Процессы адаптации и регенерации

Основные адаптационные процессы:
1-атрофия
2-гипертрофия
3-регенерация
4-перестройка тканей

Атрофия.
-прижизненное уменьшение объема клеток,органов,сопровождаемое снижением или прекращением их функций.
Виды атрофии:
1-физиологическая(в процессе жизнееятельности организма).
Дети: боталлов проток
Пожилые : половые железы,кости\хрящи.
2-патологическая

Патологическая атрофия:
-приспособление к изменениям ,вызванным болезнями.
Обратимость: Обратима \ Не обратима.
Распространенность: Общая \ Местная.

Общая атрофия(Истощение):
-алиментарное истощение;
-раковая кахексия;
-церебральная кахексия;
-истощение при других заболеваниях -хронических инфециях(туберкулез).

Местная атрофия:
-дисфункциональная атрофия;
-атрофия,вызванная давлением;
-нейротическая атрофия;
-атрофия под действием физических и химических фактров.

Дисфункциональная атрофия:

Атрофия при недостаточном кровоснабжении:

Атрофия , вызванная давлением:

Нейротическая атрофия+ложная гипертрофия:

Внешний вид органа:
Уменьшен
Увеличен
Гладкая поверхность
Бугристая поверхность
Значение атрофии:
Зависит от степени повреждения .

Компенсация:
Гипертрофия,гиперплазия,регенерация.
Гипертрофия –увеличение объема фунционирующей ткани, обеспечивающей гиперфункцию органа.
Гиперплазия –увеличение внутриклеточных , клеточных элементов, стромы, сосудов.
Виды гипертрофии:
Физиологическая (рабочая);
Гипертрофия при болезнях;
Патологическая .

Рабочая гипертрофия:

Гипертрофия при болезнях:
1.Компенсаторная-развивается при длительной гиперфункции органа(гипертрофия миокарда-АГ).
2.Регенерационная – развивается в сохранившихся тканях поврежденного органа(в миокарде при ИМ,при к\о кардиосклерозе…).
3.Викарная(заместительная)-развивается в парном органе при повреждении или удалении одного из них.(почки).

Компенсаторная гипертрофия:

Регенерационная гипертрофия:

Патологическая гипертрофия :
Виды патологической гипертрофии:
-нейрогуморальная;
-ложная;
-гипертрофические разрастания тканей в области длительно текущего воспаления.(сифилис\гонорея).

Нейрогуморальная:

Гипертрофические разрастания тканей:

Регенерация:
-восстановление структурных элементов ткани взамен погибших в врезультате их физиологической гибели либо вследствие патологического воздействия.
Значение : обеспечение гомеостаза.
Регенераторное восстановление структуры : молекулярном,
субклеточном,
клеточном,
тканевом
органном.

Формы регенерации:
1. клеточная- за счет вновь образующихся клеток(кожа , с. о., кроветворная и лимфатическая системы)
Размножение клеток:
-митотически
-амитотически
2. внутриклеточная
-органоидная
-внутриорганоидная
3.смешанная

Формы регенерации в органах и тканях млекопитающих (по Саркисову Д.С., 1988)

Регенерация:
1.Физиологическая- восстановление утраченной части в процессе жизнедеятельности.
2.Патологическая –в результате патологических процессов.
Восстановление тканей :
Реституция (идентичные ткани)
Субституция (соединительная ткань)

Морфогенез:
1.Пролиферация-размножение молодых, недифференцированных клеток-камбиальных , стволовых, клетки-предшественники.
2.Дифференцировка-созревание молодых клеток и их структурно-функциональная специализация.

Регуляция регенерации:
Гуморальные механизмы (цитокины,ФР,кейлоны,гормоны)
Иммунологические механизмы(лимфоциты)
Нервные механизмы(трофика)
Функциональные механизмы(функциональный запрос)

Виды регенерации:
1.Физиологическая – восстановление клеток ,волокнистых стр-р в процессе жизнедеятельности.
Смена покровного эпителия,с.о. , секреторного эпителия экзокринных желез,элементов крови….

Репаративная регенерация:
-восстановление при патологических процессах.
Полная регенерация –реституция-идентичная
Неполная регенерация-субституция-СТ-рубец-гипертрофия по периферии
-Организация
-Инкапсуляция
-Петрификация

Патологическая регенерация:
-извращение регенераторного процесса.
-нарушение общих и местных условий рагенерации.
Виды:
Гипо-гиперрегенерация (костная мозоль, вялое заживление ран)
Метаплазия-переход одного вида ткани в другой, родственный ей вид.
Дисплазия- выраженные нарушения пролиферации и дифференцировки клеток эпителия с развитием клеточной атипии и нарушением гистоархитектоники.

Заживление ран.
Виды заживления ран(по И.В. Давыдовскому):
1.Непосредственное закрытие дефекта эпит. покрова;
2.заживление под струпом;
3.первичным натяжением;
4.вторичным натяжением, или через нагноение.

Первичное натяжение:
-повреждение кожи + подлежащей ткани с ровными краями
-заполнение раны сгустками крови(предохран. от инфекции)
-лизис сгустка ферментами нф, гибель нф, фагоцитоз эр мф, гемосидерин в краях раны
-1 сутки : первичное очищение раны
-2-3 сутки :появление фб + новообразование капилл. + грануляц тк
-10-15 сутки : созревание гран тк + эпителизация раны+заживление раны нежным рубчиком.

Вторичное натяжение :
-обширные ранения с разможением тканей, проникновение в рану инородных тел, м\о
В ране к\я, отек, признаки демаркационного гнойного воспаления, расплавление некротических масс
-5-6 сут : отторжение некротических масс- вторичное очищение раны, развитие грануляционной ткани
Исход : Рубец.