Основы научно-исследовательской работы

Ж.Бертильон (1897г.) писал: «Почти не существует должностей на правительственной или общественной службе, на которых не приходилось бы исполнять какие-нибудь статистические работы; но то, чему не пришлось научиться, исполняется плохо. Поэтому, особенно важно, чтобы, хотя в будущем, лица, занимающие такие должности, знали, как взяться за дело, чтобы уметь собирать верные цифры, годные для сравнения с полученными в других местах. Для этого необходимо знание приемов собирания сведений, понимание номенклатуры и программ, нужно, наконец, чтобы эти лица умели воспользоваться цифрами и делать из них правильные выводы».

Основные задачи НИР:
1. Умение анализировать и систематизировать данные.
2. Умение выделять основные проблемы.
3. Умение на основании изучения проблемы сформулировать задачи для дальнейшей разработки, определить дизайн последующего исследования.

Этапы:
Поиск литературы
Формирование плана литературного обзора
Систематизация собранного материала в соответствии с планом
Формулирование выводов: актуальность, степень изученности, выделение проблем и направлений дальнейшего изучения

Обоснование актуальности выбранной цели является обязательным атрибутом работы и проводится на основании изучения соответствующей литературы. Знакомясь с литературой, исследователь изучает историю и современное состояние изучаемого вопроса, осваивает использованные авторами методические подходы к его анализу, формирует для себя те проблемы, которые, по его мнению, недостаточно изучены (освещены в литературе) и требуют дополнительного изучения, составляет рабочую гипотезу (предположение о результатах).
При письменном изложении работы перечисленные аспекты (актуальность, научная новизна, практическая значимость, цели и задачи исследования) составляют ее первый раздел - введение.
Основное содержание обобщенных литературных данных излагается в РЕФЕРАТЕ (обзор литературы, 1 глава любой НИР).

Реферат представляет собой краткое изложение содержания монографий, научных статей, по определённой проблеме.
Основная цель работы над рефератом состоит в развитии навыков самостоятельной работы. Главная задача, стоящая перед студентами при его написании, - научиться осуществлять подбор источников по теме, кратко излагать имеющиеся в литературе суждения по определённой проблеме, сравнивать различные точки зрения.

Процесс выполнения реферата начинается с выбора темы (примерные темы рефератов утверждаются кафедрой и доводятся до сведения студентов).
После выбора темы студент знакомится в общих чертах с её проблематикой, основными понятиями. Для этого необходимо составить библиографию (список источников). Целесообразно на каждый источник составлять отдельную библиографическую карточку. Поиск источников: систематический каталог библиотеки, INTERNET (официальные сайты и официальные источники).

На каждой библиографической карточке даётся полная и точная ссылка на источник информации.
Содержание материала в карточках необходимо излагать сжато и ясно, достаточно полно, чтобы не обращаться снова к источнику.
Карточки систематизируются в соответствии с составленным планом.

Как правило, реферат состоит из трёх частей: введения, главной части и заключения. Во введении обосновывается актуальность темы. Раздел «Актуальность» – 2-3 стр. с обязательной ссылкой на авторов – круглые скобки (Иванов А.Ю., 2019). После этого формулируется цель обзора (работы) и (возможно) 2-3 задачи, его научная новизна.
Главная часть должна состоять из 2-3 узловых вопросов (разделов). Именно в этой части раскрывается сущность проблемы, излагается основное содержание темы.
При использовании материала необходимо ставить ссылку на издание, из которого взяты факты (в квадратных скобках указывается номер издания по списку литературы). На каждой стр. должна быть ссылка.

Заключение должно содержать анализ рассмотренных вопросов, краткие выводы. Заключение не должно дословно повторять уже имеющийся текст. Оно должно отражать собственные выводы о состоянии проблемы и перспективах дальнейшего исследования темы.
Вводная и заключительная части реферата не должны превышать одной пятой его объёма.

Цитата – дословное приведение выдержки из какого-либо произведения.
Использование цитат: ставится в кавычки, снабжается подстрочной ссылкой на источник.
Цитата необходима, если она ярко характеризует высказанное студентом утверждение или описанную точку зрения другого автора. В целом использование цитат не приветствуется.

