Презентация на тему Гнойные заболевания костей и суставов

Содержание

Слайд 3

Теории патогенеза остеомиелита

Эмболическая
Аллергическая
Нервно-рефлекторная

Теории патогенеза остеомиелита Эмболическая Аллергическая Нервно-рефлекторная

Слайд 5

Этапы патогенеза остеомиелита

Фаза серозного воспаления костного мозга
Внутрикостная гипертензия
Воспаление кости
Тромбоз сосудов
Распространение процесса по

Этапы патогенеза остеомиелита Фаза серозного воспаления костного мозга Внутрикостная гипертензия Воспаление кости
гаверсовым каналам с воспалением надкостницы
Параоссальная флегмона

Слайд 6

Схема образования остеомиелитического очага

Схема образования остеомиелитического очага

Слайд 8

Формы острого гематогенного остеомиелита

Токсическая (молниеносная) – преобладание септической интоксикации над местными проявлениями

Формы острого гематогенного остеомиелита Токсическая (молниеносная) – преобладание септической интоксикации над местными
патологического процесса
Септико-пиемическая – сочетание гнойно-деструктивных очагов в костях с абсцессами в паренхиматозных органах (печени, почках, легких)
Местная – преобладание местных проявлений гнойного очага в кости над септической интоксикацией

Слайд 9

Клиника острого гематогенного остеомиелита

Резкая боль в области крупного сустава
Вялость, адинамия, заторможенность
Отдышка, тахикардия,

Клиника острого гематогенного остеомиелита Резкая боль в области крупного сустава Вялость, адинамия,
гипотония
Увеличение печени, селезенки
Положительный симптом Пастернадского
Вынужденное полусогнутое положение конечности
Положительный симптом поколачивания над костью
Инфильтрация, гиперемия, отек мягких тканей (через 2-3 недели)

Слайд 10

Диагностическая программа остеомиелита

Диагностическая программа остеомиелита

Слайд 11

Консервативное лечение

Консервативное лечение

Слайд 12

Антибиотикотерапия острого гематогенного остеомиелита
Линкомицин
Морфоциклин
Фузидин
Гентамицин
Внутрикостно или регионарно (внутривенно или внутриартериально)

Антибиотикотерапия острого гематогенного остеомиелита Линкомицин Морфоциклин Фузидин Гентамицин Внутрикостно или регионарно (внутривенно или внутриартериально)

Слайд 13

Иммунотерапия острого гематогенного остеомиелита
Специфическая
Пассивная иммунизация: антистафилококковая плазма, стафилококковый гамма-глобулин
Активная иммунизация: стафилококковый анотоксин,

Иммунотерапия острого гематогенного остеомиелита Специфическая Пассивная иммунизация: антистафилококковая плазма, стафилококковый гамма-глобулин Активная
бактериофаг
Неспецифическая иммунотерапия: метилурацил, лейкоген, лизоцим, продигиозан

Слайд 14

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

Слайд 15

Причины перехода в хроническую форму

Недостаточное дренирование гнойного очага в кости
Тромбоз питающих кость

Причины перехода в хроническую форму Недостаточное дренирование гнойного очага в кости Тромбоз
артерий с образованием секвестров
Поздно начатое лечение антибиотиками без учета их чувствительности к микроорганизмам

Слайд 16

Хирургическое лечение хронического остеомиелита

Некрсеквестэктомия (иссечение гнойного свища, вскрытие костной полости, удаление секвестров,

Хирургическое лечение хронического остеомиелита Некрсеквестэктомия (иссечение гнойного свища, вскрытие костной полости, удаление
грануляций и детрита)
Пластика костной полости (мышечным лоскутом на питающей ножке, ауто или гомокостью, консервированным хрящом)

Слайд 17

Мышечная пластика костной полости

Мышечная пластика костной полости

Слайд 18

Абсцесс Броди

Лечение абсцесса хирургическое – трепанация кости с мышечной пластикой

Абсцесс Броди Лечение абсцесса хирургическое – трепанация кости с мышечной пластикой

Слайд 19

Альбуминозный остеомиелит Оллье

Лечение хирургическое – некрсеквестрэктомия

Альбуминозный остеомиелит Оллье Лечение хирургическое – некрсеквестрэктомия

Слайд 20

Склерозирующий остеомиелит Гарре

Лечение консервативное – антибиотикотерапия и физиотерапия

Склерозирующий остеомиелит Гарре Лечение консервативное – антибиотикотерапия и физиотерапия

Слайд 21

Артриты

Артриты

Слайд 22

Воспаление суставов

Коленный сустав – гонит
Тазобедренный сустав – коксит
Плечевой сустав – омортрит

Воспаление суставов Коленный сустав – гонит Тазобедренный сустав – коксит Плечевой сустав – омортрит

Слайд 23

Пути попадания инфекции в сустав

Экзогенный артрит
Эндогенный артрит

Пути попадания инфекции в сустав Экзогенный артрит Эндогенный артрит

Слайд 24

Экзогенный артрит

Экзогенный артрит

Слайд 25

Эндогенный артрит

Эндогенный артрит

Слайд 26

Классификация артритов

Классификация артритов

Слайд 27

Диагностическая программа артрита

Диагностическая программа артрита

Слайд 28

Алгоритм лечения

Алгоритм лечения

Слайд 29

Пункция сустава

Пункция сустава

Слайд 30

Дренирование сустава

Дренирование сустава

Слайд 31

Артротомия

Артротомия

Слайд 32

Остеоартрит

Остеоартрит

Слайд 33

Вскрытие гнойного очага

Вскрытие гнойного очага

Слайд 34

Дренирование гнойной полости сустава

Дренирование гнойной полости сустава

Слайд 35

Пластическое закрытие раны

Пластическое закрытие раны