –зонд;
С 10.06.2020 - проводить выборочную проверку историй болезни по соответствию назначаемых диет и этапности диетотерапии, с составлением актов проверки;
ПЛАН
13