Бешенство у человека и вакцины во Франции и в Европе

Бешенство во Франции передается через собак и, в более тяжелой форме, через волков.
Во Франции было столько же случаев заражения бешенством, сколько сегодня фиксируется во всем мире
Лион – столица первых попыток борьбы против бешенства.
1
БЕШЕНСТВО во ФРАНЦИИ в XVIII ВЕКЕ
БЕШЕНСТВО среди СОБАК и ОСОБЕННО ВОЛКОВ
В 1761, Клод БУРЖЕЛА создает в Лионе
Первую в мире Ветеринарную Школу.
Он изучает страшное бешенство у людей в центральной больнице Лиона.
Домашних животных и человека лечат примитивными средствами:
Кровопускание, прижигание каленым железом,
Более 20 лекарств на основе растений,
Противоядие, удивительная и секретная смесь.
БЕШЕНСТВО среди волков исчезнет во Франции в XVIII и XIX веках
вследствие постоянного истребления волков.
Последний случай заражения человека во Франции будет отмечен в Рибераке в провинции Дордонь в 1883.
Всемирный день борьбы против бешенства Москва 2019

БЕШЕНСТВО во ФРАНЦИИ в XIX ВЕКЕ – БЕШЕНСТВО СОБАК
Во Франции Бешенство, главным образом, передается через бродячих собак, но также и домашних.
2 француза предлагают эффективные средства для борьбы
1868, из бедной семьи. Он поступает в Ветеринарную Школу в Лионе.
1878, он преподает Инфекционные болезни и Медицинское законодательство.
ГАЛТЬЕ делает 2 фундаментальных открытия в области Иммунитета против Бешенства:
- 1879, модель кролика, зараженного бешенством.
- 1881, он защищает коз и баранов.
Кроме того, он требует строгих санитарных мер против бродячих собак.
2
В 1881, ПАСТЕР посещает Ветеринарную Школу в Лионе.
В Париж он приезжает со знанием этих 2 фундаментальных открытий.
С сильной командой сотрудников, он дорабатывает метод лечения:
Высушенную вытяжку из спинного мозга, содержащую ослабленный вирус бешенства.
Серию из 20 инъекций, распределенных на 20 дней, содержащих все большую концентрацию инфекции.
В июле 1885 он успешно излечивает маленького эльзасца Жозефа МЕЙСТЕРА.
В октябре 1885, прошел лечение пастух Жан-Батист ЖЮПИЛЬ
Количество случаев Бешенства человека постоянно снижается.
Последний случай зарегистрирован в Рибераке (Дордонь) в 1926.
Пьер Виктор ГАЛТЬЕ: 1846-1908
Луи ПАСТЕР: 1822-1895
JMR Москва 2019

Нашествие на Европу – это серьезная проблема второй половины XX века
Бешенство лис появляется в Польше в 1940.
Оно переходит от собаки или уссурийского енота к лисе.
3
БЕШЕНСТВО во Франции в XX ВЕКЕ- БЕШЕНСТВО ЛИС
Бешенство лис наводняет Европу с востока на запад.
Продвижение медленное (примерно 30 лет) но неизбежное.
Францию оно достигает в 1968
МЕРИАЛ разрабатывает революционную вакцину: генетически модифицированную живую вакцину (ГМО), принимаемую перорально.
Вакцину помещают в приманки, распространяемые по всем зараженным регионам на ВЕРТОЛЕТЕ.
Уничтожение лисьего бешенства было достигнуто во Франции, затем во всей Европе.
Впервые это искоренение было связано с вакцинацией.
Уничтожение лис (отстрел, отравление газом…) не останавливает распространение бешенства.
Другие европейские компании развивают похожие вакцины.
МЕРИАЛ: РАБОРАЛЬ
Восстанавливая вакцину протеин G
VIRBAC
Ослабленный SAG2 (антигенный мутант)
KLOCKE / IDT
Ослабленный вирус SAD
JMR Москва 2019

4
Во ВСЕМ МИРЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ ВАКЦИНЫ для ЛЮДЕЙ
В 1965 подписано соглашение между Хилари КОПРОВСКИ, Директором Института WISTAR, Филадельфия, США и Доктором Шарлем МЕРЬЕ для разработки в Лионе современных вакцин против бешенства.
Современные вакцины, выращенные на культуре in vitro, инактивированные, инъекционные.
Первое поколение вакцин (1975), вакцина HDCV
против бешенства диплоидных клеткок человека.
Второе поколение вакцин (1982), вакцина PVRV -
Очищенная вакцина от бешенства клетки Веро.
Профилактическая вакцинация
Профилактическая вакцинация, используемая в 1975 для людей, подверженных риску :
- Связано с профессией : ветеринары, мясники, раздельщики туш…
- Путешественники в страны с повышенным риском.
Профилактическая вакцинация рекомендована GARC (Глобальный Альянс по контролю за бешенством) начиная с 2000
Для детей в зонах риска.
Особенно тем, кто живет в сельской местности, удаленной от центров вакцинации.
JMR Москва 2019

