Слайд 2Пациентка С., 1978 г.р.
Анамнез
В июле 2019 г. появились болевые ощущения в левой
![Пациентка С., 1978 г.р. Анамнез В июле 2019 г. появились болевые ощущения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-1.jpg)
молочной железе и при маммографии 16.07.2019г. по месту жительства была выявлена диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Обратилась в КДО МОНИКИ, где был выявлен рак левой молочной железы.
Слайд 3Данные обследования
При пересмотре маммограмм 21.06.19г. на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в левой
![Данные обследования При пересмотре маммограмм 21.06.19г. на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-2.jpg)
молочной железе была выявлена опухоль 2,5 см неправильной округлой формы.
Гистологическое исследование (03.08.2019г.): комплексы карциномы молочной железы с медуллярными признаками.
ИГХ исследование (03.08.2019г.): нелюминальный тип рака молочной железы, HER-позитивный.
Признаков отдаленного метастазирования не выявлено (УЗИ молочных желез, шейно-надключичных и подмышечных областей 25.07.2019 г.; рентгенография органов грудной клетки 12.08.2019г.; УЗИ малого таза 13.08.2019г.; УЗИ органов брюшной полости 13.08.2019г. ).
Слайд 4Основной диагноз: Рак левой молочной железы, сT2N0M0, IIА стадия. Нелюминальный тип, HER2-позитивный.
Сопутствующие
![Основной диагноз: Рак левой молочной железы, сT2N0M0, IIА стадия. Нелюминальный тип, HER2-позитивный.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-3.jpg)
заболевания: не выявлены.
Онкологическим консилиумом МОНИКИ 21.08.2019г. рекомендовано на первом этапе хирургическое лечение.
Госпитализация 26.08.2019 г.
Плановая операция 28.08.2019 г.
Слайд 5Хирургическая бригада
Хирурги: д.м.н., профессор Д.Ю. Семенов
д.м.н., профессор А.С. Аллахвердян
Э.Н. Заманов
Анестезиолог
![Хирургическая бригада Хирурги: д.м.н., профессор Д.Ю. Семенов д.м.н., профессор А.С. Аллахвердян Э.Н.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-4.jpg)
- к.м.н. Н.Н. Анипченко
Операционный мед. брат - М.А. Титов
Анестезистка - Е.В. Иванова
Слайд 7Пациентка С. Разметка хирургического доступа, зон сепаровки тканей и резекции молочной железы
![Пациентка С. Разметка хирургического доступа, зон сепаровки тканей и резекции молочной железы до операции](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-6.jpg)
до операции
Слайд 8Мобилизация молочной железы от большой грудной мышцы
![Мобилизация молочной железы от большой грудной мышцы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-7.jpg)
Слайд 9Мобилизация ткани молочной железы от кожи и сосковоареолярного комплекса
![Мобилизация ткани молочной железы от кожи и сосковоареолярного комплекса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-8.jpg)
Слайд 10Резекция ткани молочной железы с опухолью
![Резекция ткани молочной железы с опухолью](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-9.jpg)
Слайд 11Маркировка проекции на большой грудной мышце удаленной опухоли танталовыми клипсами.
![Маркировка проекции на большой грудной мышце удаленной опухоли танталовыми клипсами.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-10.jpg)
Слайд 13Операция: 28.08.2019 г. «безгазовая» видеоэндоскопическая радикальная резекция левой молочной железы. Реконструкция молочной
![Операция: 28.08.2019 г. «безгазовая» видеоэндоскопическая радикальная резекция левой молочной железы. Реконструкция молочной железы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-12.jpg)
железы.
Слайд 14Операция: 28.08.2019 г. «безгазовая» видеоэндоскопическая радикальная резекция левой молочной железы.
Операция завершена.
![Операция: 28.08.2019 г. «безгазовая» видеоэндоскопическая радикальная резекция левой молочной железы. Операция завершена.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-13.jpg)
Слайд 15Пациентка С.
2-й день после «безгазовой» видеоэндоскопической радикальной резекции левой молочной железы.
![Пациентка С. 2-й день после «безгазовой» видеоэндоскопической радикальной резекции левой молочной железы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/948862/slide-14.jpg)