Если в цитату берётся часть текста, т.е. не с начала фразы, а также с пропусками внутри цитируемой части источника, то место пропуска обозначается отточиями (тремя точками). При цитировании допустимо приводить современную орфографию и пунктуацию, опускать слова, обозначая пропуск многоточием, если мысль автора при этом не искажается.

Сноска оформляется на тех страницах, где расположена цитата. В конце цитаты ставится цифра, обозначающая её порядковый номер на странице. Внизу страницы, под чертой, отделяющей сноску от текста, этот номер повторяется и за ним идёт название книги (журнала, газеты и др.), из которой взята цитата, с полными её реквизитами и через точку-тире – номер цитируемой страницы.
Если на одной и той же странице цитируется один и тот же источник, то во второй сноске можно не повторять полностью его название, а ограничиться следующим:
_________________
2
Там же. – С.24.
Сноски оформляются следующим образом:
Игнатьева Е. А. Не давайте проверяющим истории болезни без разрешения пациента // Медицина Петербурга. – 2010. - № 10. – С. 5.

При чтении литературы нужно уделить внимание встречающимся в книгах и статьях ссылкам на работы других авторов. Эти ссылки ценны тем, что выделяют главы и страницы той или иной книги, имеющие отношение к исследуемой теме.
В последующем можно использовать алфавитный каталог для поиска работ соответствующих авторов.

Структура НИР
Титульный лист.
Оглавление (содержание).
Введение.
Основная часть, состоящая из отдельных разделов.
Заключение.
Список литературы.
Проект дизайна самостоятельного исследования.

Параметры страницы:
Формат – А4;
Поля (верх – 20 мм, низ – 20 мм, справа – 10 мм, слева – 20 мм);
Гарнитура – «Times New Roman»;
Высота букв, цифр и других знаков – не менее 1,8 мм
(кегль –14)
Межстрочный интервал – 1,5;
Абзац (красная строка) – 1,25 см;
Количество символов в одной строке – 60-64.
На одной странице рукописи должно быть не более 30 строк.
Все сноски и подстрочные примечания оформляются (с меньшим интервалом) на той странице, к которой они относятся.

Заголовки структурных элементов работы (оглавление, введение, название глав и заключение) печатаются заглавными буквами, а заголовки параграфов – с заглавной буквы строчными буквами, и располагаются в середине строки без точки в конце и без подчёркивания, выделяются жирным шрифтом.
Названия глав и параграфов должны быть по возможности краткими. Переносы слов в заголовках не допускаются. Если заголовок состоит из двух предложений, их разделяют точкой.

1. Титульный лист
Титульный лист является первой страницей работы (номер страницы на титульном листе не указывается), на которой помещается следующая информация:
Наименование ведомства, университета, факультета, кафедры;
Название работы;
Фамилия и инициалы студента, номер группы;
Фамилия и инициалы, учёная степень и звание научного руководителя;
Название города и год написания работы.

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Первый Санкт-Петербургский государственный
медицинский университет им. акад.И.П. Павлова»
Кафедра сестринского дела
Организация работы среднего медицинского персонала в отделении реанимации неврологического профиля
Студент: Иванов Иван Иванович
группа 031
Руководитель:
Санкт-Петербург
2020

Оглавление (вторая страница работы) включает перечень заголовков всех структурных элементов работы с указанием страниц, с которых они начинаются. Заголовки оглавления должны точно повторять заголовки в тексте: сокращать или давать их в другой формулировке, последовательности не допускается.

Образец оглавления
. ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………... . 3
ГЛАВА 1. Понятие медико-социальной экспертизы, органы медико-социальной экспертизы, их функции и права……………………….. 6
ГЛАВА 2. Порядок проведения медико-социальной экспертизы, обжалование решений органов медико-социальной экспертизы…. 9
2.1.Направление гражданина на медико-социальную экспертизу.. . 9
2.2. Алгоритм проведения медико-социальной экспертизы………. 11
2.3. Обжалование решений бюро медико-социальной экспертизы.. 14
ГЛАВА 3. Условия признания лица инвалидом, установление группы инвалидности…………………………………………………………. 17
ГЛАВА 4. Определение причинной связи инвалидности…………. 19
ГЛАВА 5. Правовые аспекты реабилитации инвалидов…………... 21
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………. 23
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………. 24
ПРИЛОЖЕНИЯ………………………………………………………. 25

Библиографический список является составной частью работы и отражает степень изученности данной проблемы студентом. Он может быть расположен, в зависимости от темы исследования, характера приведённых источников и их количества, алфавитным, систематическим и иным способом (в порядке упоминания).
При первом способе запись авторов или заглавий произведений делается по алфавиту. Работы авторов-однофамильцев располагаются по алфавиту их инициалов, публикации одного автора – по заглавиям книг и статей.

