Лечение мозговых аневризм. ЭИКМА

Методы лечения аневризм
Хирургические
Клипирование шейки аневризмы
Окутывание аневризмы:
Окутывание мышцей
Окутывание тканью (хлопком или муслином)
Окутывание пластической смолой или полимером
Окутывание тефлоном или фибриновым клеем
Эндоваскулярные и другие «нехирургические»
Треппинг (выключение из кровотока участка сосуда с аневризмой) + ЭИКМА
Проксимальная перевязка
Тромбирование аневризмы:
С помощью разделяемых спиралей Гуглиеми
Эмболизация баллоном

ЭИКМА
=
Экстра - интракраниальный микроартериальный анастомоз

Показания к выполнению ЭИКМА
С целью увеличения кровотока в зоне ишемического повреждения ГМ, вызванного ангиоспазмом, и предотвращения необратимых ишемических изменений, улучшения неврологических исходов САК.

Техника выполнения ЭИКМА
Техника наложения микрохирургического анастомоза состоит из 5 основных этапов:
- выделение и подготовка донорского сосуда
- краниотомия
- выделение и подготовка реципиентного сосуда
- выполнение анастомоза и контроль его работы
- закрытие раны

Выделение и подготовка
донорского сосуда

Краниотомия

Выделение и подготовка реципиентного сосуда

Выполнение анастомоза и контроль его работы

Закрытие раны