Содержание
- 2. ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК Гиповолемический шок возникает в результате первичного уменьшения ОЦК (абсолютная гиповолемия) через кровопотерю, плазмопотерю или
- 3. Геморрагический шок Геморрагический шок развивается в результате острой кровопотери и сопровождается кризисом микро- и макроциркуляции с
- 4. В основе патогенеза геморрагического шока есть острая кровопотеря, которая приводит к снижению ОЦК, в результате чего
- 5. Стимуляция (З-адренорецепторив повышает сократительность миокард, следовательно, увеличивает ЧСС, что определенное время дает возможность удерживать АО на
- 6. Ишемизация тканий приводит к развитию тканевой гипоксии, нарушения клеточного метаболизма с накоплением недо-окисиепих продуктов, в частности
- 7. При снижении кровотока в периферических сосудах и артериальной гипотензии ткани начинают активно потреблять кислород из венозных
- 8. Таким образом, после острой кровопотери при отсутствии своевременной коррекции происходит полное расстройство макро- и микроциркуляции, нарушения
- 9. Диагноз устанавливают на основании клинической картины: бледность кожи, холодной и влажной на ощупь, неадекватность поведения (возбуждение
- 10. Американской коллегией хирургов установлено 4 класса кровотечения в зависимости от объема кровопотери и клинических признаков. Класс
- 11. Клас II. Крововтрата 20-25 % ОЦК. Основна клінічна ознака — ортостатичиа гіпотензія: зниження систолічного АТ не
- 12. Класс III. Кровопотеря 30-40 % ОЦК. Артериальная гипотензия в положении на спине, олигоанурия (диурез Класс IV.
- 14. Скальпирована рана предплечья
- 15. Открытый вывих ступни голени суставу, усложненный массивным кровотечением
- 16. Открытый вывих ступни голени суставу, усложненный массивным кровотечением
- 17. Огнестрельное ранение предплечья автоматическим оружием
- 18. Результат укуса собаки
- 19. Скальпированая рана предплечья
- 20. Огнестрельное ранение бедренной кости с повреждением бедренной артерии
- 21. В клиническом ходу шока определяют эректильную и торпидпу фазы. Эректильная фаза. Значительное психомоторное возбуждение па фоне
- 22. В торпидний фазе различают четыре степени тяжести, которые определяют за шоковым индексом Альговера - Бурри (отношение
- 23. За клиническим ходом и степенью тяжести геморрагический шок разделяют на компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсований (оборотный и необратимый)
- 24. В последнее время для определения степени тяжести шока и прогнозирования его последствий кроме клинических признаков и
- 25. Интенсивная терапия грунтуется на таких основных принципах: немедленное прекращение кровотечения; быстрейшее возобновление ОЦК, аде кватного по
- 26. Возобновление ОЦК и проведение инфузионной терапии - что раньше, то лучше. От скорости возобновления ОЦК и
- 27. Кровопотерю до 800 мл компенсируют инфузиего коллоидных и кристалоидиих растворов объемом 1 200 - 1 500
- 28. Кровопотерю объемом 1000 -1500 мл компенсируют не только коллоидными и кристалоидпими растворами, но и гемотрапсфузиею, причем
- 29. В последнее время большого внимания падают вопросам аутогемотрансфузии, наиболее целесообразному и безопасному методу, который не вызывает
- 30. В случаях катастрофически низких показателей гемодинамики лучшим кровезаменителем является тот, который можно начать вводить немедленно. Обычно
- 31. Инфузионную терапию проводят к стабилизации систоличного давления на уровне 90 - 100 мм.рт. ст. и ЦВТ
- 32. Если во время проведения инфузионной терапии, невзирая на удовлетворительный уровень ЦВТ и АО, больной остается резко
- 33. Устранение явлений централизации кровообращения и спазма сосудов можно проводить только после коррекции дефицита ОЦК, медленно вводя
- 34. Параллельно с возобновлением ОЦК, направленным на нормализацию СОС и адекватную тканевую перфузию, осуществляют коррекцию метаболических нарушений.
- 35. Повышение сократительности миокард показано в тех случаях, когда после устранения дефицита ОЦК СОС и ЗПОС остаются
- 36. Свойство кортикостероидов стабилизировать гемодинамику широко используют в случаях недостаточности сердца и шока. В больших дозах (30
- 37. Дефицит кислорода в тканях через нарушение микроциркуляции приводит к развитию метаболического ацидоза, который сначала имеет скрытый
- 38. Для снижения проницаемости сосудистой стенки и регуляции внутриклеточных окислительно восстановительных процессов внутривенно вводят аскорбиновую кислоту -
- 39. Сердечные гликозиды следует вводить осторожно и только за возникновение признаков недостаточности сердца, под контролем ЭКГ и
- 41. Скачать презентацию