VII форум ЦАРК ОЗМиР Национальные расходы на здравоохранение в Киргизской республике

53.5
49.9
46.5
45.9
54.7
76.4
65.0
67.4
80.1
80.1
70.1
76.4
матери
21.2
21.7
22.6
22.7
26.2
28.2
25.9
28.1
29.1
31.9
31.5
29.7
младенцы
7.6
7.7
7.7
7.4
8.1
8.3
8.3
9.0
9.1
8.5
7.8
7.6
мужчины
6.1
6.1
6.2
6.2
6.8
6.8
6.9
7.5
7.6
7.1
6.7
6.4
женщины
6.6
6.6
6.9
6.8
7.4
7.4
7.6
8.2
8.3
7.7
7.2
6.9
Смертность
68.6
68.6
68.5
68.7
67.1
66.7
66.7
66.6
65.9
67.3
68.3
68.8
Продолжи-
тельность
жизни
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
Показатели системы здравоохранения

Система здравоохранения :
Сильные и слабые стороны
Инфраструктура и оборудование;
квалифицированный персонал;
равный доступ к услугам;
бесплатная система;
высокие показатели в секторе здоровья по сравнению со средним уровнем доходов.
Избыток персонала;
чрезмерное количество больниц;
неадекватные методы лечения;
слабость профилактики и медико-санитарного ухода;
несбалансированность системы поставок в здравоохранение;
слабая координация и дублирование услуг.

Реформы здравоохранения: «Единый плательщик»
Аккумулирует бюджеты на областном уровне;
Перекрестные субсидии перемещаются в области между бюджетным финансированием и распределением налогов и сборов персонала системы здравоохранения;
В процессе распределения ресурсов принимаются во внимание потребности и доступность ресурсов;
Снижаются расходы на содержание сектора управления системой здравоохранения.
Создание фонда обязательного медицинского страхования

Реформы здравоохранения : «Единый плательщик»
Отход от финансирования в зависимости от количества койкомест и медперсонала;
Методология финансирования первичных услуг здравоохранения на каждого человека;
Выплаты на каждого лечащегося в больнице;
Нормативы расходов на больного основаны на выборочной проверке;
Механизм с частичной оплатой услуг лечащимися.
Переход к финансированию согласно эффективным индикаторам

Реформы здравоохранения: «Единый плательщик»
Отход от практики неформальных платежей в системе здравоохранения;
Рост эффективности финансирования сектора здравоохранения;
Сокращение количества персонала в учреждениях здравоохранения;
Рост расходов на каждого потребителя услуг здравоохранения.
Первые результаты

Источники финансирования здравоохранения
национальный бюджет;
категориальные гранты для областей;
средства местных властей;
обязательное медицинское страхование;
совместные платежи и неформальная плата потребителей;
программа государственного инвестирования из внешних источников.

Источники финансирования системы здравоохранения

Расходы на здравоохранение
(в % к Валовому доходу)

Внутрибюджетные связи в финансировании здравоохранения
36.6
42.5
36.8
36.7
35.0
71.7
76.2
Локальные средства
31.8
24.2
31.0
31.4
31.1
Категориал. гранты
68.4
66.7
67.8
68.2
66.1
71.7
76.2
Локальный бюджет
31.6
33.3
32.2
31.8
33.9
28.3
23.8
Национальный бюджет
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
Роль местных властей;
Роль министерства здравоохранения;
Роль категориальных грантов

Схема расходов в секторе здравоохранения средств различных программ:

Схема расходов в секторе здравоохранения бюджетных средств:
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
100.0
Все бюджетные расходы
2.1
2.4
2.9
2.0
2.9
2.8
2.2
2.5
Ремонт
1.7
0.9
1.5
1.5
1.7
2.0
2.1
2.1
Покупка оборудования
3.8
5.4
5.9
5.1
6.3
8.3
9.1
9.0
Все капитальные расходы
1.3
1.4
1.8
2.0
2.7
2.9
2.9
3.1
Другие расходы
2.0
1.9
2.2
2.0
1.8
1.8
2.0
2.5
Транспортные расходы
21.0
20.2
21.3
14.0
15.4
13.7
15.5
12.4
Сооружения
8.8
9.1
9.0
8.5
10.0
8.3
9.0
8.3
Продов.запасы
10.3
9.4
9.3
12.0
12.0
12.7
9.8
8.4
Мед запасы, недвиж.имущество
0.3
0.2
0.4
0.3
0.3
0.2
0.2
0.2
Ежеднев расходные матер.
52.4
52.5
50.5
56.4
51.8
52.3
51.6
56.3
Зарплата
96.2
94.6
94.1
94.9
93.7
91.7
90.9
91.0
Общие расходы
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995