Отчет детского отделения аллергологии и иммунологии МАУЗ ОТКЗ ГКБ №1 за 2020 г

В 2020 г отделение работало на 28 коек круглосуточного пребывания .
Муниципальный заказ выполнен на 99,3 %( 704 больных), план 709 больных
Штатное расписание: на 2020г

Укомплектованность врачами -100%, средним медперсоналом- 93% , младшим персоналом-100%.
Возрастной состав врачей- с 25 до 45 лет- 1 врач (20%), с 45 до 55 лет- 4 врача(80%).
Возрастной состав м\с- с 25 до 45 лет-4м\с(50%), с 45 до 55 лет- 2 м\с (25%), пенсионеров- 2 м\с(25%).
Стаж врачей - с 11 до 20 лет- 2 врача (40%), более 20 лет- 3 врача (60%)..
Стаж м\с — с 11 до 20 лет-2 м\с(25%), более 20 лет-5 м\с (63%),1м\с (2%)-от 0 до 3 лет стаж.
Категории врачей- 3 врача — высшая категория по педиатрии (60%), 2 врача — без категории (40%). У 3 врачей высшая категория по педиатрии, по аллергологии нет категории , т. к. недостаточно стажа( стали аллергологами с 1.12.2018г).
Категории м\с- -6 медсестер- высшая (75%), 2 (25%) -без категории (Кунгурцева П.И. - отказ, Бекетова Е.А.-стаж 1 год после колледжа).
Ученая степень — К.м.н.-2 врача ( врач отделения Самохвалова Ю.А.и врач-совместитель Мицкевич С.Э.).
Все врачи имеют сертификат аллерголога и педиатра.
Все медсестры имеют сертификат по специальности «Сестринское дело в педиатрии».
В симуляционном центре врачи не обучались.

Средняя зарплата врачей- 42378(в 2019г- 49536 ) руб.
Среднемесячная зарплата медсестер- 40988 руб (в 2019г- 38531 руб.)
Текучесть кадров: за 2020г —принята медсестра — Бекетова Е.А, уволена -м\с Боровинских Т.В.
В 2020г врачи Чупрынина А.И. прошла обучение по сертификату-« Аллергология », по НМО «Аллерголгия и иммунология», «Педиатрия» обучались Самохвалова Ю. А., по функциональной диагностике врач Ленец А.В.
На 2021г планируется на аттестацию- врач Самохвалова Ю.А
На учебу планируется2 врача- Самохвалова Ю.А по НМО педиатрия , аллергология, Чупрынина А.И. по НМО по педиатрии и аллергологии.
Прошли обучение в 2020г 1 м\с — Иванищева Н.Ф.
На 2021г планируется на обучение 2 м\с Батуева О.В. и Рахматуллина Е.Л.
На аттестацию из м\с никто не планируется.

Капитальный ремонт в отделении был в 2004 году, в 2020г ремонта текущего и косметического не было.
Оснащение отделения :
небулайзеры 20 штук
спирограф м\процессорный
велоэргометр
пикфлоуметры — 15 шт
пульсоксиметр стационарный-1
тонометр- 2шт
инфузоматы- 3 шт.
вибромассажер- 1 шт.
бронхофонограф- 2 шт
бодиплетизмограф.

Основные показатели работы отделения:

Распределение больных по возрасту:

Дети поступали в отделение в плановом и экстренном порядке. В плановом порядке поступило в 2020г -421 ребенок (59%). Из них, 25 детей -ухудшили состояние в условиях стационара после проведения бытовой провокации или нарушения диеты при аллергических реакциях во время провокации, и затем получали экстренную помощь в отделении.
В отчётном году поступило детей в экстренном порядке:
2020г-288(41%)+25=313 детей (44%)
2019г-324 (39%)+56=380 детей (45%).
2018г-432(49%) +35=465 детей (53%).
За 2020г экстренность в отделении -41% , абсолютные показатели снизились, что можно объяснить эпид. обстановкой.

Профиль больных, прошедших через аллергоотделение:

По тяжести течения дети с бронхиальной астмой распределились следующим образом:

Тяжесть приступа при обострении бронхиальной астмы у детей

Объем работы специализированных кабинетов

Выводы
Сохранился профиль отделения по нозологическим единицам.
-за 2020г экстренность в отделении -41%, абсолютные показатели снизились, что можно объяснить эпидемиологической обстановкой
-за 2020г поступало больше детей от 7 до 14 лет и старше 14 лет.
-Уменьшилось поступление детей по 03, по направлению участковых педиатров и без направления
- большую часть экстренных детей составляли дети с ОАР, на 2 месте- дети с БА.
-Уменьшилось поступление детей с лекарственной аллергией в 2 раза
- Поствакцинальные реакции за 2020г не зарегистированы
-Средний тариф по всем нозологиям за 2020г уменьшился
за 10 месяцев соотношение госпитализаций с легким и среднетяжелым течением бронхиальной астмы осталось на том же уровне, увеличилось количество госпитализаций детей с тяжелой бронхиальной астмой 132 чел. За 10 месяцев 2020 и 131 за 2019г, что связано с тем, что были взяты новые дети на этапное лечение генно -инженерным препаратом ксолар.
на лечение генноинженерным препаратом в 2020г взято дополнительно 2 ребенка, 1 ребенок переведен на лечение меполизумабом
-3 ребенка , в связи с 18 летием, закончили лечение в отделении
Не было нарушений санитарно-эпидемиологического режима.
Сохранился высокий уровень диагностики и лечения аллергозаболеваний у детей.

Сохраняется потребность отделения в материально-техническом оснащении:
Для оказания специализированной медицинской помощи детям с аллергическими заболеваниями необходимо следующее оборудование:
1.Пульсоксиметры портативные-4штуки.
2.Небулайзеры-5штук ежегодно.
3.Увлажнитель кислорода с подогревом-1шт.
4.Ингалятор пари-синус-1шт.
5.Шприцевой инфузионный насос, дозатор лекарственных средств-2шт.
6.Портативный анализатор оксида азота-1шт.
7.Вибромассажеры-3шт.
Проблемы:
Отделению необходим капитальный ремонт.
Определение специфического иммуноглобулина Е ( для выполнения клинических рекомендаций по БА , для планирования АСИТ терапии )
Новые методики:
1. Продолжить применение новых генно-инженерных препаратов(меполизумаб, дупилумаб), для лечения детей с тяжелой эозинофильной бронхиальной астмой БА, астмы в сочетании с атопическим дерматитом.
2. Лечение генно-инженерным препаратом ксолар хронической крапивницы.
Перспективы развития отделения
1.Продолжить лечение детей с тяжелой БА препаратом — ксолар, а также новыми генно-инженерными препаратами .