Изменения состава и свойств твердых тканей зубов при кариозных и некариозных поражениях

Твердые ткани зуба

Эмаль в норме
Это самая твердая и плотная ткань организма человека, характеризующаяся низким обменом веществ, но обладающая достаточной проницаемостью для минеральных компонентов
Состав:
Минеральные вещества – 96%
Органические вещества – 0,8%
Вода (свободная и связанная) – 3,2%

Минеральный компонент представлен в основном апатитами:
Гидроксиапатит - Ca10(PO4)6(OH)2 - главный вид апатитов (отн. сод. в эмали – до 75%)
Фторапатит - Ca10(PO4)6F2 (отн. сод. в эмали – 4,5%)
Хлорапатит - Ca10(PO4)6Cl2 (отн. сод. в эмали - до 3,5%)
Карбонат-апатит - Ca10(PO4)6CO3 (отн. сод. в эмали – до 12,5%)

Дентин в норме
Это ткань, обладающая прочностью меньше, чем эмаль, но больше, чем цемент зуба и кость. Обладает высокой проницаемостью за счет дентинных трубочек.
Состав:
Минеральные соли (70%):
гидроксиапатит (свыше 60%)
углекислый кальций (1%)
углекислый натрий (1,4%)
Органическая основа (20%):
белок (в основном коллаген I типа)
углеводы
жиры (2%)
Вода (10%)

Цемент в норме
Цемент покрывает дентин корня зуба. По строению напоминает грубоволокнистую кость, но не содержит сосудов.
Состав:
Минеральные соли - 65%
Органические вещества (коллаген протеогликаны, углеводы, липиды) – 25%
Вода – 10%

Флюороз
Это поражение зубной эмали, связанное с постоянным и длительным попаданием в организм избыточного количества фтора. Флюороз может носить эндемический и профессиональный характер.

Изменение состава эмали при флюорозе:
Увеличение количества фторапатита с уменьшением количества гидроксиапатита
Фторапатит обладает самой высокой прочностью, а вместе с тем и высокой хрупкостью. Повышенное его содержание в эмали приводит к сколам и эрозиям эмали, а так же к появлению косметических дефектов в виде белых полос на зубах.