Обязательными условиями составления библиографического списка являются:
Использование не менее 20 источников (монографии, журнальные статьи, нормативно-правовые акты, данные официальных интернет источников).
80% источников – публикации последних 5 лет.
Наличие не менее 2 иностранных источников.

Список литературы:
Антипов Н.В., Жилеев Р.А. Проблемы и перспективы развития информационных технологий в современном высшем медицинском образовании // Вопросы здравоохранения Донбасса: Сборник научно-педагогических статей. Выпуск 21. – Донецк, 2010. – с. 72-77.
Бардышева Ю.М., Страхов К.А., Макарова И.И., Березовская И.В. Качество сестринской помощи в санатории // Медицинская сестра. – 2014. – №2. – с.19-21.
Богдан Н.Н., Парфенова И.Ю. Организационная культура ВУЗа как фактор формирования общекультурных компетенций студентов // Современные исследования социальных проблем. – 2013. - №6(26). [эл. доступ].
4. Всемирная организация здравоохранения: нормальные условия труда медика – залог качественной медицинской помощи. Аналитический обзор по материалам Европейского регионального бюро. 6 декабря 2012 г. // med-express.blogspot.ru/2012/12/whomedicalwork.html
5. Государственная программа развития здравоохранения до 2020 года [www.garant.ru/news/539000/]

Doran D.M., Pringle D. Patient outcomes as an account-ability // In: Nursing Outcomes: The State of Science, 2nd edn (Doran D., Ed). 2011.– p. 1-27.
Giordano C. Giordano G.Health professions students use of social media, // J. Allied Hlth. - 2011. - №40.
Guthrie B. Toward a gender-responsive restorative correctional healthcare model // JOGN. – 2013. - vol.40. - №4. – p. 497-505.

Нумерация страниц
В работе используется сквозная нумерация страниц по всему тексту, включая библиографию и приложения. Титульный лист и оглавление включаются в общую нумерацию страниц, однако номера страниц на них не проставляются.
Страницы нумеруются арабскими цифрами, номер страницы проставляется в центре нижней части листа без точки.
Структурные части работы (введение, каждая глава, заключение, библиография, приложения) начинаются с новой страницы.

После написания заключения и оформления библиографического списка следует составить план собственного (предполагаемого) дизайна исследования по проблемам, освещенным в реферате.

Этапы научного исследования:
Составление плана и программы;
Сбор материала;
Обработка и сводка материала;
Анализ.

План (дизайн) исследования
Цель исследования и задачи (ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ ИЗЛОЖЕННЫХ В РЕФЕРАТЕ)
Изучение литературы. Рабочая гипотеза
Единица наблюдения
Метод
Характер
Объем
Объект
Методики
Форма представления

Цель исследования: разработать научно-обоснованные рекомендации по улучшению качества организации помощи пациентам отделения анестезиологии – реанимации
Задачи исследования:
1. Изучить и проанализировать литературу по проблеме совершенствования работы медсестры-анестезиста.
2. Определить удовлетворенность пациентов качеством проведенного лечения.
3. Провести анкетирование среднего медицинского персонала отделения анестезиологии-реанимации.
4. Разработать мероприятия, направленные на повышение удовлетворенности пациентов и медицинского персонала.

Рабочая гипотеза – предположение о результатах исследования.
Например:
Частота послеоперационных осложнений зависит от возраста пациентов, наличия сопутствующей патологии, сроков их доставки.

Единица наблюдения – первоначальное звено, из которого складывается статистическая совокупность.
Например:
Один умерший, пациент, госпитализированный в отделение анестезиологии-реанимации, медицинская сестра и т.д.
В зависимости от цели и задач исследования может быть одна или несколько единиц исследования.

