укр ЕМАЛЬ ДЕНТИН ЦЕМЕНТ

ЗАГАЛЬНИЙ ПЛАН БУДОВИ ЗУБА

ЕНАМЕЛОГЕНЕЗ

Зуб включає :
коронку, шийку и корінь
Зуб складається з твердих (емаль, дентин, цемент) та м'яких (пульпа, кутикула) частин.
Емаль – найтвердіша тканина організму
Основна маса емалі складається з типових кристалів, які мають паличкоподібну форму, розташовуються впорядковано і компактно.
Эмаль (безклітинна тканина) - результат секреторної активності клітин енамелобластів

Рис. Морфологія енамелобласта
1 - відросток Томса;
а - новостворений матрикс емалі;
2 - секреторні гранули;
3 - апарат Гольджі;
4 - гранулярна ендоплазматична сітка;
5 - ядро;
6 - мітохондрії

Рис. Відросток Томса енамелобласта та продукований ним філаментозний органічний матрикс

Бактеріальний зубний наліт

Місця скупчення свіжого зубного нальоту пофарбовані індикатором в червоний колір. Там, де наліт лежить давно, забарвлення індикатора синє.

.
Рис. Зубний камінь

БУДОВА ЕМАЛІ

Рис. Емалева призма

РІВНІ СТРУКТУРНОЇ
ОРГАНІЗАЦІЇ ЕМАЛІ
I.- молекула гідроксиапатиту,
II. – криштал гідроксиапатиту,
III. – емалева призма (від декілька тисяч до 1 млн. кришталів
IV. – пучки емалевих призм

Поверхнева морфологія емалевих призм моляра

Рис. Скануюча електрона мікроскопія декальцинованого срізу емалі зубу

Потім призми мають S-подібний вигнутий хід, тому на поздовжніх і поперечних шліфах одні ділянки зрізаються уздовж, а інші - впоперек

Возникає чергування світлих і темних смуг шириною 100 мкм –лінії Гунтера-Шрегера. Темні смуги відповідають поперечно зрізаним ділянкам призм – діазони (1), світлі відповідають поздовжньо зрізаним призмам – паразони (2).
.
2
1

На поздовжніх шліфах зуба в складі емалі можна розрізнити тонкі паралельні лінії, які мають вигляд симетричних арок, що йдуть косо від поверхні емалі до дентинно-емалевої межі. Їх появу пов'язують з періодичністю (близько 1 тижня) роста і кальцинації емалевих призм (лінії Ретциуса )

Лінії Ретциуса (вертикальні) и Гантера-Шрегера (горизонтальні)

Рис. Перикіматії

Неонатальна лінія - це добре виражена ростова лінія емалі, яка визначається у всіх молочних зубах і першому постійному молярі, вона має вигляд темної смужки, що розділяє емаль, утворену до і після народження.

Рис. Емалеві пластинки, пучки і веретена. Дентино-емалева межа. Незабарвлений шліф зуба: 1 - емаль; 2 - дентин; 3 - дентино-емалева межа; 4 - емалеві пластинки; 5 - емалеві пучки; 6 - емалеві веретена

Емалеві веретена -

Емалеві пластинки

МІКРОСКОПІЧНА БУДОВА ДЕНТИНУ

Рис. Колагенові волокна предентину:
1 - дентинний каналець

Розрізняють:
I. Предентин-зона постійного росту дентина, межує з пульпою зуба. Склад:
1) відростки дентинобластів (одонтобласти),
2) немінералізовані колагенові волокна 1 типу,
3) основна речовина (протеоглікани, глікозаміноглікани, глікопротеїни, фосфоліпіди).
II. Дентин.
.

Звапнування предентину:
1 - припульпарний дентин;
2 - матрикс;
3 - глобули солей; 4 - межа звапніння;
5 - предентин;
6 - плащовий дентин

Склад дентинної трубочки:
ООБЛ – відросток одонтобласта;
КФ – коллагеновые (інтратубулярні) фібрили;
НВ – нервове волокно;
ПОП – періодонтичний простір, заповнений дентинною рідиною;
ПП – погранична пластинка (мембрана Неймана).

