Имплантация. История и определение, виды имплантатов в МД, их особенности

Что такое имплантат?
Имплантат (искусственный зуб) - это титановая, либо циркониевая конструкция (винт), которая идеально повторяет изгибы живого корня зуба. Используется для внедрения в костную тканьИмплантат (искусственный зуб) - это титановая, либо циркониевая конструкция (винт), которая идеально повторяет изгибы живого корня зуба. Используется для внедрения в костную ткань челюстиИмплантат (искусственный зуб) - это титановая, либо циркониевая конструкция (винт), которая идеально повторяет изгибы живого корня зуба. Используется для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграциейИмплантат (искусственный зуб) - это титановая, либо циркониевая конструкция (винт), которая идеально повторяет изгибы живого корня зуба. Используется для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграцией) с целью протезированияИмплантат (искусственный зуб) - это титановая, либо циркониевая конструкция (винт), которая идеально повторяет изгибы живого корня зуба. Используется для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением (остеоинтеграцией) с целью протезирования. Имплантаты замещают собой корни утраченных зубов, позволяя впоследствии провести восстановление зубного ряда.

Когда необходимо прибегать к имплантации?
Показанием к проведению дентальной имплантации является отсутствие одного или нескольких зубов в боковом или переднем отделе челюсти, а так же полное отсутствие зубов.

История дентальной имплантации
Самые первые попытки трансплантации зубов были предприняты в Америке, Африке и в поселениях Ближнего Востока, где пробовали установить в ротовую полость человека зубы животных. В Древнем Египте прежде чем приступить к мумификации тела, умершему восстанавливали все утраченные зубы. Уже в древние времена предпринимались попытки пересадки зубов от человека к человеку, например, от бедных богатым. Такие операции выполняли цирюльники (парикмахеры-хирурги).

Профессор Пер-Ингвар Бранемарк

Виды имплантатов в МД
Nobel Biocare (Шведская система)
Dentium (Корея)
Straumann (Шведская система)

Nobel Biocare
Состав: Титан. Класс: ПРЕМИУМ
Система Nobel имеет самые долгосрочные клинические испытания (более 40 лет);
Специальная форма имплантатов позволяет производить немедленное протезирование - сразу после операции (метод «Одномоментная имплантация»);
Уникальное покрытие имплантатов "TiUnite", близкое по структуре к человеческой кости,гарантирует приживление имплантатов в 98.5 % случаев;
Система подготовки костного ложа перед установкой имплантата малотравматична и это также благотворно сказывается на приживлении;
40% (!) имплантологов в мире используют систему Nobel.
Имплантаты системы Nobel могут быть установлены в узкие костные гребни, это очень важно, если у пациента имеется малое количество костной ткани.
Головка имплантата фирмы Nobel имеет такую форму, что цемент, закрепляющий коронку, под десну не попадает, это сводит возможность воспаления десны к минимуму.
Циркониевая шейка имплантата системы Nobel позволяет выполнить протезирование керамикой, которая имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Благодаря этому реставрации, выполненные из керамики, выглядят очень естественно.

Виды имплантатов Nobel
Select (при пародонтите)
Activ (когда нет заболеваний слизистой)
Parallel CC (All-on-4, All-on-6)
NobelSpeedy Groovy (All-on-4,All-on-6)
Рекомендации при выборе имплантатов
имплантологами. Но чаще всего
отталкиваются от бюджета пациента.

Dentium
Состав: Титан
Компания Dentium была основана в Южной Корее в июне 2000 года
Имплантаты Dentium можно использовать в 99% случаев
Приживаемость с другими видами имплантатов одинаковая и близится к 100%
Применяется при одномоментной имплантации
Слабая сторона:
1.Нет гарантии от производителя
2.Работаем только с одним видом имплантата: SuperLine
3. Нет возможности использовать имплантаты в технике
All-on-4

Straumann
1954г- Райнхард Штрауманн вместе со своим сыном Фритцем и еще двадцатью единомышленниками создал научно-исследовательский институт.
1974г- Компания выпускает первый имплантат состоящий из одного сплава.
10 лет спустя фирму возглавил внук основателя корпорации Томас Штрауманн, при котором имплантология стала основным направлением деятельности предприятия. В 1997 г. компания разработала поверхность SLA, которой стали оснащаться вживляемые в
челюсть стержни. Инновация
помогла пациентам значительно
сократить срок восстановления
костной ткани после внедрения
имплантата.

Состав: Титан+Цирконий
Покрытие SLActive (индивидуальная разработка)
Более 50 лет на рынке
Приживаемость 4 недели
Возможно избежать подготовительных манипуляций (напр:костная пластика) из-за прочности имплантата
Используются при
всех видах имплантаций
Две линейки
имплантатов: SLA и
SLAсtive

Почему именно дентальная имплантация?
Установка дентальных имплантатов позволяет отказаться от обработки собственных зубов. Например, чтобы восполнить недостающий зуб обычным мостом, обтачиваются соседние зубы, а это ослабляет их.
Имплантаты позволяют либо избавиться от съемного протеза, либо значительно улучшить его фиксацию, и сделать его более удобным.
Дентальная имплантация надежный, безопасный и долговечный метод восстановления зубного ряда.
Имплантат сохраняет кость. Путем передачи жевательного давления непосредственно на костную ткань имплантат предотвращает атрофию кости.
Имплантат физиологичен, т.к. соседние зубы не несут повышенной нагрузки, как в случае моста, и дольше сохраняются.
Имплантат долговечен. Современные дентальные имплантаты рассчитаны на функционирование в течение десятков лет.