Методы исследования: сплошной (изучение генеральной совокупности – всех единиц наблюдения), выборочный (изучение части единиц наблюдения – выборки).
При проведении выборочного исследования необходимо, чтобы выборка была репрезентативной, т.е. отражала свойства генеральной совокупности в количественном и качественном отношении.
В дизайне следует отразить способ формирования выборки!

Способы формирования выборки:
Монографический метод, который подразумевает подробное описание одного объекта, являющегося a priori является «среднетипичным» (например, организация работы какого-либо ЛПУ с показателями работы, средними по региону), либо, наоборот, объекта, резко отличающегося от остальных (с лучшей или худшей стороны), например, использующего новые медицинские организационные технологии.
Метод основного массива, когда исследуется основная (большая) часть единиц наблюдения (например, в фирме, имеющей 10 филиалов, анализируется работа восьми основных.)
Случайный отбор (по жребию, по дате рождения), в т.ч.

механический (каждая 10-я история болезни).
Гнездовой (серийный, искусственный) отбор предусматривает отбор не отдельных единиц, а гнезд (в каждом из которых изучаются все единицы наблюдения). Например, при изучении здоровья студентов выбираются отдельные группы разных курсов и факультетов.
Направленный отбор – выбор тех единиц наблюдения, которые позволят выявить менее известные (дополнительные) факторы при устранении известных. Например, выбор среди умерших в стационаре пациентов только тех, кто лечился более 7 дней.
Типологический отбор – отбор единиц из заранее сгруппированных однотипных групп. Например, сравнительный анализ здоровья детей, воспитывающихся в полных и неполных (разные варианты) семьях.
Многоступенчатый отбор.

Характер исследования:
Единовременный (перепись населения)
Текущий (изучение обращаемости за медицинской помощью)
Объект исследования – конкретная статистическая совокупность (пациенты, лечившиеся в больнице №1 в 2019 г.).

Методы сбора данных:
Выкопировка сведений из медицинской документации на специально разработанную карту
Социологический опрос (анкетирование)
Хронометраж
Экспериментальное исследование

Сбор данных проводится в соответствии с программой исследования.
Программа – перечень вопросов, подлежащих изучению.
Вопросы составляются самим исследователем и определяются:
а) целью;
б) планируемым дизайном (т.е. источниками информации). При выкопировке данных из медицинской документации перечень вопросов не может быть шире, чем имеющийся в соответствующем документе.

Карта изучения случая госпитализации
1. Пол пациента: муж. /жен.
2. Возраст_______лет
3. Социальный статус: работает, не работает, пенсионер, студент, инвалид
4. Дата госпитализации________________
5. Кем направлен: скорая помощь, поликлиника, обратился сам, прочее
6. Диагноз направления_______________
7. Диагноз при поступлении____________
8. Диагноз при выписке_______________
9. Длительность госпитализации________
10. Исход: выписан, переведен, умер

Анкета по изучению мнения пациента
Уважаемый пациент! Данное анкетирование проводится (КЕМ?) с целью…….Анкетирование проводится добровольно, анонимно. Ваши ответы весьма важны для нас. Будем благодарны за их полноту и искренность!
Укажите, пожалуйста, Ваш пол (муж./жен.), возраст______(до 30 лет, 30-50, 51 и старше)
Оцените, пожалуйста, в баллах (от 1 до 5) качество оказанной Вам помощи________
Какие Вы видите недостатки в ее оказании?__________________________

Критерии оценки НИР:
Новизна представленных данных (0-10 баллов)
Степень соответствия представленных данных теме реферата (0-10 баллов)
Логичность и стройность изложения (0-20 баллов)
Наличие критического анализа (0-10 баллов)
Разнообразие и полнота библиографии (0-10 баллов)
Правильность оформления библиографии (0-5 баллов)
Качество оформления работы (0-5 баллов)
Обоснованность заключения (0-10 баллов)
Четкость и обоснованность дизайна исследования (формулировка цели, задач, обоснование методик) (0-20 баллов).

Если человек окажется подлинно искусным в логике и проявляет как здравое суждение, так и изобретательность, ему суждены большие дела, особенно когда времена этому благоприятствуют.
Фрэнсис Бэкон
Логика – это бог мыслящих.
Лион Фейхтвангер
Логика есть анатомия мышления
Джон Локк