Слайд 2Несовершенный амелогенез — это неправильное или несовершенное развитие эмали.
![Несовершенный амелогенез — это неправильное или несовершенное развитие эмали.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-1.jpg)
Слайд 3Гипопластический неполноценный амелогенез. При этой форме толщина всей эмали или ее части
![Гипопластический неполноценный амелогенез. При этой форме толщина всей эмали или ее части](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-2.jpg)
не достигает в процессе развития нормальной величины. Клиническими проявлениями служат тонкая эмаль на зубах, которые по бокам не контактируют друг с другом, ямки, вертикальные и горизонтальные бороздки на эмали.
Слайд 4Аутосомно-доминантный ямочный гипопластический неполноценный амелогенез. При этой разновидности неполноценного амелогенеза эмаль как
![Аутосомно-доминантный ямочный гипопластический неполноценный амелогенез. При этой разновидности неполноценного амелогенеза эмаль как](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-3.jpg)
молочных, так и постоянных зубов обычно нормальной толщины, но на ее поверхности беспорядочно разбросаны небольшие ямки.
Эмаль прорезавшихся зубов твердая, желто-белого цвета. Ямки локализуются в большем количестве на губных поверхностях, чем на язычных. Отмечается тенденция к расположению ямок вертикальными столбиками
Слайд 5Аутосомно-доминантный местный гипопластический неполноценный амелогенез. При этой разновидности неполноценного амелогенеза гипопластический дефект
![Аутосомно-доминантный местный гипопластический неполноценный амелогенез. При этой разновидности неполноценного амелогенеза гипопластический дефект](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-4.jpg)
выражен горизонтальным рядом ямок, линейных впадин. Наиболее ярко дефекты проявляются на вестибулярной поверхности зуба, занимают эмали в ее средней части, хотя в некоторых случаях
поражение локализуется ближе к режущему краю. Дефект может образоваться как на молочных, так и на постоянных зубах.
Слайд 6Аутосомно-доминантный гладкий гипопластический неполноценный амелогенез. Эта разновидность неполноценного амелогенеза характеризуется наличием тонкой
![Аутосомно-доминантный гладкий гипопластический неполноценный амелогенез. Эта разновидность неполноценного амелогенеза характеризуется наличием тонкой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-5.jpg)
и твердой эмали. Зубы имеют гладкую блестящую поверхность. Цвет прорезавшихся зубов от матово-белого до полупрозрачного коричневого. Толщина эмали составляет приблизительно у — ]Л нормальной толщины. Боковые контакты зубов отсутствуют. Некоторые участки эмали могут отсутствовать, особенно по режущему краю и на жевательных поверхностях.
Слайд 7Аутосомно-доминантный грубый гипопластический неполноценный амелогенез. Для этой разновидности неполноценного амелогенеза характерна твердая
![Аутосомно-доминантный грубый гипопластический неполноценный амелогенез. Для этой разновидности неполноценного амелогенеза характерна твердая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-6.jpg)
эмаль с грубой, гранулообразной поверхностью. Такая эмаль скорее откалывается от подлежащего дентина, чем стирается, как гладкая эмаль. Зубы после прорезывания имеют белый и желтовато-белый цвет. Толщина эмали составляет У — X толщины нормальной эмали, в результате чего создается впечатление, что зубы обточены под коронки.
Слайд 8Аутосомно-рецессивный грубый неполноценный амелогенез (неполное развитие эмали). При неполном развитии эмали прорезавшиеся
![Аутосомно-рецессивный грубый неполноценный амелогенез (неполное развитие эмали). При неполном развитии эмали прорезавшиеся](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-7.jpg)
зубы имеют желтый цвет. Поверхность зубов грубая, гранулообразная, напоминает притертое стекло. Наблюдается почти полное отсутствие эмали. Зубы расположены редко. У всех пациентов с этой формой дефекта эмали наблюдается открытый прикус. Многие зубы отсутствуют. Поражаются как молочные, так и постоянные зубы.
Слайд 9Х-сцепленный (доминантный) гладкий неполноценный амелогенез. Эмаль у мужчин отличается от эмали у
![Х-сцепленный (доминантный) гладкий неполноценный амелогенез. Эмаль у мужчин отличается от эмали у](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-8.jpg)
женщин. Молочные и постоянные зубы поражаются одинаково часто у людей обоего пола. У мужчин отмечается гладкая, блестящая и тонкая эмаль с желто-коричневым оттенком. Зубы не имеют боковых контактов. Наблюдается повышенное стирание режущего края и жевательных поверхностей, особенно у взрослых.