ВАКЦИНЫ ПОСЛЕ УКУСА
Вирус от укуса идет в мозг
Бешенство – это единственное инфекционное заболевание, которое приводит еще к летальному исходу
Лечебная вакцинация после укуса, продемонстрированная в Иране в 1975
Первая инъекция, сделанная как можно скорее после промывания водой и мылом в течение 5 минут.
Внутримышечная инъекция в объеме 4 дозы по 0,5 мл 3 раза
Гамма-глобулин против бешенства введенный в рану.
Через год после лечения мальчик и врач приглашены в Лион Доктором МЕРЬЕ.
5
JMR Москва 2019

6
БЕШЕНСТВО во ФРАНЦИИ
Во Франции больше нет бешенства
Во Франции и в Европе пероральная вакцинация лис доказала свое долговременное воздействие.
Франция должна продолжать строгое наблюдение за появлением бешенства.
Франция должна следить за искоренением бешенства по всему миру.
Постоянная проблема
Ввоз во Францию зараженного животного путешественниками, приезжающими из стран с высокой вероятностью бешенства. Для Франции это: Северная Африка и Африка.
Важная роль Национального Агентства Санитарной Безопасности
Предупреждать путешественников и туристов о рисках заражения бешенством в Африке и Азии.
Рекомендовать им профилактическую вакцинацию.
Национальное Агентство Санитарной Безопасности
Reference Laboratory for Rabies,
European Union Laboratory for Rabies
OIE Reference Laboratory for Rabies,
Technopole, 54220 Malzeville, France
Флоранс Клике
JMR Москва 2019

7
Стокгольм, Швеция
БЕШЕНСТВО в ЕВРОПЕ
Friedrich-Loeffler-Institut,
Institut für molekulare Virologie und Zellbiologie
17493 Greifswald - Insel Riems Deutschland
Томас МЮЛЛЕР
До границ России в Европе больше нет бешенства
Очень строгое и постоянное наблюдение.
Отчет 29 стран : "National Surveillance System".
Усиление ECDC : "European Surveillance System".
В сети существует «Атлас наблюдений за инфекционными заболеваниями» («Surveillance Atlas of Infectious Diseases») с параграфом, посвященным бешенству животных и человека.
В 2012 и 2013 : 2 случая бешенства, ввезенного европейскими путешественниками.
1 в Англии (2012) из Румынии, еще зараженной бешенством.
1 в Нидерландах (2013) из Гаити.
В 2014, 3 случая бешенства среди европейцев, укушенных в Марокко и Мали.
Очень важно для правительств всех стран помнить опасности бешенства
Рекомендовать профилактическую вакцинацию.
Напоминать о срочности лечения в случае укуса.
JMR Москва 2019

8
БЕШЕНСТВО в МИРЕ
Более 50.000 смертельных случаев в год
Более 150 зараженных стран
Высокий риск
Умеренный риск
Слабый риск
Отсутствие риск
JMR Москва 2019

БЕШЕНСТВО В МИРЕ – СОБАКА КАК ГЛАВНЫЙ ПЕРЕНОСЧИК
СЕГОДНЯ БЕШЕНСТВО ЧЕЛОВЕКА МОЖЕТ КОНТРОЛИРОВАТЬСЯ
Человек: ни источник, ни носитель, он - жертва
Зараженный человек умирает от бешенства, но не передает его.
Большинство жертв – это дети, живущие в Азии и Африке.
Бешенство человека можно контролировать
Профилактической вакцинацией собак,
профилактической вакцинацией детей.
9
Hervé BOURHY, Institut Pasteur
На планетарном уровне, более 98% человеческих смертей из-за бешенства, вызваны контактом с бешеной собакой!
JMR Москва 2019

10
JMR, настоящий праздник в странах, где бешенство является эндемическим заболеванием.
GARC 2007 создает Всемирный день бешенства
JMR организовано в 156 странах
GLOBAL ALLIANCE for RABIES CONTROL (GARC)
Всемирный день борьбы против бешенства Москва (JMR)
Эффективно бороться с бешенством человека.
2006 Создание GARC
4 ученых, специализирующихся на бешенстве. "3 мушкетера".
3 прекрасных дня
во Франции, Европе и России
3 ГОЛА : Обучать детей риску бешенства,
Вакцинация детей из эндемичных стран бешенства,
Вакцинировать всех собак.
JMR Moscou-Москва 2019