Анатомия и физиология мочевыделительной системы

Мочевыделительная система включает в себя
почки (нефрология)
мочевыводящие пути (урология)

Почка – парный паренхиматозный орган

Располагается в забрюшинном пространстве на уровне XI-XII рёбер – 3-4 поясн. позвонка

Функции почки
экскреторная: выделение во внешнюю среду с мочой продуктов метаболизма (в т.ч.токсичных), лекарственных веществ, гормонов и др.
инкреторная: выделение во внутреннюю среду активных веществ-гормонов: эритропоэтин
гемодинамическая (регуляция кровообращения и поддержание АД) – выделение ренина

Функции почки
поддержание водно-солевого баланса: посредством выделения/задержки воды и электролитов (калия, натрия, магния, хлора и т.д.)
поддержание кислотно-щелочного равновесия (посредством выделения/задержки протонов водорода и щелочных веществ
метаболическая функция (синтез, активация ряда веществ – витамин Д)

Нефрон – структурно-функциональная единица почки

В состав нефрона входят:
капсула Шумлянского-Боумена
капиллярный клубочек
почечный каналец
Почечный каналец впадает в собирательную трубочку, которая открывается на вершине почечной пирамидки.

В нефроне происходит три процесса:
фильтрация (в капсуле Боумена) - в результате образуется первичная моча
реабсорбция (обратное всасывание в почечном канальце) – концентрация и образование вторичной мочи
секреция (выделение ряда веществ в просвет канальца и собирательной трубочки)

Почечные пирамидки

Мочевыводящие пути (МВП)
чашечно-лоханочная система (ЧЛС)
мочеточники
мочевой пузырь
мочеиспускательный канал (уретра)

Чашечно-лоханочная система

Чашечно-лоханочная система

Мочеточники и мочевой пузырь

Мочевыводящие пути (МВП)
обеспечивают эвакуацию вторичной мочи во внешнюю среду
представляют собой единый комплекс полых мышечных органов и сфинктеров
должны работать координированно, чередуя ретенционную и транпортную фазы
координация работы обеспечивается клетками-водителями ритма

Многоуровневая иннервация мочевого пузыря

Уретра
мужчины: 10-15 см, узкая; выполняет также роль половых путей (семяизвержение)
женщины: 2-3 см, более широкая и растяжимая – что увеличивает возможность восходящей инфекции