Слайд 2Классификация
Нарушение кровенаполнения:
Артериальное полнокровие
Венозное полнокровие
Малокровие
Нарушение проницаемости стенки сосудов
Кровотечение
Кровоизлияние
Плазморрагия
Нарушение течения и состояния крови
Стаз
Тромбоз
Эмболия
![Классификация Нарушение кровенаполнения: Артериальное полнокровие Венозное полнокровие Малокровие Нарушение проницаемости стенки сосудов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-1.jpg)
Слайд 4Артериальное полнокровие
Повышение кровенаполнения органа, ткани вследствие увеличенного притока артериальной крови
Общее и местное
Общее
![Артериальное полнокровие Повышение кровенаполнения органа, ткани вследствие увеличенного притока артериальной крови Общее](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-3.jpg)
– возникает при увеличении объема циркулирующей крови (плетора), или числа эритроцитов (эритремия)
Слайд 6Местное
Физиологическая (чувство стыда, гнева, адекватные дозы алкоголя)
Ангионевротическая (из-за раздражения сосудорасширяющих нервов
![Местное Физиологическая (чувство стыда, гнева, адекватные дозы алкоголя) Ангионевротическая (из-за раздражения сосудорасширяющих](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-5.jpg)
или паралича сосудосуживающих нервов)
Коллатеральная (связано с затруднением кровотока по магистральному артериальному стволу, закрытому тромбом или эмболом)
Постанемическая (в случаях быстрого устранения фактора, ведущего к сдавлению артерии)
Вакатная (в связи с уменьшением барометрического давления)
Воспалительная
Гиперемия на почве артериовенозного свища
Слайд 8Венозное полнокровие
Повышенное кровенаполнение, связанное с уменьшением оттока крови
Общее и местное
![Венозное полнокровие Повышенное кровенаполнение, связанное с уменьшением оттока крови Общее и местное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-7.jpg)
Слайд 9Общее
При патологии сердца, ведущей к острой или хронич недостаточности
![Общее При патологии сердца, ведущей к острой или хронич недостаточности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-8.jpg)
Слайд 11При хроническом
застойная индурация
цианоз кожи
мускатная печень (увеличена, плотная, края закруглены, на разрезе пестрая,
![При хроническом застойная индурация цианоз кожи мускатная печень (увеличена, плотная, края закруглены,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-10.jpg)
серо-желтая с темно-красным крапом, микро – полнокровие центральных отделов, где гепатоциты разрушены, на периферии – жировая дистрофия)
в легких – множественные кровоизлияния, обуславливающие гемосидероз, а также развивается склероз – бурое уплотнение (индурация) легких
в почках – большие, плотные, цианотичные (цианотическая индурация)
Слайд 15Малокровие
Уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови
Развивается при
![Малокровие Уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-14.jpg)
спазме артерии(ангиоспастическое), при закрытии просвета тромбом или эмболом (обтурационное), при сдавлении сосуда (компрессионное), при перераспределении крови
При остром малокровии - дистрофические и некротические изменения
При хроническом - атрофические
Слайд 17Кровотечение
Выход крови из просвета сосуда или полости сердца в окружающую среду (наружное)
![Кровотечение Выход крови из просвета сосуда или полости сердца в окружающую среду](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-16.jpg)
или в полости тела (внутреннее).
Кровоизлияние – вид кровотечения, когда кровь накапливается в тканях. Различают- гематомы (скопление свернувшейся крови в тканях с нарушением ее целости и образованием полости), геморрагическое пропитывание (кровоизлияние при сохранении тканевых элементов), кровоподтеки (экхимозы) - плоскостные кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах)), петехии – мелкие точечные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках).
Исход – образование ржавой кисты, инкапсуляция, нагноение.
Слайд 24Стаз
Резкое замедление и остановка крови в сосудах микроциркуляторного русла, главным образом в
![Стаз Резкое замедление и остановка крови в сосудах микроциркуляторного русла, главным образом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-23.jpg)
капиллярах.