Одонтобласти

Рис. Розгалуження дентинних канальців. Межа дентину та клітинного цементу. Фрагмент кореневої частини зуба (імпрегнація сріблом):
1 - дентин з розгалуженими дентинними канальцями; 2 - цемент; 3 - цементоцити; 4 - дентино-цементна межа

Рис. Зачаток зуба на стадії формування твердих тканин:
1 - відростки одонтобластів;
2 - предентин;
3 - одонтобласти;
4 - припульпарний дентин;
5 - перетворення мезенхімних клітин в одонтобласти;
6 - преодонтобласт;
7 - мезенхімна клітина

Рис. Одонтобласт :
1 - зона мінералізації;
2 - відросток одонтобласта;
3 - замикаюча пластинка;
4 – гр ЕПС (апікальна зона);
5 - апарат Гольджі;
6 - гранулярная эндоплазматическая сеть;
7 - ядро

Морфологія дентинобластів

Поверхность деминерализованного дентина корня зуба

Відображенням ритмічності процесів дентиногенезу є інкрементальні лінії - контурні лінії Оуена і ростові лінії Ебнера (2), які відповідають певним віковим відрізкам розвитку зуба і організму в цілому.

Рис. Ростові лінії дентину в різці (а) та молярі (б).
PJI— ростові лінії: П. — дентин; Э — емаль; Ц — цемент; // — пульпа

Скупчення вторинного дентину в пульпі зуба називають дентіклями (камінь пульпи)

Рис . Дентиклі в пульпі зуба:
Э - емаль; Д - дентин; Ц - цемент; П - пульпа; СДТ -вільний дентикль; ПДТ - париєтальний дентикль; ИДТ - інтерстиційний дентикль.

Третинний дентин
.

.
Рис.Вторинний (ірегулярний) дентин з невірним ходом дентинних канальців в зубі людини, декальцинований препарат (заб. Г. та е.):
1 - демаркаційна лінія, відокремлює ірегулярний дентин від нормального; 2 - вторинний (ірегулярний) дентин

При повільному розвитку карієса третинний дентин
протягом певного часу перешкоджає проникненню інфекції в пульпу (захисна функція).
Третинний дентин починає відкладатися через 30 діб
після препарування зуба.

Склерозований (прозорий) дентин

Мертві шляхи»

Рис. Розподіл цементу на зовнішній поверхні кореня зуба. зріз декальціно-
ваного зуба:
а - мале збільшення:
1 - кісткова тканина;
2 - періодонт;
3 - кровоносна судина, що проходить через кісткову тканину;
4 - цемент
б - великее збільшення:
1 - кістка альвеоли;
2 - остеоціт;
3 - періодонт;
4 - кровоносна судина;
5 - цементобласти;
6 - безклітинний цемент.

● Безклітиннй цемент
Рис. 4. Дентин і безклітинний цемент.

Р
Рис. Цемент. Шліф зуба:
а - мале збільшення; б - велике: 1 - клітинний цемент; 2 - цементоцити; 3 - безклітинний цемент; 4 - зернистий шар Томса в дентині; 5 - дентин

Рис. Клітинний і безклітковий цемент. Шліф зуба:
1 - цементоціти;
2 - клітинний цемент;
3 - безклітковий цемент;
4 - зернистий шар Томса дентину;
5 - дентин

Клітинний цемент
Рис. 5. Дентин і клітинний цемент

Рис. Клітинний цемент в ділянці верхівки кореня зуба. Шліф зуба:
1 - цементоцити: 1а - тіло цементоцита; 1б - відростки цементоцита;
2 - міжклітинна речовина;
- система канальців між цементоцитами

Відмінності безклітинного і клітинного цементу

Рис. Цементоцити
Цементоциты
-

Рис. Електронная мікрофотографія цементоцита, розташованого в лакуні.
Цементоциты
-

Зона дентино-цементного з′єднання

Рис. Цементно-емалеве з'єднання. Ділянка контакту емалі з цементом:
1 - емаль;
2 - цемент;
3 - дентин

Цементно-емалеве з'єднання. Цемент перекриває емаль:
1 - емаль;
2 - цемент;
3 – ділянка перекриття емалі цементом;
4 - дентин;
5 - кутикула емалі

Циркуляція рідини в твердих тканинах зубу залежить від ряду факторів:
- осмосу,
- тиску крові в судинах пульпи і періодонта, який в свою чергу, змінюється при:
- перепадах температури в ротовій порожнині,
- диханні,
вживання їжі,
жуванні.