Всегда ли можно устанавливать имплантаты?
Абсолютные противопоказания к имплантации:
- заболевания крови и кроветворных органов;
- заболевания центральной нервной системы
-злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома);
-иммунопатологические состояния
- системные заболевания соединительной ткани.
-туберкулез и его осложнения;
- сахарный диабет I типа;
- заболевания слизистой оболочки полости рта:
- гипертонус жевательных мышц, бруксизм.
-возраст до 18 лет
Относительные противопоказания к имплантации:
-отсутствие санации полости рта
- гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы);
- заболевания пародонта
- патологический прикус;
-заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- выраженная атрофия или дефект костной ткани
-курение, алкоголизм;
- беременность.

Виды имплантаций

Одномоментная имплантация
Это способ вживления имплантата, при котором он ставиться прямо в лунку сразу после удаления зуба. Временную конструкцию возможно установить в течении трех дней после операции ( чаще всего в день имплантации)

Плюсы одномоментной имплантации
не требуется частых визитов к стоматологу — можно за один визит удалить зуб и поставить имплантат;
эстетичный результат — даже если зубы полностью отсутствуют, за три дня можно получить новую улыбку;
быстрое заживление после операции, минимальный риск инфицирования и возникновения отеков и других осложнений, так как операция проходит без разрезов и швов;
небольшой список противопоказаний.
обычно не требуется дополнительных затрат на костную пластику — подготовку места для имплантата;

Классическая(отсроченная) имплантация
Это двухэтапный способ, при котором сначала устанавливается титановый «корень», которому дается от четырех до шести месяцев на приживление. Сразу(если нет противопоказаний),либо через 3 мес.устанавливается временная коронка. Она нужна для того, чтобы создать нагрузку на кость и сформировать контуры десны. После устанавливается постоянная коронка.

Подготовительные этапы к имплантации
1. В обязательном порядке проводится профилактическая гигиена не позднее 6 месяцев до установления имплантата
2.Компьютерная томография
3. Если костной ткани недостаточно( в особенности, если зуб был утерян достаточно давно), то проводят операционную манипуляцию «Наращивание кости»
Создание хирургического шаблона

Процедуры наращивания кости:
Синус – лифтинг – это наращивание кости (заполнение области спец. материалом) в области пазух носа. Бывает закрытый (через лунку удаленного зуба), либо открытый cинус – лифтинг (через разрез в десне).
Аугментация – наращивание кости в любой области челюстей. Один из самых распространенных способов.

Хирургический шаблон
Это капа из пластика со специальными направляющими, которые заранее рассчитаны в программе для правильной позиции имплантатов. Шаблон исключает риск неточной установки имплантата.

Последовательность имплантации «Под ключ»
Установка имплантата
Формирователь десны - это титановая конструкция, нужна для воссоздания целостного правильного контура слизистой вокруг искусственной ортопедической конструкции. Устраняет косметические дефекты, предотвращает риск воспалительных процессов. В зависимости от мягкости кости, устанавливают либо в день операции, либо спустя три месяца. Формирователь удаляется сразу после приживления имплантата.
Абатмен- это надкостный элемент имплантата, на котором фиксируется ортопедическая конструкция, замещающая утраченные зубы. Устанавливается ортопедом перед установкой конструкции.
Установка коронки,
либо ортопедической
конструкции (мост)

Гарантии
Dentium: Гарантия на имплантат от клиники 2 года. На ортопедическую конструкцию 2 года. Гарантии от производителя нет.
Straumann и Nobel : Гарантия на импланатат от клиники 5 лет. От производителя пожизненная гарантия. На ортопедические конструкции 2 года.

Наши врачи

Каплин Павел Николаевич
В 2013 году закончил Кемеровский государственный медицинский университет
В Мастер Дент работает с 2014 года
Принимает в филиалах на Южной и Каштаке
Работает на Dentium, Straumann, Nobel. All-on-4.

Панюшенко Максим Владимирович
В 2011 году закончил Новосибирский Государственный медицинский университет
В Мастер Денте работает с 2012 года
Принимает в филиалах на Южной и Каштаке
Работает на Dentium, Straumann, Nobel. All-on-4.

Киселев Иван Александрович
В 2017 году закончил Сибирский государственный медицинский университет
В Мастер Дент работает с 2019 года
Принимает в филиале на Фрунзе
Работает на Dentium, Straumann, Nobel. All-on-4.

Мельник Ирина Анатольевна
В 2013 году закончила Кемеровскую Государственную Медицинскую Академию.
В «Мастер Дент» работает с 2013 г.
Принимает в филиале на Фрунзе.
Работает на Dentium, Straumann, Nobel.

Дегтяренко Михаил Константинович
В 2019 году закончил Сибирский государственный медицинский университет
В Мастер Дент работает 3 года: 1 год практикующим хирургом
Принимает в филиале на Герцена
Работает на Dentium, Nobel,Straumann.