Глистные инвазии и их профилактика

Понятие о гельминтозах и их классификация
Гельминтозы – глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей - гельминтами. Гельминтозы имеют хроническое течение, сопровождающееся истощением организма и снижением его естественных защитных сил.

С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют:
нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.)
цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз)
трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез).
По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы.
В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на:
Кишечные.
Внекишечные.
Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.

Причины гельминтозов
Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).
Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

Симптомы гельминтозов
Быстрая
утомляемость;
Рассеянность;
Головные боли;
Тошнота;
Рвота;
Может развиться
малокровие.

Диагностика и лечение гельминтозов
Так как существует множество различных видов
заболевания, диагностика гельминтозов включает
множество методов исследования. Перечислим
некоторые из них:
1. Анализ кала используется в первую очередь при
самых распространенных видах гельминтозов.
2. Макроскопическое исследование чаще
применяется при обнаружении аскарид и
остриц.
3. Микроскопическое исследование.
4. По количеству яиц, которое обнаруживается в кале,
определяют интенсивность глистной инвазии.
5. Исследование желчи и содержимого
двенадцатиперстной кишки.
6. Биопсия мышечной ткани при подозрении на
трихинеллез. Кровь на микрофилярии.
7. Определение в крови специфических антител
против некоторых видов гельминтов.
8. УЗИ, рентгенография, фиброгастродуоденоскопия.
Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии. Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии. Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования.

Профилактика
Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.
Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных.
Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).