Причины – дисциркуляторные нарушения, связанные с инфекцией, интоксикациями, шоком
Механизм развития – сладж-феномен
Слайд 26Т Р О М Б О З – прижизненное свертывание крови в
![Т Р О М Б О З – прижизненное свертывание крови в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-25.jpg)
просвете сосуда или полостях сердца; образующийся при этом сверток крови называют тромбом
Слайд 27
ПАТОГЕНЕЗ ТРОМБОЗА:
(Триада Вирхова)
1. изменение сосудистой стенки
2. нарушение баланса между свертывающей и антисвертывающей
![ПАТОГЕНЕЗ ТРОМБОЗА: (Триада Вирхова) 1. изменение сосудистой стенки 2. нарушение баланса между](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-26.jpg)
системами крови
3. повышение вязкости и замедление тока крови
Слайд 28
СТАДИИ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ:
Агглютинация и агрегация тромбоцитов с образованием первичной тромбоцитарной бляшки
Коагуляция фибриногена и
![СТАДИИ ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ: Агглютинация и агрегация тромбоцитов с образованием первичной тромбоцитарной бляшки Коагуляция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-27.jpg)
превращение его в фибрин с помощью тромбина
Агглютинация эритроцитов
Преципитация плазменных белков
Слайд 29МОРФОЛОГИЯ ТРОМБА
Белый тромб (артерии) состоит из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов
Красный тромб (вены)
![МОРФОЛОГИЯ ТРОМБА Белый тромб (артерии) состоит из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов Красный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-28.jpg)
состоит из эритроцитов, тромбоцитов и фибрина
Смешанный тромб имеет слоистое строение (чаще в венах)
Гиалиновый тромб образуется в микроциркуляторном русле и не содержит фибрина
Слайд 33ИСХОДЫ ТРОМБОЗА
Асептический аутолиз
Организация тромба
Обызвествление тромба
Септическое расплавление тромба
Тромбоэмболии
![ИСХОДЫ ТРОМБОЗА Асептический аутолиз Организация тромба Обызвествление тромба Септическое расплавление тромба Тромбоэмболии](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-32.jpg)
Слайд 34ЭМБОЛИЯ – циркуляция в крови или лимфе посторонних частиц и закупорка ими
![ЭМБОЛИЯ – циркуляция в крови или лимфе посторонних частиц и закупорка ими](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-33.jpg)
сосудов
Сами частицы называются эмболами
Слайд 35ЭМБОЛИЯ
Классификация по происхождению
Тромбоэмболия (источник – левое предсердие при его мерцании, аневризмы,
атеросклероз аорты)
Воздушная
![ЭМБОЛИЯ Классификация по происхождению Тромбоэмболия (источник – левое предсердие при его мерцании,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-34.jpg)
эмболия
Жировая эмболия
Тканевая эмболия
Эмболия околоплодными водами
Классификация по уровням поражения
Единичная
Комбинированная
Сочетанная
Этажная
Определение уровня эмболии
Пульсация на уровне эмболии сохранена , иногда усилена
(феномен усиления пульсации)
Ишемия – ниже на 10-15 см из-за развития коллатералей
Как правило, локализуется на развилках и местах сужения
Слайд 38Ш О К - остро развивающийся,
угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный действием
![Ш О К - остро развивающийся, угрожающий жизни патологический процесс, обусловленный действием](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-37.jpg)
на организм
сверхсильного патологического раздражителя
и характеризующийся
тяжелыми нарушениями деятельности
ЦНС, кровообращения, дыхания
и обмена веществ.
Слайд 39Основные виды шока:
Б о л е в о й
Г е м о
![Основные виды шока: Б о л е в о й Г е](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-38.jpg)
р р а г и ч е с к и й
Г и п о в о л е м и ч е с к и й
К а р д и о г е н н ы й
Т р а в м а т и ч е с к и й
Слайд 40
![С и н д р о м Д и с с е](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1020084/slide-39.jpg)
м и н и р о в а н н о г о
В н у т р и с о с у д и с т о г о
С в е р т ы в а н и я
(ДВС-СИНДРОМ)
Синонимы:
коагулопатия потребления
дефибринация
тромбогеморрагический синдром
внутрисосудистое свертывание