История медицины как наука. Медицина как часть культуры. Возникновение медицины. Табу: сущность и роль в развитии медицины

Лекция 1
История медицины как наука. Медицина как часть культуры.
Возникновение медицины.
ТАБУ: сущность и роль в развитии медицины

«Не знать, что было до твоего рождения – значит вечно пребывать в младенчестве»
Марк Туллий Цицерон

Решетников А. В.
Медицина - система научных знаний о болезнях, здоровье, и соответствующих действий людей по лечению и предупреждению заболеваний, укреплению и сохранению здоровья, продлению жизни человека, а также общественная практика, реализующаяся через систему здравоохранения

История медицины – наука, изучающая развитие медицинских знаний и медицинской деятельности в тесной связи с уровнем общественно-экономического развития общества, культурой и господствующим мировоззрением.
История медицины условно делится на:
Общую (изучает основные закономерности, особенности, тенденции).
Частную (изучает историю жизни ученых, врачевателей, исторических открытий).

Где, как и когда возникла медицина?
Какие этапы и периоды проходила медицина?
Основные условия, необходимые для того или иного уровня развития медицины.
Вклад и степень влияния на развитие медицины тех или иных выдающихся ученых, врачей.
Цели и задачи истории медицины
Определить:

Значение:
Расширяет общие знания, развивает кругозор. Является частью общегуманитарной подготовки. Пушкин А.С.: “Уважать своих предков не только нужно, но и должно. Не изучать – есть постыдное малодушие”.
Дает целостное представление о развитии медицины. Вносит элементы профессионализма.
Учит исторически мыслить – рассматривает каждое явление в историческом контексте (возникновение, развитие, современной состояние).

Медицина как часть культуры
Определения культуры:
технологические
культура есть определенный уровень производства и воспроизводства общественной жизни
деятельностные
культура - способ жизнедеятельности человека
ценностные
культура - как трансформация должного в реальное

«Медицина – это симбиоз науки, искусства и ремесла, основанного на философии милосердия»
Л. Бакерия

Периодизация истории медицины:
В основе – периодизация Всемирной истории (один из подходов):
Первобытное общество 2 млн.д.н.э.–4-3тыс.д.н.э.
История Древнего мира 4-3 тыс. д.н.э. – 5 в.н.э.
История средних веков 5 в. – 17 в. (включая эпоху Возрождения)
История Нового времени 17 – 19 вв.
Современная история – 20 -21 вв.

Становление человека и человеческого общества. Возникновение медицины.
Табу: сущность и роль в развитии культуры и медицины.

«Медицина – ровесница человечества».
И.П. Павлов
Когда же возникает медицина?

Эпоха первобытнообщинного строя 2 млн. - 4тыс. до. н. э.

Антропосоциогенез – процесс формирования, становления человека как социального существа

Начальную форму организации первобытных коллективов принято называть «первобытнообщинным стадом» или праобщиной.
В развитии первобытного человеческого стада выделяют стадию архантропов (питекантропы)
и стадию палеоантропов (неандертальцы), которые жили в мустьерское время (100- 40) тыс. лет д.н.э.

Факторы, определившие развитие человеческого общества, выделения его из мира животных.
труд - сознательное, заранее намеченное изготовление и использование орудий труда с целью удовлетворения насущных потребностей. Это положение – основа теории
Ф. Энгельса (1873 – 1876) - «труд создал самого человека».

Преодоление, обуздание «зоологического индивидуализма».
Концепция российского ученого Ю. И. Семенова о постепенном подчинении зоологических инстинктов интересам коллектива на основе введения половых ограничений

Первая стадия истории первобытного общества завершилась 35 – 40 тыс. лет назад формированием человека современного вида (Homo sapiens) и родовой общины – первой формы подлинно социального объединения, первой формой существования человеческого общества.

Главной причиной, тормозившей развитие социальных отношений в стаде, был зоологический индивидуализм.
Промискуитет (лат. Promiscuous – смешанный общий) – форма детопроизводства, основанная на нерегламентированных, неупорядоченных половых отношениях.
запрет инцеста (от лат. Incestus – блуд кровосмешение – половое сношение между близкими родственниками)
экзогамный запрет (от греч. Exo – вне снаружи, gamos – брак) – запрет половых отношений между членами родственного коллектива в эпоху первобытного строя.

Возникновение медицины
Медико-гигиеническая деятельность человека - форма общественной практики и основана, прежде всего, на осознании необходимости взаимопомощи и даже в самых примитивных случаях представляет собой комплекс сознательных действий, базирующихся на опыте и знании.

этология
(от греч. ethos — привычка, характер, нрав, манера вести себя и logos — учение) — научная дисциплина, изучающая поведение животных с общебиологических позиций
"Человек отличается от животных тем, что осознаёт свою смертность. Соответственно, только в моменты этого осознания он думает и живёт как человек, а не как животное» М.Хайдеггер
Есть ли медицина у животных ?

Рубежом, отделяющим инстинктивную самопомощь от начальных зачаточных форм медико-гигиенической деятельности, можно считать появление взаимопомощи.
С того времени, когда объектом помощи становиться другой человек, возникает формирующаяся медицина, зарождается медико-гигиеническая деятельность.

Рефлексия – это приобретенная сознанием способность сосредоточиться на самом себе и овладеть собой как предметом, обладающим своей специфической устойчивостью и своим специфическим значением.
Основное условие возникновения и развития медико-гигиенической деятельности - наличие относительно-развитой системы моральных, нравственных норм.
Условия, необходимые для возникновения формирующейся медицины, появились в середине мустьерского времени в стадах неандертальцев.

В стадах неандертальцев не только использовались лекарственные растения, но и средства животного происхождения.
Неандертальцы уже владели методами оказания травматологической помощи.
Неандертальцы вскрывали наружные абсцессы, умели накладывать швы на рану. Есть сведения о помощи при родах.
Появился обычай – погребение.

Какие же явления генетически связанные между собой, оказали определяющее влияние на становление и последующее развитие человеческой культуры, в том числе и медицины?
Табу
Тотемизм
Магия

Табу - система немотивированных и категорических запретов, регулирующая поведение людей в первобытных коллективах и отношение друг другу.
Табу - дословно в переводе с полинезийского означает особенно отмеченный.

Особенности этого института:
Табу не всякий запрет, а лишь запрет категорический, ничем не мотивированный
Сила, санкционировавшая табу неизвестна, и, следовательно, его нарушитель был лишен права на оправдание или покаяние.
Отсутствие силы, санкционировавшей табу, не означало, что его нарушение останется безнаказанным. Эта сила карала (чаще всего смертью), причем не, только самого нарушителя, но и коллектив.

Каково значение института табу в первобытном обществе?
Табу были первыми регуляторами поведения людей в первобытных коллективах
«разрешено все, что не запрещено»
Табу формулировала нормы первобытной морали

Табу регламентировали медико-гигиеническую деятельность
Табу в отношении лиц, оказывающих помощь или ухаживающих за ранеными и больными.
Табу налагалось на общение с роженицей и новорожденным на определенный срок.

Табу составили основу законодательства
Правопреемником
основных этических табу стала религия.
Понятия совести, долга, чести как никакие другие генетически связаны с табу.

На стадии разложения родоплеменной организации начинается кризис института табу.
Немотивированность уступает потребности объяснить, мотивировать запрет.