Эпидемиологическая характеристика сальмонеллезов в России

Определение
Сальмонеллез – острое инфекционно-токсическое заболевание вызываемое бактериями группы сальмонелл и проявляющееся в виде гастроэнтерита, энтерита или колита, иногда - общетоксическими явлениями.

Исторические сведения
Первых представителей рода сальмонелл обнаружил Карл Йозеф Эберт (1880г.) в пейеровых бляшках, селезенке и лимфатических узлах человека, погибшего от брюшного тифа.
Карл Йозеф Эберт - немецкий анатом и гистолог, а также бактериолог.

Исторические сведения
Чистую культуру возбудителя заболевания выделил Георг Гафки (1884г.), тем самым подтвердив находку возбудителя у умерших от брюшного тифа, которую сделал Карл Йозеф Эберт.
Георг Гафки - немецкий микробиолог и эпидемиолог, ученик и сотрудник Роберта Коха.

Исторические сведения
Даниел Элмер Салмон - американский ветеринарный врач. В его честь назван род энтеробактерий Salmonella.
Дж.Теобальд Смит

Этиология
Возбудители- грамотрицательные подвижные палочки.
Семейство: Enterobacteriaceae
Род: Salmonella
Классификация сальмонелл (1992г.) выделяет 2 вида:
- S.enterica;
- S.bongori.

Этиология
В свою очередь виды
подразделяют на 7
подвидов:
- S.enterica (I);
- S.salamae (II);
- S.arizonae (IIIa);
- S. diarizonae (IIIb);
- S.houtenae (IV);
- S.indica (V);
- S.bongori (VI).

Классификация Кауфмана-Уайта

Эпидемиология
Сальмонеллез является зоонозной инфекцией, резервуаром и основным источником возбудителей которой служат многие виды сельскохозяйственных, диких животных и птиц.
В качестве источника возбудителя может выступать и человек.
Заражение людей от животных происходит при употреблении мяса, молока, яиц.
Передача возбудителя от человека к человеку происходит за счет реализации фекально-орального механизма передачи.

Многолетняя динамика заболеваемости населения России сальмонеллезом 1992 -2019гг.

Многолетняя динамика заболеваемости населения России сальмонеллезом 2005 -2019гг.
Средний уровень заболеваемости – 30,63 на 100 тыс.нас.
Т ср. пр.= -2,8%

Многолетняя динамика заболеваемости населения России сальмонеллезом 2010 -2019гг.

Заболеваемость населения России сальмонеллезом за 1995-2019гг. в пятилетней периодизации

Этиологическая структура возбудителей сальмонеллеза
S.enteritidis (гр.D) составляет от 77-86%;
S.typhimurium (гр.B) составляет 5-9%;
S.infantis (гр.C) составляет 3%.

Территориальное распределение заболеваемости населения России сальмонеллезом по федеральным округам 2010-2019гг.

Территориальное распределение заболеваемости населения России сальмонеллезом по административным образованиям 2010-2019гг.

Территориальное распределение заболеваемости населения России сальмонеллезом по административным образованиям 2010-2019гг.

Заключение
- средний уровень заболеваемости сальмонеллезами за 28 последних лет составляет 38,55 на 100 тыс.нас.и характеризуется умеренной тенденцией к снижению;
- в последние 15 лет тенденция к снижению инцидентности замедляется;
- в последние 10 лет средний уровень заболеваемости составляет 29,14 на 100 тыс. нас., с выраженной тенденцией к снижению;

Заключение
- в этиологической структуре инфекции преобладает S.enteritidis из гр.D.,что свидетельствует о превалирующей роли мяса птиц и яиц в формировании заболеваемости;
- наиболее высокий уровень заболеваемости сальмонеллезом отмечается в Уральском федеральном округе;
- административные территории с наиболее высоким уровнем инцидентности сальмонеллезом относятся к разным федеральным округам, преимущественно к Уральскому и Дальневосточному, занимающим первые две позиции среди Федеральных Округов по уровню инцидентности сальмонеллезом за последние 10 лет.