Бактериальные кишечные инфекции (бактериальный гастроэнтерит): симптомы, причины и признаки

Введение:
Бактериальный гастроэнтерит может возникать при употреблении в пищу продуктов, содержащих токсины бактерий; под действием токсинов, которые вырабатывают бактерии, попавшие в организм; при инвазии патогенными бактериями слизистой кишечника.

Токсигенные штаммы бактерий.
Токсигенные штаммы бактерий в большинстве случаев вызывают водянистый понос без симптомов общего характера. Возможно небольшое повышение температуры. Некоторые микроорганизмы помимо энтеротоксинов производят и другие, например нейротоксины, которые могут вызвать внекишечные симптомы. В кале больных отсутствуют кровь и лейкоциты, что позволяет отличить эти инфекции от заболеваний , вызванных инвазией бактериями слизистой ЖКТ.

Стафилококковый пищевой токсикоз.
Эпидемиология. Стафилококковый пищевой токсикоз ( возбудитель- Staphylococcus aureus) является самой частой причиной поноса и рвоты, вызванных бактериальными токсинами с которой сталкивается врач. К выработке энтеротоксинов способны все коагулазаположительные стафилококки. Возбудитель попадает в пищу с рук людей, имеющих дело с пищевыми продуктами. Если пища хранится при комнатной температуре, стафилококки в ней размножаются и вырабатывают токсин. Внешний вид, запах и вкус пищи при это не меняется. Чаще всего источником отравления становятся капустный и картофельный салат, заправки к салатам, молочные продукты, пирожные с кремом.

Симптомы и признаки.
Понос сильный с бурным опорожнением кишечника, может сопровождаться болью в животе. Температура как правило не повышается.
Диагностика. Диагноз обычно основывается на данных анамнеза. В большинстве случаев из пищи, которую ел больной, высеваются стафилококки.
Лечение симптоматическое. Гастроэнтерит проходит через 12-24ч. Антимикробная терапия не требуется.

Инфекции, вызванные Bacillus cereus.
Bacillus cereus- грамположительная спорообразующая бактерия, обитающая в почве.
Симптомы: Температура не повышена, симптомов общего характера нет.
Диагностика основана на данных анамнеза и посеве кала.
Лечение симптоматическое.

Холера.
Холерный вибрион (Vibrio cholerae)- подвижная грамотрицательная бактерия с одним жгутиком, которая распознаётся при микроскопии мазка, окрашенного по Граму.
Симптомы: Лихорадки, боли в животе , тенезмов и рвоты обычно не бывает. Если вовремя не начать регидратацию, возможны падение АД, шок и гибель больного.
Диагностика. Холерные вибрионы видны при микроскопии кала в тёмном поле и выделяются при посеве кала.
Лечение: Основа лечения- возмещение потерь воды путём введения внутрь или в/в растворов, содержащих глюкозу и электролиты. При надлежащей регидратации больной поправляется за 7-10 суток без антимикробной терапии.

Спасибо за внимание!