К вопросу о торакоабдоминальных ранениях мирного времени

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ГРУППАМ ЛИЦ С ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНЫМИ РАНЕНИЯМИ
(по Вагнеру Е.А., 1992 г.)

Направления раневых каналов

Состояние после 2 операции
Дренирование плевральных
полостей
Дренирование заднего средостения
Гастростома
Кровь + желудочный сок
Дефект пищевода

Состояние после 3 операции
Кровь + желудочный сок

Интерес клинического наблюдения
Аррозивное кровотечение из ложа удалённой селезёнки поддерживалось желудочным отделяемым вследствие несостоятельности швов в области дна желудка;
Ранение задне-боковой стенки пищевода было справа длиной 2 см на 4 см выше пищеводно-желудочного перехода, хотя раневой канал имел направление слева направо, снизу вверх;
Дефект пищевода самостоятельно закрылся через 3 недели после дренирования средостения;
Несмотря на ряд диагностических ошибок, обусловленных сложностью ранения, развитие гнойного медиастинита, осумкованного перитонита, аррозивного кровотечения получен положительный клинический результат.