Адренергические средства

1.
Адренергические средства делятся на:
- адреномиметики
- адреноблокаторы
- симпатолитики
Адренергическими являются синаптические постганглионарные волокна

Наиболее значимое влияние адренергических средств происходит на артериальное давление
Средства снижающие артериальное давление – Гипотензивные – являются группой лекарств одной из крупнейшей в нашей стране по объёму продаж
Все эти лекарства действуют прямо или косвенно на адренергические синапсы

Эти лечебные средства применяются для лечения :
- гипертонической болезни
- ишемической болезни сердца (ИБС)
- нарушение ритма сердечной деятельности
- астматиченских состояний
В организме вырабатывается норадреналин и производные вещества - катехоламины

Под влиянием нервных импульсов норадреналин выделяется из пузырьков проникает и в итоги воздействует на адренорецепторы в конце процесса возникает возбуждение синаптической нервной системы
Лекарственные вещества, действующие на адренергические синапсы, делятся на группы:

1) – вещества непосредственно стимулирующие адренергические синапсы –а) адреномиметики (АМ) и б)вещества усиливающие высвобождение медиатора – симпатомиметики
2) – а)вещества, блокирующие адренергическую передачу возбуждения – адреноблокаторы (АБ);
- б)вещества, уменьшающие высвобождение или депонирование медиатора - симпатолитики

1.а)Селективные адреномиметики – это -фенилэфрин («Мезатон», «Виброцил», «Назол Бэби»)
- нафазолин («Нафтизин») - кселометазолин («Галазолин», «Отривин», «Длянос»)
Главная особенность действия этих средств является их сосудосуживающее действие, их применяют местно при насморке

Эти вещества используются для глазных капель или для инъекций - фенилэфрин («Мезотон»), для повышения артериального давления при коллапсе и гипотензии
Адреналин (сосудосуживающиее свойство) - используют для добавления к местному обезболиванию – новокоину, лидокоину
Его используют при анафилактическом шоке

Адреналин противопоказан – при гипертонической болезни, коронарной недостаточности, атеросклерозе, беременности, фторотановом и циклопропановом наркозе
Адреналин используется- при остановки сердца- внутрисердечно, приступах бронхиальной астмы –подкожно
Изопреналин («Изадрин») – используется при лечении приступов бронхиальной астмы -НО ПРЕПАРАТ НЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАН В РФ

б) Симпатомиметикам относится алкалоид растения эфедры – Эфедрин
Эфедрин применяют при бронхиальной астме –подкожно, ренитах –капли; совместно с противокашливыми компонентами- глауцин-при острых и хронических бронхитов, коклюша – («Бронхолин шалфей»), («Бронхоцин»), («Бронхотон»)
Возможны побочные эффекты: нервное возбуждение, тремол, сердцебиение, задержка мочи, потеря аппетита

2.а) Адреноблокирующие вещества ответ рецепторов на применение адреномиметиков
Доксазозин («Кардура») – применяются при гипертонической болезни,подарги;
побочные эффекты – редко обмороки
Алфузозин, терозозин («Сетегис»), доксазозин («Урокард»), тамсулозин («Омник»)- применяют при мочекаменной болезни

Возможны побочные эффекты – головокружение, головная боль, бессонница, слабость, тошнота, сердцебиение, учащённое мочеиспускание
Пропранолол («Анаприлин» -применяется при лечении стенокардии – побочные эффекты-соливость, депрессия, тошнота, понос, похолодании конечностей
Анаприлин противопоказан – при сердечной недостаточности

Метопролол («Беталок») снижает артериальное давление, Атенолол («Бетакард») применяется в том же направлении совместно с мочегонными препаратами:хлорталидон («Теноретик»)
Неселективный тимолол («Тимогексал») и селективный бетаксолол («Локрен») используют при лечении глаукомы
Селективный талинолол («Корданум») назначают при стенокардии, профилактики повторного инфаркта миокарда

Резирпин и реувольфии алкалоиды («Раунатин») используют для лечения гипертонической болезни, редко возникают побочные эффекты