У женщин дефект выражается в том, что вертикальные полосы эмали почти нормальной толщины перемежаются с полосами гипопластической эмали. Иногда на дне гипопластических канавок можно увидеть дентин. Вертикальные полосы расположены хаотически и имеют разную толщину. В структуре дефекта на гомологичных зубах справа и слева симметрия отсутствует.
Как и при других формах неполноценного амелогенеза, часто отмечается открытый прикус
Слайд 10Гипоматурационный (несозревший) неполноценный амелогенез. Гипомату- рационные формы неполноценного амелогенеза клинически характеризуются наличием
![Гипоматурационный (несозревший) неполноценный амелогенез. Гипомату- рационные формы неполноценного амелогенеза клинически характеризуются наличием](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-9.jpg)
эмали, покрытой крапинками и имеющей коричнево-желтый цвет. Эмаль обычно нормальной толщины, но мягче, чем нормальная, и имеет тенденцию к откалыванию от дентина.
Слайд 11Гипокалыдифицированный неполноценный амелогенез. При этой форме вся эмаль или ее отдельные участки
![Гипокалыдифицированный неполноценный амелогенез. При этой форме вся эмаль или ее отдельные участки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-10.jpg)
не достигают нормальной твердости. Клинически это проявляется в виде аплазии эмали на губной поверхности коронки зуба с гиперестезией открытых участков дентина.
Слайд 16Лечение несовершенного амелогенеза
Несовершенный амелогенез требует длительного лечения – обычно оно затягивается минимум
![Лечение несовершенного амелогенеза Несовершенный амелогенез требует длительного лечения – обычно оно затягивается](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-15.jpg)
на год. Начинать комплексную терапию следует сразу же после того, как начали прорезываться зубы.
Для лечения пациенту прописывают глицерофосфат кальция, поливитамины, биологически активные вещества и ряд микроэлементов.
Консервативной терапии для лечения несовершенного амелогенеза недостаточно, так что местно применяются аппликации на зубы паст с содержанием фосфатов, а также электрофорез кальция.
После проведения местной терапии все дефекты эмали тщательно пломбируются, причем важно сделать это и на молочных зубах, чтобы избежать их выпадения.
Читать полностью.
Слайд 18Несовершенный дентиногенез - наследственное нарушение образования зубных тканей мезенхимного происхождения. Эта патология нередко
![Несовершенный дентиногенез - наследственное нарушение образования зубных тканей мезенхимного происхождения. Эта патология](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-17.jpg)
сочетается с системным или очаговым несовершенным остеогенезом.
Слайд 19Различают три типа неполноценного дентиногенеза.
![Различают три типа неполноценного дентиногенеза.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-18.jpg)
Слайд 201 тип является одним из нескольких проявлений общих скелетных заболеваний, называемых неполноценным остеогенезом.
![1 тип является одним из нескольких проявлений общих скелетных заболеваний, называемых неполноценным](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-19.jpg)
Передается по аутосомно-доминантному типу. Различают врожденный (болезнь Фролика) и поздний (болезнь Лобштейна) несовершенный остеогенез.
Слайд 21тип несовершенного дентиногенеза называется в литературе наследственным опалесцирующим дентином или синдромом Стентона- Капдепона
![тип несовершенного дентиногенеза называется в литературе наследственным опалесцирующим дентином или синдромом Стентона- Капдепона (К00.58 - МКБ).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-20.jpg)
(К00.58 - МКБ).
Слайд 22тип несовершенного дентиногенеза характеризуется поражением зубов по 1 и 2 типу как по
![тип несовершенного дентиногенеза характеризуется поражением зубов по 1 и 2 типу как](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-21.jpg)
окраске, так и по форме. Наиболее часто на
блюдаются клинические проявления в виде опалесцирующего цвета зубов, круглообразного вида коронок, а также так называемых, «раковинных» зубов, определяющихся при рентгенологическом исследовании (зубы, в которых не происходит образование дентина после формирования плащевого дентина). Поражаются молочные и постоянные зубы.
Слайд 23Лечение. Эффективны ортопедические методы.
![Лечение. Эффективны ортопедические методы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1138471/slide-22.jpg)